Contenido
- ¿Qué es un pielograma retrógrado?
- ¿Por qué podría necesitar un pielograma retrógrado?
- ¿Cuáles son los riesgos de un pielograma retrógrado?
- ¿Cómo me preparo para un pielograma retrógrado?
- ¿Qué sucede durante un pielograma retrógrado?
- ¿Qué sucede después de un pielograma retrógrado?
- Próximos pasos
¿Qué es un pielograma retrógrado?
Un pielograma retrógrado es una prueba de imagen que usa rayos X para observar su vejiga, uréteres y riñones. Los uréteres son los tubos largos que conectan los riñones con la vejiga. Esta prueba generalmente se realiza durante una prueba llamada cistoscopia. Utiliza un endoscopio, que es un tubo largo, flexible e iluminado. Durante una cistoscopia, el médico puede inyectar un medio de contraste directamente en los uréteres. El contraste ayuda a que partes del cuerpo se vean más claramente en una radiografía. El examen se realiza con anestesia.
¿Por qué podría necesitar un pielograma retrógrado?
Es posible que necesite un pielograma retrógrado si su proveedor de atención médica cree que algo está bloqueando sus riñones o uréteres. También se utiliza para encontrar posibles causas de sangre en la orina. Esto puede ser un tumor, cálculo, coágulo de sangre o estrechamiento (estenosis). La prueba también se usa para verificar la colocación de un catéter o un stent ureteral. Un stent es un tubo hueco que permite que la orina pase alrededor de una obstrucción.
Por lo general, esta prueba se puede realizar incluso si es alérgico al medio de contraste. El cuerpo absorbe solo una pequeña cantidad del tinte. La prueba también se puede realizar si tiene una función renal deficiente.
Su proveedor de atención médica puede tener otras razones para recomendar un pielograma retrógrado.
¿Cuáles son los riesgos de un pielograma retrógrado?
Es posible que desee preguntarle a su proveedor de atención médica sobre la cantidad de radiación utilizada durante la prueba. También pregunte sobre los riesgos que se apliquen a usted.
Considere anotar todas las radiografías que reciba, incluidas las exploraciones anteriores y las radiografías por otros motivos de salud. Muestre esta lista a su proveedor. Los riesgos de la exposición a la radiación pueden estar vinculados a la cantidad de radiografías que le hagan y a los tratamientos de rayos X que reciba a lo largo del tiempo.
Informe a su proveedor de atención médica si:
- Está embarazada o cree que puede estarlo. La exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar defectos de nacimiento.
- Es alérgico o sensible a algún medicamento, medio de contraste o yodo. Debido a que se usa un tinte de contraste, existe el riesgo de una reacción alérgica al tinte.
- Tiene insuficiencia renal u otros problemas renales. En algunos casos, el medio de contraste puede provocar insuficiencia renal. Usted tiene un mayor riesgo de sufrir esto si toma ciertos medicamentos para la diabetes.
Las posibles complicaciones del pielograma retrógrado incluyen:
- Septicemia
- Infección del tracto urinario
- Desgarro de vejiga
- Sangrado
- Náuseas o vómitos
Es posible que no pueda realizarse esta prueba si está muy deshidratado.
Es posible que tenga otros riesgos según su condición de salud específica. Hable con su proveedor sobre cualquier inquietud que tenga antes del procedimiento.
Ciertas cosas pueden hacer que un pielograma retrógrado sea menos preciso. Éstos incluyen:
- Heces o gases en los intestinos
- Bario en los intestinos de una prueba de bario anterior
¿Cómo me preparo para un pielograma retrógrado?
- Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Pregúntele a él o ella cualquier pregunta que tenga sobre el procedimiento.
- Es posible que le pidan que firme un formulario de consentimiento que autoriza a realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
- Deberá ayunar durante cierto tiempo antes del procedimiento. Su proveedor de atención médica le dirá cuánto tiempo debe ayunar, ya sea durante unas horas o durante la noche.
- Informe a su proveedor de atención médica si está embarazada o cree que puede estarlo.
- Informe a su proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido una reacción a algún medio de contraste o si es alérgico al yodo.
- Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, esparadrapo y anestesia.
- Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos recetados y de venta libre y los suplementos a base de hierbas que esté tomando.
- Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos. También informe a su proveedor si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes de la prueba.
- Es posible que deba tomar un laxante la noche anterior a la prueba y un supositorio o enema de limpieza unas horas antes de la prueba.
- Es posible que le administren un sedante antes del procedimiento para ayudarlo a relajarse. Debido a que el sedante puede causarle somnolencia, necesitará que alguien lo lleve a casa.
- Siga cualquier otra instrucción que le dé su proveedor para prepararse.
¿Qué sucede durante un pielograma retrógrado?
Es posible que le realicen un pielograma retrógrado como paciente ambulatorio o durante una estadía en el hospital. La forma en que se realiza la prueba puede variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.
Generalmente, el pielograma retrógrado sigue este proceso:
- Se le pedirá que se quite la ropa, las joyas u otros objetos que puedan obstaculizar el examen.
- Si necesita quitarse la ropa, se le dará una bata para que se la ponga.
- Le colocarán una vía intravenosa (intravenosa) en su brazo o mano.
- Se le pedirá que se acueste boca arriba en la mesa de rayos X y coloque las piernas en los estribos.
- Recibirá un sedante o anestesia general por vía intravenosa antes de colocar el endoscopio.
- Su proveedor de atención médica colocará un endoscopio a través de la abertura de la uretra y lo moverá hacia la vejiga. Una vez que el endoscopio está en su lugar, se pueden tomar imágenes de la vejiga. Se puede colocar un tubo delgado (catéter) en uno o ambos uréteres.
- Su proveedor de atención médica inyectará el tinte a través de los catéteres.
- Su proveedor de atención médica tomará una serie de radiografías.
- Cuando terminen las radiografías, el médico retirará el catéter y el endoscopio.
¿Qué sucede después de un pielograma retrógrado?
Su recuperación variará, según el tipo de procedimiento realizado y las prácticas de su proveedor de atención médica. Después del procedimiento, lo llevarán a la sala de recuperación para que lo vigilen. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y usted esté alerta, lo llevarán a su habitación del hospital o lo enviarán a casa.
Se observará de cerca su producción de orina para detectar volumen y signos de sangre. Puede estar enrojecido incluso por una pequeña cantidad de sangre. Esto es normal y no significa necesariamente un problema. Es posible que le indiquen que siga controlando su producción de orina durante un día o dos una vez que esté en casa.
Es posible que sienta dolor al orinar. Tome un analgésico para el dolor según lo recomendado por su proveedor de atención médica. La aspirina u otros analgésicos pueden aumentar la posibilidad de hemorragia. Tome solo el medicamento recomendado.
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si ocurre alguno de los siguientes:
- Fiebre o escalofríos
- Enrojecimiento, hinchazón o sangrado u otro drenaje de la abertura urinaria
- Aumento del dolor alrededor de la abertura urinaria
- Aumento de la cantidad de sangre en la orina.
- Dificultad para orinar
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones, según su situación.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento