Contenido
- Opciones de cirugía de cáncer de piel
- Factores de riesgo de la cirugía de cáncer de piel
- Recuperación de la cirugía de cáncer de piel
Opciones de cirugía de cáncer de piel
Criocirugía
La criocirugía es el proceso de utilizar un instrumento para rociar nitrógeno líquido sobre la piel para congelar y destruir el tejido. Esta técnica se puede utilizar en tejidos benignos y malignos. En el transcurso de aproximadamente 30 días, el tejido forma una costra y se cae, llevándose consigo células cancerosas. El procedimiento se usa generalmente en casos de cáncer de piel que se aíslan en un área pequeña.
La criocirugía es menos invasiva que otras opciones quirúrgicas y, por lo tanto, tiene como resultado un tiempo de recuperación más corto y un dolor y sangrado mínimos. Dado que el cáncer se trata a nivel superficial, es posible que no se detecte la diseminación microscópica del cáncer. Sin embargo, se pueden utilizar tratamientos adicionales contra el cáncer junto con esta opción de tratamiento.
Curetaje y electrocirugía
El curetaje es el proceso de utilizar una hoja redonda para raspar el tejido cutáneo canceroso.
La electrocirugía, o la quema de tejido con una corriente eléctrica, se usa después del proceso de legrado para controlar el sangrado y destruir las células cancerosas restantes. Se considera que el procedimiento tiene una alta tasa de curación, particularmente para cánceres de piel pequeños y bien definidos.
Cirugía micrográfica de Mohs (MMS)
Inventado por el Dr. Frederick Mohs, esta técnica se utiliza para tratar algunos cánceres de piel. El procedimiento es único porque el examen microscópico del tejido canceroso se realiza durante la cirugía y no después. El proceso lleva más tiempo que otras opciones quirúrgicas porque el cirujano eliminará una capa de piel a la vez hasta que los márgenes del área estén libres de cáncer. Sin embargo, los defensores de la técnica afirman que la naturaleza precisa de la técnica da como resultado la preservación de la piel normal.
Escisión local amplia
Normalmente se utiliza para el tratamiento de cánceres de piel más grandes, la escisión local amplia implica la extracción del tejido canceroso y el margen del tejido sano circundante. Esta técnica se usa para tratar el melanoma. También se puede utilizar para tratar carcinomas de células basales y escamosas.
Injertos de piel y colgajos de piel
Si se extrae una gran parte de la piel cancerosa durante la cirugía, su cirujano puede usar un colgajo de piel o un injerto de piel para reparar la piel. El proceso de injerto de piel incluye la reparación del área afectada utilizando piel de otra parte de su cuerpo, como el muslo o la ingle.
Los colgajos de piel son similares a los injertos de piel en que incluyen la reparación del área con piel de otra parte del cuerpo. A menudo, el cirujano intentará reconstruir el defecto con tejido adyacente al defecto. Esto transferirá tejido de color y textura similares. Una ventaja del uso de colgajos de piel es que el tejido que se recupera viene con su propio suministro de sangre. Los colgajos se pueden usar cuando el área que falta piel no tiene un buen suministro de sangre debido a la ubicación o al daño de los vasos. En cabeza y cuello, el uso de colgajos de tejido adyacentes da un resultado más estético.
La opción de un colgajo de piel puede ser más complicada pero tiene mejores resultados cosméticos. En algunos casos, pueden ser necesarios procedimientos cosméticos adicionales para mejorar la apariencia.
Extirpación de ganglios linfáticos
Antes de la cirugía de cáncer de piel, su médico examinará los ganglios linfáticos cercanos a la piel cancerosa en busca de señales de advertencia de metástasis, la propagación del cáncer de una parte del cuerpo a otra. Esto puede implicar el uso de tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o ultrasonido. Si su médico encuentra células cancerosas en sus ganglios linfáticos, es posible que necesite una cirugía adicional para extirparlas. Los ganglios linfáticos actúan como "filtros" para su cuerpo. Están diseñados para atrapar células tumorales y limitar su diseminación a otras partes del cuerpo. Este procedimiento de linfadenectomía (extirpación de ganglios linfáticos) generalmente lo realiza un cirujano plástico que se especializa en el tratamiento quirúrgico de cánceres.
La extirpación de los ganglios linfáticos puede provocar los siguientes efectos secundarios:
Linfedema o hinchazón de la extremidad cercana al ganglio linfático
Infección, que generalmente se trata con antibióticos.
Seroma (acumulación de líquido en el sitio de la cirugía): como se indicó anteriormente, los ganglios linfáticos son filtros y su extracción requerirá que su cuerpo encuentre una nueva forma de filtrar este líquido que normalmente se encuentra en su cuerpo.
Entumecimiento u hormigueo en el área de su cirugía
Factores de riesgo de la cirugía de cáncer de piel
Los pacientes que se someten a una cirugía por cáncer de piel pueden experimentar algunos de los siguientes efectos secundarios:
Dolor
Hinchazón
Sangrado
Cicatrices
Costras
Recurrencia del cáncer
Reacción alérgica a la anestesia.
Infección en la herida
Pérdida del injerto de piel
Evitar la infección de la herida
La infección puede ocurrir durante los primeros 30 días de la cirugía.Los signos de infección pueden incluir aumento del enrojecimiento o calor, hinchazón, dolor y sensibilidad y decoloración del tejido circundante. Para ayudar a evitar infecciones, su médico puede recetarle antibióticos. Puede tomar medidas adicionales para reducir la probabilidad de infección, que incluyen:
No quitarse el vendaje durante las primeras 24 horas después de la cirugía
Mantener limpia el área circundante
Ducharse y lavarse el área con un jabón líquido antibacteriano (cuando su médico lo autorice): No debe sumergir ni remojar la herida en agua hasta que las suturas hayan desaparecido y su médico lo autorice a hacerlo, así que espere en nadar y tomar baños.
La piel seca alrededor de la herida también puede retrasar la cicatrización. Puede aplicar una capa fina de cualquier pomada a base de petróleo para ayudar a mantener la herida húmeda y evitar la formación de costras y cicatrices.
Recuperación de la cirugía de cáncer de piel
Después de la cirugía de cáncer de piel, es posible que necesite un tratamiento adicional para prevenir la recurrencia del cáncer. Estos tratamientos posquirúrgicos, a menudo denominados terapia adyuvante, podrían incluir cirugía adicional, quimioterapia, radiación, inmunoterapia o terapia dirigida.