Contenido
- Tipos de vacunaciones
- Las personas con enfermedad reumática tienen inquietudes
- La seguridad
- Eficacia
- ¿Las vacunas causan o empeoran la enfermedad reumática?
- Línea de fondo
Tipos de vacunaciones
Hay varios tipos de vacunas: muertas (inactivadas), vivas atenuadas (una versión debilitada de virus o bacterias vivos) o subunidades. La subunidad, generalmente una proteína o un azúcar, puede extraerse de un virus o bacteria o elaborarse en el laboratorio. Las vacunas muertas incluyen ántrax, cólera, hepatitis A, inyección de influenza, peste, poliomielitis y rabia. Las vacunas vivas atenuadas incluyen la tuberculosis, el aerosol nasal contra la influenza, la viruela, la fiebre tifoidea oral, la varicela, el herpes zóster y la fiebre amarilla. Las vacunas atenuadas incluyen el sarampión, las paperas y la rubéola. Las vacunas de subunidades proteicas incluyen difteria, hepatitis B y tos ferina. Las vacunas de la subunidad de azúcar incluyen meningococo, neumococo, haemophilus influenza B (una vacuna de azúcar con conjugado de proteína) y la inyección de fiebre tifoidea. La vacuna contra el ántrax no está disponible actualmente para la población general y la vacuna contra la viruela no se ha administrado desde principios de la década de 1970.
Las personas con enfermedad reumática tienen inquietudes
Debido a que una vacuna provoca una respuesta inmune, algunas personas con enfermedades reumáticas que toman medicamentos inmunosupresores o biológicos están preocupadas por la interacción. Además, algunas personas con enfermedades reumáticas, como artritis reumatoide y lupus, se han preguntado si las vacunas son seguras y efectivas en su caso particular. A algunos les preocupa que las vacunas puedan empeorar su condición. Otras personas incluso han sugerido que una vacuna puede haber causado su enfermedad reumática. ¿Deberían estar preocupados? ¿Cuáles son los hechos?
La seguridad
Según el Hospital for Special Surgery, los pacientes con artritis reumatoide que toman medicamentos inmunosupresores deben evitar las vacunas vivas. Una vacuna viva puede causar una infección en alguien que toma medicamentos inmunosupresores y también puede permanecer en el cuerpo y resurgir en pacientes tratados con inmunosupresores. Las vacunas muertas, las de proteínas y las de azúcar se consideran seguras, incluso para las personas con enfermedad reumática que reciben tratamiento con medicamentos inmunosupresores.
Eficacia
La vacunación es más efectiva cuando las personas con artritis reumatoide se encuentran bien (es decir, no tienen un brote) y no reciben un tratamiento extenso. Por ejemplo, los pacientes con artritis reumatoide que son tratados con prednisona en dosis altas o inmunosupresores no producen anticuerpos fuertes: pueden quedar desprotegidos incluso después de ser vacunados. El tratamiento, no la enfermedad en sí, puede interferir con la protección proporcionada por una vacuna. . Sin embargo, los pacientes tratados con prednisona en dosis bajas aún pueden generar una buena protección con la vacunación.
¿Las vacunas causan o empeoran la enfermedad reumática?
Muchas personas creen que desarrollaron artritis reumatoide después de recibir una vacuna contra la influenza u otro tipo de vacuna, posiblemente porque las personas parecen establecer paralelismos entre los eventos de su vida.
Un estudio de Sibilia et al, publicado en 2002, consideró cuidadosamente la inducción de artritis reumatoide por la vacuna contra la hepatitis B.Si bien se consideró en cierta medida la susceptibilidad genética que desencadena la vacuna contra la hepatitis B, los investigadores concluyeron que el riesgo individual frente al beneficio debería determinar si es apropiado recibir una vacuna contra la hepatitis B. El consenso de la literatura científica, sin embargo, es que las vacunas no Causar artritis reumatoide u otras enfermedades reumáticas.
Según el Hospital de Cirugía Especial, con respecto al empeoramiento de la enfermedad reumática existente, no se han realizado muchos estudios. La mayor parte de la evidencia está relacionada con la vacunación contra la influenza en pacientes con lupus, y se concluyó que no hay un empeoramiento del lupus debido a la vacunación. Si bien se informa que hay menos estudios relacionados con la artritis reumatoide, la conclusión es la misma: la artritis reumatoide no empeora con la vacunación.
Línea de fondo
Hay 3 conclusiones con respecto a esta información importante sobre la vacunación en personas con artritis reumatoide:
- La vacunación generalmente se considera segura y efectiva para personas con artritis reumatoide u otras enfermedades reumáticas.
- La protección de la vacunación puede ser menos que óptima en pacientes tratados con fármacos inmunosupresores.
- Los pacientes tratados con medicamentos inmunosupresores no deben recibir una vacuna viva.