Contenido
- Enfermedad de la tiroides y azúcar en sangre
- Enfermedad tiroidea e insulina
- Otras conexiones
- Prevención y manejo
Por lo tanto, es importante asegurarse de someterse a exámenes de detección de diabetes de rutina si tiene una enfermedad de la tiroides, y viceversa, para garantizar la detección temprana y el tratamiento oportuno. Cuando una de las afecciones está mal controlada, puede dificultar el manejo de la otra afección y reducir el riesgo de complicaciones.
También hay algunos pasos que puede tomar para ayudar a reducir el riesgo de este doble diagnóstico.
Enfermedad de la tiroides y azúcar en sangre
La glándula tiroides y las hormonas tiroideas desempeñan un papel importante en la regulación de muchos de los procesos biológicos del cuerpo, como el crecimiento, el desarrollo y el metabolismo. Dado que la enfermedad de la tiroides interfiere con el metabolismo, puede alterar el nivel de azúcar en la sangre. Esto aumenta su riesgo de desarrollar diabetes y hace que sea más difícil controlar su azúcar en sangre si ya tiene diabetes.
El hipertiroidismo, que es una hormona tiroidea hiperactiva, y el hipotiroidismo, que es una hormona tiroidea poco activa, están asociados con una hiperglucemia leve (niveles elevados de glucosa).
Es posible que no experimente síntomas obvios de hiperglucemia inducida por la tiroides si no tiene diabetes porque su insulina puede regular su azúcar en sangre para acercarlo a los niveles óptimos.
Se cree que el azúcar en sangre crónicamente alto que puede ser inducido por la enfermedad de la tiroides puede contribuir al desarrollo del síndrome metabólico, un estado prediabético. El síndrome metabólico no tratado puede progresar a diabetes tipo 2.
Enfermedad tiroidea e insulina
La diabetes puede provocar alteraciones en los niveles de hormona tiroidea. La insulina imita las acciones de las hormonas tiroideas en algunos tejidos del cuerpo, lo que disminuye la producción de hormonas tiroideas. Pero la insulina también funciona de manera opuesta a las hormonas tiroideas en otros tejidos, lo que aumenta los niveles de hormona tiroidea.
La insulina en exceso o deficiente puede inducir cambios en la producción y actividad de la hormona tiroidea.
Mirando la asociación desde otra dirección, los cambios metabólicos de la enfermedad de la tiroides pueden interferir con los efectos de la insulina, ya sea endógena (producida por su cuerpo) o tomada como tratamiento médico para la diabetes.
El hipertiroidismo aumenta el metabolismo y puede hacer que la insulina se procese y se elimine del cuerpo más rápido de lo normal. Algunas personas con diabetes tipo 1 a quienes también se les diagnostica hipertiroidismo pueden necesitar dosis más altas de insulina hasta que se estabilicen las hormonas tiroideas.
Cuando el metabolismo se ralentiza en el hipotiroidismo, la insulina puede permanecer más tiempo en el cuerpo, lo que aumenta el riesgo de hipoglucemia (niveles bajos de glucosa). El hipotiroidismo también se ha asociado con una mayor sensibilidad a la insulina, que puede contribuir a la hipoglucemia.
Es importante que discuta todos los ajustes en la dosis de insulina recetada con su médico, si corresponde.
Otras conexiones
Además del complicado metabolismo de la glucosa asociado con la enfermedad de la tiroides y la diabetes, existen varias otras causas de la relación entre la enfermedad de la tiroides y la diabetes.
Enfermedad autoinmune
La diabetes tipo 1 y la enfermedad de la tiroides pueden ser causadas por un proceso autoinmune, en el que el cuerpo se ataca a sí mismo. Si tiene una enfermedad autoinmune, como diabetes, esto aumenta su riesgo de desarrollar otra enfermedad autoinmune, como enfermedad de la tiroides.
Eje hipotalámico-hipofisario
Existe un ciclo de interacción y retroalimentación entre el hipotálamo, la glándula pituitaria, la glándula suprarrenal, la glándula tiroides y la insulina. Las hormonas suprarrenales, junto con las hormonas tiroideas y las hormonas del páncreas (insulina y glucagón), trabajan juntas para regular el metabolismo. El hipotálamo y la glándula pituitaria responden estimulando o inhibiendo todos estos.
Cuando la insulina, las hormonas tiroideas o las hormonas esteroides de la glándula suprarrenal están desequilibradas, las otras a menudo aumentan o disminuyen como un medio para compensar la disfunción metabólica. Se cree que esta interacción juega un papel en la relación entre la enfermedad de la tiroides y la diabetes.
El vínculo entre la enfermedad de la tiroides y las glándulas suprarrenalesPrevención y manejo
Si ya le han diagnosticado una enfermedad de la tiroides o diabetes, el control de peso se considera una de las estrategias más eficaces para la prevención de la otra afección.
Mantener un estrecho control sobre sus niveles de glucosa y hormona tiroidea puede ayudar a prevenir la diabetes si tiene una enfermedad de la tiroides. Y mantener niveles óptimos de glucosa puede reducir sus posibilidades de desarrollar enfermedad de la tiroides si tiene diabetes.
Si tiene insulina baja o resistencia a la insulina, la enfermedad de la tiroides puede hacer que sus niveles de glucosa en sangre fluctúen más de lo normal y se vuelvan más difíciles de controlar. El control óptimo de los niveles de hormona tiroidea y de glucosa con medicación y dieta es vital para prevenir las complicaciones a largo plazo de estas dos condiciones.
Complicaciones de la diabetes que debe conocerUna palabra de Verywell
Debido a que existe un riesgo significativo de problemas de tiroides para las personas con diabetes tipo 1, la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) recomienda que todas las personas con diabetes tipo 1 se realicen una prueba de hipotiroidismo poco después de su diagnóstico. Incluso si los resultados son normales, la ADA recomienda que se realicen pruebas de seguimiento al menos una vez cada dos años.
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