Contenido
- Propósito de la prueba
- Riesgos y contraindicaciones
- Antes de la prueba
- Durante el examen
- Después de la prueba
- Interpretación de resultados
- Seguimiento
Propósito de la prueba
La prueba FPG se recomienda como prueba de detección para personas mayores de 45 años que se repite cada tres años. También se puede usar fuera de esos parámetros para personas que tienen síntomas de diabetes o múltiples factores de riesgo de diabetes.
El ayuno prolongado activa una hormona llamada glucagón, que es producida por el páncreas y hace que el hígado libere glucosa (azúcar en la sangre) al torrente sanguíneo. Si no tiene diabetes, su cuerpo reacciona produciendo insulina, que previene la hiperglucemia ( nivel alto de azúcar en sangre). Sin embargo, si su cuerpo no puede generar suficiente insulina o no puede responder adecuadamente a la insulina, los niveles de azúcar en sangre en ayunas se mantendrán altos.
La falta de insulina o resistencia a la insulina provoca niveles de glucosa en sangre más altos de lo normal.
En el diagnóstico de diabetes, la prueba de FPG se puede realizar sola o junto con uno de estos otros ensayos:
- Prueba de tolerancia a la glucosa aleatoria
- Prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT), que mide los niveles de glucosa en sangre después de la ingestión de una bebida muy azucarada después de un período de ayuno.
- Hemoglobina A1c, una medición de los niveles promedio de glucosa en sangre en el transcurso de dos o tres meses.
Si su médico le recomienda la prueba de FPG porque ha tenido síntomas de diabetes, puede esperar que sea necesario repetirla en un día diferente para confirmar los resultados. O su médico puede recomendar la OGTT o la hemoglobina A1c prueba en lugar de una segunda prueba FPG.
La prueba FPG se considera precisa y más sensible que la A1c, aunque no es tan sensible como el estándar de oro de las pruebas de glucosa, la OGTT.
Una diferencia clave entre la prueba FPG y la OGTT es que la OGTT no se puede usar para monitorear o medir la efectividad de un programa de manejo de la diabetes en aquellos que ya han sido diagnosticados con la enfermedad.
Riesgos y contraindicaciones
Como extracción de sangre estándar realizada en un laboratorio, la prueba FPG se considera segura fuera de un puñado de riesgos potenciales asociados con cualquier análisis de sangre:
- Varias heridas por punción venosa si el técnico tiene problemas para localizar una vena
- Sangrado excesivo
- Mareos, aturdimiento o desmayo
- Moretones o acumulación de sangre debajo de la piel (hematoma)
- Infección
Antes de la prueba
Una vez que su médico ordene una prueba de FPG, debería poder informarle si tendrá que repetir la prueba por segunda vez en un día diferente o realizar una prueba de OGTT o A1c. Si tiene alguna pregunta o duda sobre la prueba, consulte a su médico en este momento.
Sincronización
La prueba FPG requiere que esté en ayunas, sin haber comido nada durante al menos ocho horas, por lo que la prueba generalmente está programada para más temprano en la mañana. Una vez que el técnico de laboratorio está preparado para extraer su sangre, la prueba toma todos de cinco minutos.
Ubicación
Por lo general, la prueba se realizará en un laboratorio, hospital o incluso en el consultorio de su médico.
Qué ponerse
Las mangas cortas son útiles para una extracción de sangre en el brazo, pero no son absolutamente necesarias. Vístase cómodamente: siempre puede subir la manga de la camisa o quitarse una capa de ropa.
Comida y bebida
Esta es una prueba en ayunas, lo que significa que no debe comer ni beber durante ocho a 12 horas antes de la prueba. La forma ideal de prepararse para esto es ayunar durante la noche. Un sorbo ocasional de agua está bien, pero por lo general no se permite beber un vaso lleno. Siga las instrucciones de su médico.
Costo y seguro médico
Si bien el precio puede variar según el lugar donde se realice la prueba, la prueba FPG no es costosa. La mayoría de las pólizas de seguro médico cubren la FPG para exámenes de rutina, monitoreo o con el propósito de diagnosticar diabetes. Es posible que deba pagar un copago o un coseguro. Llame a su compañía de seguros para determinar si tendrá que pagar de su bolsillo por la prueba.
Que traer
Traiga su tarjeta de seguro, identificación y una copia del formulario de solicitud / referencia de laboratorio. También puede traer un libro o una revista en caso de que se quede atrapado en la sala de espera.
