Hemorragia subaracnoidea

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Autor: Clyde Lopez
Fecha De Creación: 23 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 12 Mayo 2024
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Hemorragia subaracnoidea aneurismática
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Contenido

¿Qué es una hemorragia subaracnoidea?

Una hemorragia subaracnoidea significa que hay sangrado en el espacio que rodea el cerebro. Con mayor frecuencia, ocurre cuando un área débil en un vaso sanguíneo (aneurisma) en la superficie del cerebro estalla y tiene fugas. Luego, la sangre se acumula alrededor del cerebro y dentro del cráneo, lo que aumenta la presión sobre el cerebro. Esto puede causar daño a las células cerebrales, complicaciones de por vida y discapacidades.

Cuando un aneurisma se localiza en el cerebro, se denomina aneurisma cerebral, intracerebral o intracraneal. Un aneurisma cerebral a menudo se desarrolla durante un período prolongado y es posible que no cause ningún síntoma antes de que estalle o se rompa. La mayoría de los aneurismas se desarrollan después de los 40 años.

¿Qué causa una hemorragia subaracnoidea?

Una hemorragia subaracnoidea puede ocurrir como una complicación de un tipo de accidente cerebrovascular llamado accidente cerebrovascular hemorrágico o hemorragia dentro del cerebro. Esto es diferente de un accidente cerebrovascular isquémico, que es causado por un coágulo de sangre.

Este sangrado a veces puede atravesar el tejido cerebral y filtrarse al área fuera del cerebro (llamada espacio subaracnoideo). A esto se le llama hemorragia subaracnoidea y puede poner en peligro la vida. La sangre de la hemorragia puede comprimir o desplazar tejido cerebral vital. Una hemorragia grave puede provocar un coma o dejarlo paralizado.


¿Cuáles son los síntomas de una hemorragia subaracnoidea?

Los síntomas comunes de una hemorragia subaracnoidea incluyen:

  • Pérdida de consciencia

  • Visión doble

  • Náuseas o vómitos

  • Dolor de cabeza severo: el peor dolor de cabeza que haya tenido que se siente diferente a otros dolores de cabeza

  • Problemas para hablar

  • Párpado caído

  • Confusión y dificultad para concentrarse

  • Sensibilidad a la luz

  • Rigidez en el cuello

  • Convulsiones

Los síntomas de una hemorragia subaracnoidea pueden parecerse a los de otras afecciones o problemas médicos. Siempre consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.

UNAneurisma Cerebral (que puede provocar una hemorragia subaracnoidea) puede causar estos síntomas:

  • Dolor alrededor del ojo

  • Cambios en su visión

  • Pupilas dilatadas

  • Debilidad o entumecimiento en un lado de su cuerpo.

  • Pérdida de audición o problemas de equilibrio.


  • Convulsiones

  • Problemas con la memoria

¿Cómo se diagnostica la hemorragia subaracnoidea?

Si tiene síntomas de una hemorragia subaracnoidea, un médico puede usar varias pruebas para diagnosticarla:

  • resonancia magnética. Esta prueba utiliza imanes grandes, energía de radiofrecuencia y una computadora para generar imágenes detalladas del cerebro.

  • Tomografía computarizada. Esta prueba utiliza rayos X y tecnología informática para generar imágenes horizontales o axiales (a menudo llamadas rebanadas) del cerebro. Las tomografías computarizadas son más detalladas que las radiografías generales.

  • Angiograma.Durante esta prueba, se inyecta un tinte en los vasos sanguíneos y luego se toman radiografías para evaluar el flujo sanguíneo a través de ellos.

  • Punción lumbar. En esta prueba, se coloca una aguja especial en la parte baja de la espalda, en el canal espinal. Se puede medir la presión en el canal espinal y el cerebro. Se puede extraer una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo y analizar la presencia de sangre.


El diagnóstico de aneurisma cerebral no suele establecerse hasta que ya se ha producido una hemorragia subaracnoidea.

¿Cómo se trata una hemorragia subaracnoidea?

Una hemorragia subaracnoidea es una emergencia médica. El tratamiento inmediato es esencial para ayudar a reducir el riesgo de daño cerebral permanente. El objetivo principal del tratamiento de una hemorragia subaracnoidea es detener el sangrado. A menudo, un médico puede realizar una cirugía para colocar un pequeño clip en el vaso sanguíneo para evitar que la sangre se filtre al cerebro.

Algunos tipos de aneurismas se pueden tratar con una espiral endovascular. Este procedimiento lo realiza un radiólogo o un neurocirujano. Requiere hacer una pequeña incisión en la ingle y pasar un tubo delgado llamado catéter a través de la arteria de la pierna hasta la arteria de la cabeza que está sangrando. El tiempo de recuperación de este tipo de tratamiento es mucho más corto que el de la cirugía tradicional; sin embargo, no todos los aneurismas pueden tratarse de esta manera. Su médico puede determinar si es candidato para este tratamiento después de realizar una angiografía.

Parte del tratamiento a largo plazo de una hemorragia subaracnoidea implica abordar cualquier factor de riesgo que pueda haber contribuido a desencadenar la hemorragia. Uno de los factores de riesgo más importantes es el tabaquismo. Si fuma, debe dejar de hacerlo. También es importante lograr un mejor control de las afecciones que contribuyen, como la diabetes, el colesterol alto o la presión arterial alta. Mantener un peso corporal saludable y comer una dieta balanceada también puede reducir su riesgo.

¿Cuáles son las complicaciones de una hemorragia subaracnoidea?

Después de una hemorragia subaracnoidea, pueden ocurrir complicaciones graves. La hinchazón del cerebro, o hidrocefalia, es una de las posibles complicaciones. Esto es causado por la acumulación de líquido cefalorraquídeo y sangre entre el cerebro y el cráneo, lo que puede aumentar la presión sobre el cerebro. La hemorragia subaracnoidea también puede irritar y dañar los otros vasos sanguíneos del cerebro, haciendo que se contraigan, lo que reduce el flujo sanguíneo al cerebro. A medida que el flujo sanguíneo se ve afectado, puede producirse otro accidente cerebrovascular, lo que provocará aún más daño cerebral. En casos graves, el sangrado puede causar daño cerebral permanente, parálisis o coma.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Cuanto antes se controle el sangrado en el cerebro, mejores serán las perspectivas. Es importante buscar atención médica de emergencia si tiene algún signo de hemorragia subaracnoidea, como:

  • Convulsiones

  • Dolor de cabeza intenso; el peor dolor de cabeza que haya tenido

  • Náuseas y vómitos con dolor de cabeza.

  • Visión doble

  • Rigidez en el cuello

  • Problemas para hablar

  • Párpado caído

  • Confusión y dificultad para concentrarse

  • Sensibilidad a la luz con dolor de cabeza.

Puntos clave sobre la hemorragia subaracnoidea

  • Una hemorragia subaracnoidea significa que hay sangrado en el espacio que rodea al cerebro.

  • Es potencialmente mortal y una emergencia médica.

  • Suele presentarse en personas mayores de 40 años.

  • Suele presentarse como el peor dolor de cabeza de tu vida.

  • Busque tratamiento médico inmediato si alguno de los síntomas anteriores le afecta a usted oa un ser querido.