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Una infección de los senos nasales es una de las complicaciones más comunes que pueden ocurrir después de un resfriado o un ataque de alergia. Puede ser difícil saber cuándo un resfriado común se ha convertido en una infección de los senos nasales, que también se llama sinusitis, pero algunas indicaciones clave incluyen dolor y presión en la cara; moco espeso verde o amarillo; y dolor de muelas superior / posterior.Si bien la mayoría de los síntomas se resuelven en dos semanas o menos (con o sin tratamiento, según la causa), también puede desarrollar una infección crónica de los senos nasales que puede durar meses.
Síntomas frecuentes
Los síntomas de la infección de los senos nasales a menudo se desarrollan después de una infección respiratoria como un resfriado o después de un episodio de rinitis alérgica. La sinusitis se clasifica según el tiempo que ha tenido los síntomas:
- Sinusitis aguda: síntomas durante menos de cuatro semanas
- Sinusitis subaguda: síntomas durante cuatro a 12 semanas
- Sinusitis crónica: síntomas durante 12 semanas o más, a menudo con síntomas más leves que pueden confundirse con alergias.
- Sinusitis recurrente: cuatro o más infecciones de los senos nasales en un año, cada una de las cuales dura al menos siete días, pero mejora completamente entre episodios
Infección aguda de los senos nasales
Los síntomas de una infección aguda de los senos nasales incluyen:
- Dolor, presión y sensibilidad en la cara, a menudo alrededor de los ojos, la frente y las mejillas, que también pueden mostrar hinchazón. A menudo empeora cuando se inclina hacia adelante.
- Congestión nasal que dificulta la respiración por la nariz.
- Moco espeso verdoso o amarillo que sale de la nariz y baja por la garganta
- Goteo posnasal que puede tener mal sabor
- Un dolor de garganta
- Un dolor de cabeza
- Una tos que puede empeorar por la noche.
- Un dolor de muelas superior / posterior
- Mal aliento
- Reducción o pérdida del sentido del olfato.
- Una sensación general de malestar y fatiga.
- Fiebre (ocasionalmente)
Los síntomas de una infección aguda de los senos nasales en los niños son similares a los de los adultos, aunque es importante que los padres recuerden que es posible que los niños no siempre puedan explicar adecuadamente cómo se sienten.
Otros síntomas a tener en cuenta en los niños incluyen:
- Irritabilidad o fatiga
- Náuseas o vómitos
- Fiebre que dura tres días o más acompañada de secreción nasal oscura
Muchos de estos síntomas se superponen con los de un resfriado y, si los ha tenido durante unos días o una semana, probablemente no tenga sinusitis.
Si sus síntomas agudos han continuado durante las últimas cuatro semanas, se define como sinusitis subaguda. Los síntomas de sinusitis recurrente son los mismos que para la sinusitis aguda. Los síntomas se resuelven completamente entre episodios.
Infección crónica de los senos nasales
Los síntomas de la sinusitis crónica son similares a los de la sinusitis aguda, pero más leves y han estado presentes durante más de 12 semanas.
Debe tener dos o más de estos síntomas para ser diagnosticado:
- Congestión nasal
- Goteo posnasal o secreción nasal con moco
- Sensación de dolor o presión en la cara.
- Disminución del sentido del olfato y el gusto.
- Tos (en niños)
Otros síntomas de la infección crónica de los senos nasales pueden incluir dolor de dientes y mandíbula, dolor de oído, mal aliento y tos que empeora por la noche. Muy a menudo, las personas informan fatiga.
Síntomas raros
La sinusitis aguda generalmente es causada por un virus, pero las bacterias pueden quedar atrapadas en el seno congestionado y producir una infección bacteriana.
Solo alrededor del 2% de las infecciones agudas de los senos nasales son bacterianas.
Debido a que la inflamación viral debería mejorar y desaparecer después de unos días, se sospecha una infección bacteriana si los síntomas han durado más de 10 días sin mejorar o si mejoraron y luego empeoraron (lo que se conoce como "enfermedad doble").
