Contenido
- Visión general
- Día de la Cirugía
- Hospitalización
- 1 a 2 semanas después de la cirugía
- 3 a 6 semanas después de la cirugía
- Resultados a largo plazo
- ¿Cuánto tiempo dura un reemplazo parcial de rodilla?
Visión general
Generalmente separamos la rodilla en tres compartimentos diferentes. Uno de estos compartimentos está debajo de la rótula (compartimento femororrotuliano), otro en el lado interior de la articulación (compartimento medial) y otro en el lado exterior de la articulación (compartimento lateral).
A menudo, las personas que tienen artritis en la rodilla tienen daños que se producen en varias partes de la articulación de la rodilla. Cuando este daño se extiende a los tres compartimentos de la articulación de la rodilla (artritis tricompartimental), el tratamiento es un reemplazo completo de rodilla.
Sin embargo, cuando el daño se limita a un solo compartimento, a veces existe la opción de realizar un reemplazo parcial de rodilla. En estas situaciones, solo se reemplaza la parte dañada de la articulación de la rodilla. Las ventajas del reemplazo parcial de rodilla incluyen:
- Recuperación más rápida
- Sensación de rodilla más normal
- Menos dolor
El reemplazo parcial de rodilla no es el tratamiento adecuado para muchos pacientes con artritis de rodilla, pero hay algunas personas que son buenas candidatas para este procedimiento quirúrgico. Una de las ventajas del reemplazo parcial de rodilla es el hecho de que las personas pueden volver a sus actividades antes y tienden a tener una recuperación más rápida. Aquí se describe la rehabilitación típica después de un reemplazo parcial de rodilla.
Día de la Cirugía
Los implantes de reemplazo parcial de rodilla son estables tan pronto como se implantan. Normalmente, las personas pueden colocar tanto peso sobre la rodilla quirúrgica como se sientan cómodas inmediatamente después de la cirugía.
El día de la cirugía, los pacientes que se someten a un reemplazo parcial de rodilla recibirán instrucciones sobre ejercicios para ayudar con el rango de movimiento de la rodilla. Se enfocarán en recuperar la extensión completa (enderezamiento) de la rodilla. Se permite doblar la rodilla inmediatamente después de la cirugía.
Se pueden dar instrucciones sobre el uso de muletas o un andador. Si bien se puede colocar todo el peso sobre la pierna, es importante utilizar ayudas para caminar hasta que la mecánica de la marcha haya mejorado y el equilibrio vuelva a la normalidad.
Hospitalización
Algunos pacientes que se someten a un reemplazo parcial de rodilla se someten a este procedimiento quirúrgico de forma ambulatoria. Esto significa que ingresan al hospital por la mañana y se van para regresar a casa ese mismo día. La mayoría de las veces, las personas pasan la noche en el hospital y se van a casa al día siguiente.
Por lo general, no es necesario pasar más de una noche en el hospital después de un reemplazo parcial de rodilla. Mientras están en el hospital, las personas deben trabajar con un terapeuta y practicar las tareas (escaleras, sillas, ir al baño) que deberán realizar una vez que regresen a casa.
1 a 2 semanas después de la cirugía
Los objetivos de la primera a dos semanas después de la cirugía son mejorar la mecánica y la estabilidad de la marcha, garantizar que el rango de movimiento sea desde la extensión completa hasta 90 grados de flexión y controlar los síntomas de dolor e hinchazón. Pueden comenzar los primeros esfuerzos para fortalecer la rodilla, pero la atención debe centrarse en el control del movimiento y el dolor.
Durante las primeras semanas, es importante prestar atención a las instrucciones específicas de su cirujano. Estos pueden incluir instrucciones para asegurar la curación de la incisión. Algunas personas pueden necesitar suturas o grapas que se quiten de la incisión. Es posible que tenga requisitos específicos de vendaje y recomendaciones sobre cuándo puede mojar la incisión.
