Contenido
- Visión general
- La medula espinal
- Consecuencias de un infarto de la médula espinal
- Nivel de la médula espinal
- Tracto espinal
- Tratamiento
- Pronóstico
- Causas
- Albardilla
Visión general
Los infartos espinales representan solo alrededor del 1% de todos los accidentes cerebrovasculares. Los desencadenantes y efectos de los infartos espinales varían. Lo que todos tienen en común es el daño de la médula espinal causado por la falta de flujo sanguíneo. Los efectos dependen de la ubicación del infarto dentro de la médula espinal, de la gravedad de la lesión y también de si el infarto espinal se trata médicamente rápidamente.
La médula espinal, como todas las partes del cuerpo, necesita recibir sangre para obtener oxígeno y nutrientes. El oxígeno y los nutrientes permiten que la columna funcione y sobreviva. Hay vasos sanguíneos, llamados arterias espinales, que llevan sangre rica en oxígeno y en nutrientes a la médula espinal. Si se interrumpe el flujo sanguíneo a través de una o más de las arterias espinales, la región de la médula espinal que normalmente recibe sangre a través de ese vaso sanguíneo sufre.
La medula espinal
Su médula espinal está encerrada dentro de su columna (columna vertebral). Su médula espinal es una estación de retransmisión que conecta los mensajes entre las diferentes partes de su cuerpo y su cerebro. Cuando desea mover uno de sus músculos, su cerebro envía mensajes a través de su médula espinal y luego a través de los nervios que controlan ese músculo en particular, y finalmente a su músculo, para que su músculo pueda moverse. De manera similar, cuando siente una sensación en una parte de su cuerpo, los nervios de su piel envían mensajes a través de su médula espinal al cerebro para que pueda tomar conciencia de las sensaciones de su cuerpo.
Cualquier daño de un infarto espinal puede afectar la capacidad de la médula espinal para funcionar como una estación de relevo eficaz, interfiriendo con su sensación o sus movimientos musculares o ambos.
Consecuencias de un infarto de la médula espinal
Si ha tenido un infarto de la médula espinal, puede experimentar efectos neurológicos permanentes como resultado. Los efectos particulares dependen de la ubicación del infarto espinal y de su gravedad.
La ubicación de un infarto espinal se describe de acuerdo con la altura y profundidad de la médula espinal. Un componente de la ubicación de la médula espinal se basa en el nivel "arriba y abajo" dentro de la médula espinal, definido como el nivel de la médula espinal. El otro componente de la ubicación de la médula espinal depende de qué tan "adentro o afuera" de la médula espinal esté la lesión, que se describe como el tracto espinal.
Nivel de la médula espinal
Cuanto más alto es un infarto espinal, peor es el daño. Esto significa que cuando ocurre un infarto espinal cerca del cuello, al nivel de la médula espinal cervical, el problema resultante afectará las funciones corporales en y debajo del cuello. Cuando ocurre un infarto espinal en las porciones media e inferior de la espalda, en las regiones de la médula espinal torácica y lumbar, las funciones corporales de las piernas y las partes inferiores del cuerpo se verán afectadas, no las funciones corporales de los brazos y la parte superior. partes del cuerpo.
Tracto espinal
La médula espinal tiene la forma de un tubo circular sólido, aunque no es un círculo perfecto y no es perfectamente sólido. Las partes de la médula espinal más cercanas a la parte posterior del cuerpo controlan funciones como la sensación, y las partes de la médula espinal más cercanas al interior del cuerpo controlan funciones como el movimiento. Además, el lado izquierdo de la médula espinal controla solo la mitad de la sensación y el movimiento del cuerpo, mientras que el lado derecho de la médula espinal controla la mitad de la sensación y el movimiento del cuerpo.
