Contenido
Cuando los medicamentos tópicos u orales, o incluso la cirugía con láser, ya no controlan el glaucoma adecuadamente, el siguiente paso puede ser un tipo de cirugía de glaucoma llamada trabeculectomía.A veces denominada cirugía de filtración, un oftalmólogo realiza una trabeculectomía en un quirófano. Una trabeculectomía es el procedimiento quirúrgico de glaucoma más común que se realiza cuando las gotas oculares tópicas o la cirugía con láser para glaucoma no reducen lo suficiente la presión ocular.Cómo se realiza la cirugía
Durante una trabeculectomía, un oftalmólogo extraerá un pequeño trozo de tejido del canal de drenaje en el ángulo del ojo, donde la córnea se encuentra con el iris. El nuevo orificio de drenaje crea una vía que sale del ojo y justo debajo de la esclerótica, la cubierta exterior blanca del ojo.
La capa delgada de tejido sobre este canal de drenaje crea un espacio donde el líquido puede fluir, formando una ligera burbuja o elevación debajo del párpado superior, conocida como ampolla. Una vez que el líquido fluye hacia la ampolla, los vasos lo reabsorben, lo que permite que el cuerpo se lleve el líquido.
Después de cirugía
Después de someterse a una trabeculectomía, puede experimentar una ligera molestia o tener una sensación arenosa y arenosa en el ojo durante un breve período de tiempo. Su período de recuperación probablemente será de entre seis y ocho semanas. Su cirujano examinará la ampolla varias veces durante su período posoperatorio y controlará de cerca la presión de su ojo.
Si la presión no es lo suficientemente baja, es posible que el canal de drenaje se haya cerrado con una cicatriz, lo que impide el flujo de salida adecuado. En este caso, las suturas y los puntos se pueden ajustar con un láser para permitir un mejor flujo de salida. Los medicamentos también se ajustarán durante este tiempo. El éxito de la cirugía dependerá de su propio ritmo de curación. Algunas cosas a tener en cuenta durante la curación:
- Su cirujano le recomendará que duerma con un parche especial para proteger el ojo durante la noche. Esto se usa desde una o dos semanas hasta un mes después de la cirugía.
- Se le indicará que use gotas para los ojos con antibióticos y esteroides para prevenir infecciones y acelerar la curación durante un tiempo después de la cirugía.
- Evite esforzarse mucho después de la cirugía, ya que esto puede aumentar la presión ocular.
- Evite las actividades extenuantes durante las primeras semanas.
Complicaciones
- Resultado fallido: Una complicación es que la cirugía no reduce adecuadamente la presión ocular. Una trabeculectomía tiene una tasa de éxito del 65% al 70%. Las personas que no obtienen el 100% de éxito aún pueden tener una reducción significativa en la presión ocular, pero no lo suficiente como para eliminar la necesidad de gotas para los ojos tópicos. La cirugía de trabeculectomía puede repetirse, pero la cirugía secundaria tiene una tasa de fracaso más alta que la cirugía primaria.
- Hipotonía: La hipotonía es una condición en la que la presión ocular puede bajar demasiado. La presión ocular baja no es saludable y puede causar derrame coroideo o desprendimiento de retina.
- Infección: Debido a que la ampolla está formada con tejido delgado, la infección siempre es una preocupación. Su médico le recetará gotas oftálmicas antibióticas para ayudar a prevenir infecciones. Recuerde usar gafas protectoras mientras nada y limite el uso de lentes de contacto. Si experimenta visión reducida, dolor en los ojos, enrojecimiento o secreción después de una trabeculectomía, comuníquese con su médico de inmediato.