3 a 6 semanas después de la cirugía
Una vez que se han descontinuado las ayudas ambulatorias, las personas pueden comenzar a caminar y progresar gradualmente en la duración de su ejercicio. La flexión de la rodilla debe continuar progresando más allá de los 90 grados durante las semanas tres y cuatro.
Las personas deben comenzar con actividades de ejercicio aeróbico de bajo impacto que incluyan andar en bicicleta estacionaria y aumentar la duración de las caminatas. Normalmente, a las seis semanas después de la cirugía, las personas han reanudado la mayoría de sus actividades normales y están haciendo ejercicios ligeros.
Resultados a largo plazo
Los reemplazos parciales de rodilla se han realizado durante varias décadas. Inicialmente fueron populares debido a la recuperación más rápida, pero comenzaron a perder popularidad porque los resultados a más largo plazo fueron menos exitosos.
Con técnicas y materiales de implantes mejorados, los reemplazos parciales de rodilla se están volviendo más populares nuevamente. Si bien algunas personas consideran que el reemplazo parcial de rodilla es un trampolín para necesitar en última instancia un reemplazo total de rodilla, muchos pacientes parecen tener muy buenos resultados a medio y largo plazo con un reemplazo parcial de rodilla.
Como se mencionó anteriormente, los pacientes a menudo prefieren los reemplazos parciales de rodilla, ya que tienden a sentirse como una rodilla más normal, incluso años después del procedimiento quirúrgico. Al preservar las partes más sanas de la articulación de la rodilla y no eliminar la mayor parte de las estructuras de tejido blando que rodean la rodilla, las personas que se someten a un reemplazo parcial de rodilla tienen una mecánica más normal de la articulación de la rodilla.
Desafortunadamente, no todo el mundo es un buen candidato para un reemplazo parcial de rodilla. Cuando las personas tienen una artritis más grave o una deformidad de la articulación de la rodilla, es poco probable que un reemplazo parcial de rodilla tenga éxito.
¿Cuánto tiempo dura un reemplazo parcial de rodilla?
Así como un reemplazo total de rodilla puede desgastarse con el tiempo, los reemplazos parciales de rodilla también pueden desgastarse. La longevidad de un reemplazo parcial de rodilla siempre se ha considerado inferior a un reemplazo total de rodilla. La razón de esto es el resultado de múltiples problemas.
Primero, las personas que se someten a reemplazos parciales de rodilla a menudo esperan más de su rodilla y ejercen más presión sobre la articulación de la rodilla a través de una mayor actividad. En segundo lugar, los reemplazos parciales de rodilla no permiten corregir las deformidades de alineación de la rodilla y pueden desgastarse como resultado de la desalineación. Por último, el resto de la articulación de la rodilla que no se reemplazó puede desgastarse con el tiempo y es posible que el reemplazo parcial de rodilla finalmente no controle los síntomas de la artritis.
Los reemplazos parciales de rodilla suelen durar una o dos décadas. Algunos estudios han mostrado buenos resultados con estos implantes que duran hasta bien entrada la segunda década y la mayoría de los reemplazos parciales de rodilla implantados siguen funcionando bien.
Algunas personas optan por un reemplazo parcial de rodilla por un reemplazo total de rodilla. Estudios recientes han mostrado resultados razonablemente buenos cuando las personas requieren un reemplazo parcial de rodilla convertido en un reemplazo total de rodilla.
Una palabra de Verywell
El reemplazo parcial de rodilla es una opción de tratamiento para las personas que tienen artritis severa de la articulación de la rodilla limitada a un área específica dentro de la rodilla. El beneficio del reemplazo parcial de rodilla incluye una recuperación más rápida. Los plazos de rehabilitación suelen ser aproximadamente el doble de rápidos en comparación con los plazos de recuperación después de un reemplazo completo de rodilla. Muchas personas que se someten a un reemplazo parcial de rodilla han reanudado la mayoría de sus actividades normales entre seis y ocho semanas después del procedimiento quirúrgico.