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La cirugía de reemplazo de cadera es un tratamiento para la artritis grave de la articulación de la cadera. Los pacientes que se comprometen con la cirugía de reemplazo de cadera deben comprender que hay algunos cambios a los que tendrán que adaptarse por el resto de su vida. La compensación para los pacientes es que probablemente tendrán una disminución significativa del dolor de cadera y la discapacidad.Después de la cirugía de reemplazo de cadera, los pacientes pueden tener que restringir ciertas actividades para evitar problemas con el implante de reemplazo de cadera. La preocupación es que, en algunos casos, la cadera reemplazada no es tan estable como una articulación de cadera normal. Esto significa que es posible que la bola de la prótesis de cadera esférica se disloque.
Existen algunos métodos más nuevos para realizar un reemplazo de cadera, incluido el reemplazo de cadera anterior, así como algunos estilos más nuevos de implantes que pueden reducir la posibilidad de dislocación. Su médico puede informarle qué tipo de precauciones son necesarias para prevenir la dislocación de cadera. después de su tipo específico de cirugía.
Dos posiciones para evitar
La mayoría de los reemplazos de cadera se realizan con lo que se llama un abordaje posterior. Para prevenir la posibilidad de una luxación de reemplazo de cadera después de un abordaje posterior, se deben evitar ciertas posiciones. Estas posiciones colocan la cadera en una posición donde es más probable que se disloque después de la cirugía. Estas restricciones se conocen como precauciones para la parte posterior de la cadera.
Cruzando las piernas
No debe cruzar las piernas después de la cirugía de reemplazo de cadera. Al ponerse los calcetines y los zapatos, no debe cruzar las piernas para llevar el pie hacia el cuerpo. Su terapeuta le indicará cómo vestirse de forma segura.
Para evitar que las piernas se crucen, debe evitar dormir de lado hasta que su cirujano le diga que está bien. Incluso entonces, algunos cirujanos recomendarán que duerma con una almohada entre las piernas para mantener las caderas niveladas.
Flexión hacia adelante
Es importante no doblar la cadera hacia arriba más de 90 grados mientras se recupera de un reemplazo total de cadera. En general, si su rodilla está debajo de la articulación de la cadera, está en una posición segura. Pueden surgir problemas con asientos con cojines profundos o asientos bajos, como un inodoro.
Hay dispositivos que puede alquilar para levantar temporalmente el asiento del inodoro, reduciendo así la flexión hacia adelante de la cadera. También debe usar almohadas o cojines para elevar un asiento de modo que siempre esté sentado con las rodillas más bajas que las caderas.
Es importante trabajar con su fisioterapeuta y su terapeuta ocupacional para aprender las formas adecuadas de vestirse, sentarse, caminar y realizar otras actividades de rutina, respetando estas precauciones.
Consideraciones
Una cadera con un implante de reemplazo puede no ser tan estable como una articulación de cadera normal. Si se produce una dislocación del reemplazo de cadera, el implante de cadera debe volver a colocarse en su lugar. Por lo general, esto se puede hacer en la sala de emergencias, pero puede requerir una cirugía adicional. Además, las dislocaciones de reemplazo de cadera pueden dañar el implante y disminuir las posibilidades de éxito después de la cirugía de reemplazo de cadera.
Como los implantes de reemplazo de cadera han cambiado con el tiempo y los procedimientos quirúrgicos se han desarrollado y refinado, las precauciones después de la cirugía de reemplazo de cadera también han cambiado. No todos los cirujanos utilizan las mismas precauciones, ya que se adaptan a las técnicas específicas que utilizan.
Es importante que discuta con su cirujano las recomendaciones específicas para su situación, ya que puede haber razones por las que necesite precauciones más (o menos) restrictivas.
Una palabra de Verywell
Pueden ocurrir complicaciones por la cirugía de reemplazo de cadera y una dislocación es una de las complicaciones más preocupantes. A menudo, se pueden tomar medidas para evitar que ocurran. Por lo general, es más probable que una cadera se disloque en ciertas posiciones. Aprender a evitar estas posiciones puede ayudar a prevenir complicaciones.
Afortunadamente, los cirujanos de hoy pueden minimizar este riesgo, pero no se puede eliminar. Cada paciente debe discutir las precauciones con su cirujano después de un reemplazo de cadera.
Fisioterapia después de un reemplazo total de cadera