Este es el tipo de infección de los senos nasales que puede necesitar un antibiótico. Los senos paranasales están adyacentes a estructuras importantes, incluidos los ojos y el cerebro. Una infección bacteriana de los senos nasales tiene una pequeña posibilidad de propagarse a estas áreas.
Cuándo buscar atención de emergencia
Los siguientes signos y síntomas pueden deberse a una infección grave.
- Fiebre por encima de 101 grados
- Hinchazón o enrojecimiento alrededor de los ojos o párpados; dificultad para abrir o mover el ojo; un globo ocular que sobresale
- Cambios en su visión, incluida la pérdida de agudeza o visión doble
- Confusión
- Somnolencia excesiva o dificultad para despertarse
- Rigidez de nuca
- Un fuerte dolor de cabeza en la parte delantera de la cabeza, uno que podría clasificar como uno de los peores de su vida.
Complicaciones
Su sentido del olfato puede reducirse o puede perderlo por completo con la sinusitis. Esto puede deberse al bloqueo o puede deberse al daño del nervio olfatorio y otras estructuras. Si bien la pérdida del olfato suele ser temporal, puede tener alteraciones o pérdida permanentes.
El más común de ellos es la propagación de la infección a las cuencas oculares y las estructuras oculares relacionadas. Un médico debe evaluar inmediatamente cualquier hinchazón, enrojecimiento o cambios en la visión para que pueda recibir tratamiento. La infección puede afectar los tejidos blandos (celulitis) o formar un absceso en la cuenca del ojo.
Las complicaciones graves de la sinusitis bacteriana aguda son raras: solo se observan en aproximadamente uno de cada 1.000 casos.
La más preocupante de las raras complicaciones oculares es la formación de un coágulo en los vasos sanguíneos detrás del ojo. Esto puede provocar una discapacidad visual permanente o ceguera. La sinusitis fúngica invasiva aguda o crónica también puede dañar las estructuras del ojo y alrededor del ojo.
En raras ocasiones, una infección de los senos nasales bacteriana o micótica puede extenderse a los huesos del cráneo (osteomielitis) o al cerebro, causando meningitis o un absceso en el cerebro. Los signos de confusión, somnolencia, dolor de cabeza intenso o rigidez en el cuello pueden indicar esta complicación.
Se puede desarrollar un tipo de quiste llamado mucocele del seno paranasal si tiene sinusitis crónica. Puede crecer y ejercer presión sobre los senos nasales y las estructuras cercanas. Es posible que no se resuelva con antibióticos o corticosteroides porque ha formado una pared a su alrededor. Es posible que deba drenarse quirúrgicamente.
Los pólipos nasales son crecimientos no cancerosos en la nariz y los senos nasales que ocurren con más frecuencia en personas con inflamación crónica de los senos nasales o infecciones de los senos nasales.
Estos crecimientos dificultan el drenaje de los senos nasales, lo que aumenta el riesgo de más infecciones de los senos nasales. Un paciente puede tener otros problemas de los senos nasales, como cornetes agrandados (concha bullosa) o un tabique desviado. La cirugía de los senos nasales puede ser necesaria para extirpar los pólipos o corregir el problema para permitir un mejor drenaje de los senos nasales.
Cuando ver a un doctor
La mayoría de las veces, la sinusitis se resolverá en 10 días o menos sin la necesidad de ver a su proveedor de atención médica para recibir tratamiento o receta. Si ha estado lidiando con sus síntomas durante 10 días a dos semanas y sus síntomas no mejoran, es hora de considerar comunicarse con su médico.
Cuándo llamar a su médico
- Sus síntomas son graves o empeoran después de siete días.
- Su dolor de cabeza es severo y los analgésicos de venta libre no le hacen mella.
- Tiene fiebre de 100,4 grados o más.
- Terminó un ciclo de antibióticos recetados, pero aún tiene síntomas.
Si ha tenido episodios frecuentes de sinusitis, debe consultar a su médico para obtener un diagnóstico completo y buscar problemas que puedan estar contribuyendo a sus episodios.
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