Algunas personas se sienten mareadas por la extracción de sangre después de un ayuno prolongado, debido a una caída en el azúcar en sangre. Si anticipa tener esta reacción, lleve un refrigerio para comer inmediatamente después de que termine la prueba.
Otras Consideraciones
Una búsqueda rápida en la web mostrará numerosos kits de prueba de FPG que puede solicitar en casa. Si bien estos pueden ser útiles para controlar la diabetes después de que se diagnostica, no se recomiendan para diagnosticar o detectar la diabetes.
Durante el examen
Su muestra de sangre será tomada por un técnico de laboratorio, una enfermera o un flebotomista (una persona capacitada en venopunción).
Prueba previa
Una vez que llegue, regístrese en la recepción. Es posible que deba completar formularios de facturación del seguro o formularios de consentimiento. Hable si está nervioso por hacerse análisis de sangre o si tiene antecedentes de sentirse mareado después de procedimientos médicos para que el técnico de laboratorio o la enfermera puedan tomar precauciones especiales.
Durante la prueba
La prueba consiste en un análisis de sangre simple y no invasivo. El técnico o la persona que administre la prueba recolectará un pequeño frasco de sangre de su brazo (si se usa para detección o diagnóstico) o una gota de un pinchazo en el dedo (si se usa para propósitos de monitoreo). Su muestra de sangre se enviará a un laboratorio para su análisis.
El técnico le preguntará qué brazo prefiere usar para la prueba; la mayoría de las personas eligen su brazo no dominante. Estará sentado, con el brazo elegido descansando sobre una superficie plana. Si es necesario, súbete la manga por encima del codo. El técnico colocará una banda de goma como torniquete justo debajo de su bíceps para encontrar una vena en el hueco de su brazo. Limpiarán el área con una toallita con alcohol y presionarán una aguja pequeña y fina en su vena: es posible que sienta un dolor agudo por un breve momento.
La sangre comenzará a acumularse en un vial, momento en el que el técnico retirará el torniquete para estimular un mayor flujo sanguíneo. Informe al técnico si comienza a sentirse mareado o mareado. Puede ayudar apartar la mirada de la muestra de sangre si es necesario.
Trate de no cruzar las piernas ni tensar el cuerpo, ya que el estrés puede elevar sus niveles de glucosa y la constricción puede dificultar la extracción de sangre.
Se retirará la aguja de su brazo y el técnico colocará una bola de algodón o un cuadrado de gasa de algodón sobre el sitio de la punción para detener el sangrado, junto con un vendaje.
Si, en cambio, está controlando sus niveles de glucosa en ayunas, es posible que solo necesite un pinchazo en el dedo en la oficina. Esta prueba en el lugar de atención generalmente obtiene resultados rápidos y solo es un poco incómoda, no dolorosa.
Cómo hacer más fáciles las extracciones de sangrePost-prueba
Siempre que no se sienta mareado o débil, debe poder irse tan pronto como se complete la prueba. Si se siente mareado, es posible que le pidan que se siente en la sala de espera durante unos minutos. Este sería el momento de tomar un refrigerio para reponer los niveles bajos de azúcar en sangre como resultado del ayuno.
Después de la prueba
Después de la extracción de sangre, puede regresar a casa o volver a su día.
Manejo de los efectos secundarios
Vigile el lugar de la punción para asegurarse de que el sangrado se haya detenido; observe si hay hematomas, hinchazón o infección. Los moretones deberían desaparecer por sí solos en unos pocos días, pero la inflamación y la infección pueden requerir atención médica.
Interpretación de resultados
Dependiendo de si la prueba se realizó en el consultorio de su médico o en un laboratorio, los resultados pueden tardar desde el mismo día hasta una semana en llegar.
Los médicos interpretan los resultados de la prueba de FPG al observar los niveles de glucosa en la sangre. Las categorías de diagnóstico incluyen las siguientes, medidas en miligramos por decilitro (mg / dL).
| Leyendo | Interpretación |
| 70 mg / dL a 99 mg / dL | Normal |
| 100 mg / dL a 126 mg / dL | Prediabetes / mayor riesgo de diabetes |
| Más de 126 mg / dL | Diabetes |
| Menos de 55 mg / dL | Hipoglucemia / peligrosamente bajo |
Si los resultados de su prueba de FPG están en el límite o elevados e indican diabetes, será necesario repetir la prueba por segunda vez en un futuro cercano o se podrían realizar otras pruebas, como la prueba de hemoglobina A1c, la prueba de tolerancia a la glucosa oral o el plasma posprandial prueba de glucosa.
