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La candidiasis oral es una candidiasis bucal que puede afectar a bebés, niños y adultos. Puede ser leve y desaparecer por sí sola, y solo necesita que usted mantenga la boca limpia mientras usa remedios para aliviar los síntomas. Algunas personas pueden beneficiarse del consumo de yogur o bebidas de cultivo activo o del uso de productos como píldoras probióticas.La candidiasis puede tratarse con enjuagues bucales antimicóticos recetados o pastillas si no se resuelve por sí sola.
Si esos tratamientos no son efectivos, los médicos pueden recurrir a otros medicamentos antimicóticos.
Remedios caseros y estilo de vida
La candidiasis oral en los bebés a menudo desaparece sin tratamiento en una o dos semanas, por lo que es posible que no necesite recibir tratamiento. Consulte a su pediatra para analizar si el yogur de cultivo activo es apropiado para bebés mayores de 6 meses. Proporciona lactobacilos (bacterias probióticas) para eliminar la levadura en la boca.
Los alimentos y bebidas fríos pueden brindar alivio cuando tiene sensaciones de ardor y picazón con aftas. Las paletas heladas, los helados, las sopas frías, los batidos y las bebidas con hielo picado pueden ayudar temporalmente a aliviar este malestar.
También puede usar enjuagues de agua tibia con sal (1/2 cucharadita de sal en 1 taza de agua tibia) para aliviar. Asegúrese de que los niños escupen el enjuague cuando terminen.
Mantener la boca limpia es una parte importante del tratamiento. Enjuague su boca con agua después de comer y después de tomar medicamentos (que no sean medicamentos que están destinados a cubrir la boca para combatir la levadura). Use un cepillo de dientes suave y cepille sus dientes, encías y lengua dos veces al día. Mantenga sus dentaduras postizas limpias y desinféctelas a diario. Evite los enjuagues bucales a base de alcohol, ya que pueden exacerbar la sensación de ardor.
Terapias de venta libre
Las píldoras probióticas de venta libre y las bebidas de cultivo activo con acidófilos y lactobacilos pueden ayudar a restaurar las bacterias benéficas en la boca y el tracto digestivo. Estas pueden ser apropiadas en casos leves de aftas después del uso de antibióticos para otros fines. Como beneficio adicional, ayudan a restaurar las bacterias en su tracto intestinal, lo que a menudo se recomienda después del tratamiento con antibióticos.
La violeta de genciana es un tratamiento de venta libre más antiguo que se usa para la candidiasis bucal en bebés y adultos, incluidas las personas con VIH. Está volviendo a la popularidad porque es de bajo costo, seguro y eficaz.
La violeta de genciana se limpia dentro de la boca, cubriendo las áreas afectadas. No debe tragarse, por lo que debe tener cuidado con los bebés y los niños pequeños. Se aplica de dos a tres veces al día durante tres días.
Es un tinte antiséptico (es uno de los tintes en la tinción de Gram), por lo que puede ensuciar; convierte los labios y todo lo que toca en púrpura. La violeta de genciana se está explorando más a fondo para su uso en lugares de todo el mundo donde los medicamentos recetados que se usan para la candidiasis no son prácticos o la levadura ha comenzado a desarrollar resistencia. Hay algunas personas que presentan irritación local de la piel y la boca cuando usan violeta de genciana, y hay reacciones graves raras.
Prescripciones
Para determinar cómo tratar la candidiasis, su médico considerará la edad del paciente, las condiciones de salud, la gravedad de la infección y si es probable que la infección se propague rápidamente.
Si su caso es leve o moderado, el tratamiento habitual será una pastilla antimicótica, un enjuague bucal o un líquido. A los casos más graves generalmente se les recetará un medicamento antimicótico oral o intravenoso.
Los medicamentos más comunes para la candidiasis oral incluyen:
- Mycelex (clotrimazol): Este es un medicamento tópico que se prescribe en forma de pastilla y se administra a medida que la pastilla se disuelve lentamente en la boca durante 20 a 30 minutos. Por lo general, se toma cinco veces al día. No se recomienda para niños menores de 3 años.
- Miconazol: El gel de miconazol (aplicado en las áreas afectadas) puede usarse para bebés mayores de 4 meses, mientras que la nistatina se prefiere para bebés más pequeños. Se usa hasta cuatro veces al día y se continúa hasta que hayan pasado dos días sin los síntomas de la infección. Oravig, una tableta de miconazol, está disponible para personas mayores de 16 años. Se coloca en la encía por encima de su diente canino por la mañana y se disuelve lentamente durante el día.
- Mycostatin (nistatina): Este medicamento también se prescribe comúnmente en forma de pastilla o enjuague bucal líquido. Para recién nacidos y bebés, se aplica con un hisopo de algodón o un dedo. Se administra hasta cuatro veces al día para todos los grupos de edad. Se necesita contacto directo con el medicamento para combatir la levadura. Con nistatina líquida, enjuaga y traga el medicamento. Para los bebés, puede usar una gasa estéril para frotar el medicamento sobre las manchas blancas que tienen levadura activa. Algunas personas informan que la nistatina tiene un sabor amargo o ácido, pero es posible que su farmacéutico pueda agregarle sabor para que sea más agradable al paladar. El saborizante de menta es una recomendación popular, ya que funciona bien para enmascarar el amargor.
- Diflucan (fluconazol): Por lo general, se usa como un tratamiento de segunda línea cuando la nistatina resulta ineficaz. Para las personas que se someten a quimioterapia, con mayor frecuencia se prescribe en forma de tableta que se toma una vez al día. Los efectos secundarios comunes de Diflucan incluyen dolores de cabeza, náuseas y mareos, pero generalmente son muy leves. En algunos casos, se puede recetar Diflucan para prevenir la candidiasis en personas que están en tratamiento contra el cáncer. Si bien Diflucan es un fármaco excelente para tratar la candidiasis oral, puede resultar caro. Pregunte por la opción genérica, fluconazol.
Si estos medicamentos recetados resultan ineficaces o existe el riesgo de una infección sistémica, el médico puede recurrir a una nueva clase de medicamentos antimicóticos: las equinocandinas. Estos incluyen itraconazol, posaconazol, voriconazol y anfotericina B, que se administran. por vía intravenosa.
Para el alivio de los síntomas más que para el tratamiento, un médico puede recetar un enjuague bucal que es una combinación de varios medicamentos. A menudo se lo conoce como enjuague bucal mágico y a menudo se prescribe para la candidiasis que se desarrolla durante la quimioterapia.Hay varias fórmulas diferentes y es a discreción del médico determinar qué medicamentos incluir y la dosis adecuada. No debe intentar mezclar medicamentos en casa, sino dejar ese trabajo a un farmacéutico.
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