Contenido
Muchas mujeres se preocuparán por las cicatrices del tratamiento del cáncer de mama. Esta puede ser una preocupación obvia para las cirugías de mama, pero también puede ocurrir debido a la quimioterapia y al tratamiento con radiación. Algunas personas, como las personas más jóvenes y los fumadores, pueden ser más propensas a las cicatrices. Si bien la cirugía plástica puede ayudar a minimizar la apariencia de una cicatriz, no puede borrarla.Al comprender las causas de las cicatrices y los factores que las influyen, es posible que pueda aliviar esta consecuencia común de algunos tratamientos contra el cáncer de mama.
Causas
Las personas suelen asociar la cicatrización de los senos con procedimientos quirúrgicos como la tumorectomía o la mastectomía, pero hay otros aspectos del tratamiento del cáncer que también pueden producir cicatrices.
Entre los ejemplos:
- Drenajes quirúrgicos colocado en su seno después de la cirugía dejará pequeñas cicatrices redondas cuando se retire. La cantidad de cicatrices dependerá de cuántos drenajes se usaron y cuánto tiempo estuvieron en su lugar.
- Puertos de quimioterapia colocado para la quimioterapia dejará una cicatriz en el sitio de la incisión justo arriba del seno cerca de la clavícula.
- Radioterapia puede inducir fibrosis, la acumulación anormal de tejidos conectivos fibrosos. Esto puede provocar un engrosamiento desigual de la piel e incluso algunos de los efectos a corto plazo, como rozaduras y llagas con ampollas, pueden dejar marcas permanentes. Tampoco es raro tener un "bronceado" permanente en el pecho después de someterse a un tratamiento de radiación extenso.
- Disección y extirpación de ganglios linfáticos puede dejar una cicatriz, pero probablemente una que solo sea visible para los demás cuando usa un traje de baño. También puede causar tensión en la piel que, en algunos casos, puede provocar el estiramiento del tejido cicatricial, haciéndolo aún más visible.
Guía de discusión para médicos especialistas en cáncer de mama
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Reconstrucción mamaria
La reconstrucción mamaria se usa para reconstruir una mama después de una mastectomía o para igualar los tejidos mamarios después de una lumpectomía. El procedimiento lo realiza con mayor frecuencia un cirujano plástico experto en minimizar las cicatrices.
A menudo, el cirujano utilizará el mismo sitio de incisión utilizado para la mastectomía o lumpectomía para evitar la formación de nuevos tejidos cicatriciales.
Si se resecaron grandes cantidades de piel en la cirugía original, el cirujano plástico puede recomendar una reducción de senos para reducir la presión sobre la incisión, limitando así las cicatrices.
Si el cirujano realiza un procedimiento de colgajo, habrá cicatrices en el sitio donde se extrajo el tejido (por ejemplo, sus nalgas si se realiza un colgajo IGAP).
Es importante comprender las implicaciones de cualquier cirugía a la que desee someterse, incluso las optativas diseñadas para mejorar su apariencia. Además, intente gestionar sus expectativas.
Estos problemas cosméticos deben discutirse incluso antes de que comience la cirugía primaria. Hacerlo puede ayudarlo a usted y a su oncólogo quirúrgico a decidir qué procedimientos son los más apropiados según la etapa del cáncer y los objetivos del tratamiento.
Factores de riesgo
La cantidad y extensión de las cicatrices causadas por el tratamiento del cáncer de mama dependen de varios factores, incluido el tipo de cirugía realizada (si corresponde), su propensión a las cicatrices (incluida la genética y el tipo de piel) y varios otros factores que influyen en la formación de cicatrices.
En general, las personas más propensas a desarrollar cicatrices anormales incluyen a las personas con:
- Piel morena o negra
- Piel blanca
- Pecas
Según un estudio de 2013 en el Revista de Cirugía Plástica Reparadora y Estética, Hay cinco factores adicionales asociados con las cicatrices hipertróficas (los tipos asociados con laceraciones e incisiones):
- Edad más joven, debido a la rápida producción de colágeno
- Infección bacteriana de la piel., incluidas las infecciones posoperatorias
- Quimioterapia, que puede dañar las células de la piel de rápido crecimiento
- De fumar, que hace que los capilares se estrechen, lo que impide la curación.