El "trabajo" particular de una sección dentro de la médula espinal a menudo se denomina tracto. Un infarto espinal tiene diferentes efectos dependiendo de qué tracto se lesionó y si el infarto afectó el lado derecho de la médula espinal o el lado izquierdo de la médula espinal, o ambos. Algunos infartos espinales causan un problema con la sensibilidad, algunos causan un problema con la fuerza muscular, algunos afectan el lado derecho y algunos afectan el lado izquierdo. La mayoría de los infartos espinales causan una combinación de estos problemas porque un infarto espinal normalmente daña más de un tracto espinal a la vez.
Tratamiento
El tratamiento puede incluir anticoagulantes si un coágulo de sangre es la causa del infarto espinal. Algunas opciones de tratamiento nuevas para el infarto de la médula espinal incluyen potentes anticoagulantes, como el activador del plasminógeno tisular (TPA), pero solo hay unos pocos estudios científicos que describen la eficacia del TPA en el contexto de un infarto espinal. Si sus médicos deciden tratarlo con TPA de emergencia para un infarto espinal, esta es una decisión que debe tomarse muy rápidamente para maximizar la efectividad y minimizar las complicaciones peligrosas, como el sangrado.
A veces, el sangrado es la causa de un infarto espinal. En tales situaciones, generalmente es el resultado de una arteria abdominal sangrante y puede estar indicada la cirugía, a veces de manera urgente.
Pronóstico
La mala noticia es que un infarto de la médula espinal a menudo tiene muy malos resultados. Hay algunas razones para esto.
Una de las causas más graves de infarto de la médula espinal de emergencia, la ruptura de un aneurisma abdominal, es una afección peligrosa y potencialmente mortal que causa sangrado y pérdida de sangre rápidos y severos. Varias de las causas del infarto de la médula espinal están relacionadas con traumatismos graves y otras enfermedades importantes, lo que hace que la lucha contra el infarto de la médula espinal junto con la otra enfermedad que causó el infarto de la médula espinal sea un desafío enorme.
La otra razón por la que los infartos de la médula espinal a menudo dan como resultado malos resultados es que el daño de la médula espinal es particularmente difícil de recuperar. Es raro que la intervención médica recupere cualquier función perdida por un infarto espinal. La mayoría de las veces, la intervención médica para el daño de la médula espinal es una forma de prevenir un daño mayor, no de restaurar o reparar el daño de la médula espinal.
Las nuevas investigaciones para descubrir tratamientos para enfermedades incurables como el daño de la médula espinal incluyen investigaciones sobre la neuroplasticidad, que repara los nervios dañados, e investigaciones sobre la terapia con células madre, que reemplaza los nervios dañados.
Causas
Hay varias causas de infarto de la médula espinal. Este problema no suele ser causado por enfermedades cardíacas y aterosclerosis, que son las causas habituales de un infarto en el cerebro. El infarto de la médula espinal puede resultar de sangrado o coágulos de sangre en uno de los vasos sanguíneos del abdomen, particularmente en la aorta abdominal. Los traumatismos graves en el cuerpo pueden comprometer el flujo sanguíneo a la médula espinal y provocar un infarto de la médula espinal. Otras causas de infarto de la médula espinal incluyen infecciones, cáncer, enfermedades de la sangre y enfermedades autoinmunes o inflamatorias. Si usted o un ser querido ha tenido un infarto espinal, sus médicos trabajarán rápidamente para descubrir la causa y tratarla lo antes posible.
Albardilla
La vida después de un infarto de la médula espinal puede requerir ajustes serios en el estilo de vida. Si usted o su ser querido no tienen una discapacidad importante como resultado del infarto de la médula espinal, entonces el componente clave de la recuperación implica el tratamiento médico de la causa del infarto espinal. Si tiene una discapacidad importante, la fisioterapia y la terapia ocupacional dedicadas pueden ayudarlo a maximizar sus capacidades y aprender a mantener su cuerpo lo más saludable y seguro posible. La United Spinal Association y la Christopher and Dana Reeve Foundation son algunas de las organizaciones dedicadas a brindar recursos y ayuda a las personas que viven con lesiones en la médula espinal.