- Estiramiento de la herida (común con incisiones especialmente largas)
El tejido cicatricial a veces sobrepasa los límites de una herida, creando una protuberancia hinchada llamada queloide. Estos pueden deberse a estiramientos, incisiones grandes o un tratamiento deficiente de las heridas, pero con mayor frecuencia están influenciados por la genética.
Maneras de reducir las cicatrices
Si bien las cicatrices no se pueden prevenir, hay formas de controlarlas para que se curen correctamente y sean menos visibles con el tiempo. El cuidado comenzará inmediatamente después de la cirugía y continuará durante al menos un año, el período de tiempo general durante el cual se completa la formación de cicatrices y la decoloración de la piel tiende a normalizarse.
Atención posquirúrgica
Una de las mejores formas de reducir las cicatrices es evitar infecciones después de la cirugía. Esto es especialmente cierto cuando regresa a casa del hospital con drenajes quirúrgicos.
Además de mantener los desagües limpios y secos, debe evitar dejarlos colgando, ya que pueden caerse y facilitar el acceso a las bacterias. Una vez retirado, debe seguir las instrucciones de su médico con respecto a los cambios de vendaje.
Fumar puede retrasar la cicatrización y debe dejar de fumar si desea minimizar las cicatrices. También se debe evitar beber alcohol, ya que puede provocar deshidratación, lo que reduce el flujo de oxígeno y las células inmunes al sitio de la lesión.
También sería bueno que evitara la exposición al sol, que puede promover la inflamación y hacer que la cicatriz sea aún más evidente. Si necesita estar al aire libre, use una blusa ligera hasta que la piel esté completamente curada y aplique protector solar.
Cuidados de los drenajes quirúrgicos después de la cirugía de mamaRecuperación a largo plazo
Una vez que la herida esté lo suficientemente curada y su médico le dé el visto bueno, puede ayudar en su recuperación realizando el masaje diario del tejido cicatricial. Conocida por los fisioterapeutas como masaje de fricción transversal, la técnica implica la manipulación suave de la piel por encima y por debajo de la incisión, comenzando desde la clavícula hasta la parte inferior de la caja torácica y continuando desde el esternón hasta debajo de las axilas.
Los fisioterapeutas también pueden utilizar masajes de tejidos profundos y tejidos blandos para aliviar el dolor y la sensación de constricción. También se recomiendan ejercicios ligeros de estiramiento y brazos para restaurar la movilidad de la parte superior del cuerpo y liberar suavemente los tejidos tensos. La acupuntura también se puede usar para disminuir el dolor.
Si es propenso a los queloides, pregúntele a su médico acerca de las inyecciones de esteroides, que pueden atenuar la inflamación y ayudar a prevenir el crecimiento excesivo de tejido.
Opciones cosméticas
Una vez que la cicatriz ha sanado por completo, las exfoliaciones químicas, la terapia con láser y el blanqueamiento tópico pueden mejorar la apariencia de una cicatriz, aunque los resultados son muy variables y tienden a ser menos efectivos en mujeres con piel oscura.
Las inyecciones de grasa y los rellenos dérmicos también se utilizan a veces para reforzar las depresiones de la piel causadas por grandes incisiones. Espere al menos un año antes de explorar opciones como estas.
Otra forma única de lidiar con una cicatriz es ocultarla con un tatuaje.
7 mejores cremas para cicatrices revisadasUna palabra de Verywell
Las cicatrices causadas por los tratamientos del cáncer de mama pueden ser angustiosas. Puede afectar su imagen corporal y, al hacerlo, crear problemas con la intimidad y las relaciones. Si sus cicatrices le molestan mucho, pregúntese si el emocional las cicatrices del tratamiento pueden estar influyendo. A veces es útil hablar con un terapeuta que pueda ayudarlo a navegar por estas emociones difíciles y que a menudo se cruzan. Unirse a un grupo de apoyo también es útil para las mujeres que desean aceptar, y con suerte celebrar, sus nuevos cuerpos.
¿Qué hace a una sobreviviente de cáncer de mama?