Los resultados pueden variar de un laboratorio a otro, o incluso en el mismo laboratorio, de un día a otro. Como resultado, se requieren dos resultados anormales de las pruebas realizadas en dos días diferentes para confirmar un diagnóstico.
Los resultados pueden ser inferiores si se extrae sangre por la tarde en lugar de por la mañana. A veces, un nivel de glucosa puede ser falsamente bajo si pasa demasiado tiempo entre la extracción de sangre y el procesamiento de la muestra en el laboratorio. Los resultados también pueden verse afectados por condiciones médicas anteriores o actuales o por hábitos personales, como fumar y hacer ejercicio.
Los resultados anormales de las pruebas también pueden indicar diabetes. Un profesional de la salud debe considerar el historial médico completo de una persona al realizar esta prueba e interpretar los resultados. Tenga en cuenta que este análisis de sangre se usa no solo para diagnosticar la diabetes sino también para prevenirla. Es probable que los valores más altos reflejen problemas de dieta y estilo de vida, así como un funcionamiento deficiente de la insulina.
Seguimiento
Dependiendo de sus resultados confirmados, hay varios cursos de acción.
FPG alto y síntomas de azúcar en sangre alto
Si tiene síntomas de niveles elevados de azúcar en sangre y su lectura de FPG es superior a 126 mg / dL, eso puede ser evidencia suficiente para que su médico confirme su diagnóstico de diabetes.
En ese caso, usted y su médico discutirán la posibilidad de establecer un plan de tratamiento. Dependiendo del tipo de diabetes que tenga, puede incluir controles regulares de glucosa, medicamentos y suplementos, junto con cambios en el estilo de vida, como alimentos integrales, dieta baja en carbohidratos, ejercicio y prácticas de reducción del estrés.
Hay varias razones para tener una FPG alta que puede no deberse a la diabetes:
- Síndrome de Cushing
- Preeclampsia
- Pancreatitis
- Sepsis
- Infarto de miocardio (ataque cardíaco)
Su médico podrá hacer un seguimiento de sus síntomas y realizar más pruebas para descartar estas otras afecciones si es necesario.
Límite / prediabetes
Si, en cambio, su lectura de FPG está entre 100 mg / dL y 126 mg / dL, la Asociación Estadounidense de Diabetes recomienda la detección regular de diabetes repitiendo la prueba cada uno o dos años. Sin embargo, tener prediabetes no significa que desarrollará automáticamente diabetes tipo 2. La prediabetes (y la diabetes tipo 2, para el caso) son afecciones reversibles.
Baja FPG y síntomas de bajo nivel de azúcar en sangre
Una lectura de FPG por debajo de 55 mg / dL en una persona sin diabetes se considera hipoglucemia; el límite para las personas con diabetes es inferior a 70 mg / dL
Si su lectura de FPG es inferior a 70 mg / dL, esto es indicativo de hipoglucemia y podría significar que ha desarrollado una de las siguientes condiciones:
- Hipoglucemia reactiva (posprandial)
- Insuficiencia renal o hepática
- Tumores pancreáticos como insulinomas (si la FPG es inferior a 55 mg / dL y hay síntomas presentes)
- Hipopituitarismo, un trastorno poco común caracterizado por una producción inadecuada de hormonas.
- Síndrome de malabsorción
Estas condiciones también requerirán más pruebas y seguimiento de síntomas por parte de su médico.
Supervisión
Dependiendo de sus resultados, si está utilizando la prueba FPG para controlar sus niveles de glucosa en ayunas, es posible que su médico desee ajustar su medicación o plan de tratamiento de acuerdo con cómo se presentan sus niveles.
Otras Consideraciones
Si se le diagnostica diabetes según las lecturas confirmadas de una prueba de FPG, su médico intentará definir qué tipo.
- Diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que es posible que el páncreas ya no produzca insulina. Es posible que se requieran pruebas adicionales para detectar anticuerpos autoinmunitarios, como la prueba del péptido C.
- Diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica en la que el cuerpo se vuelve resistente a la insulina y ya no puede procesar eficientemente el azúcar para obtener energía.
- Diabetes gestacional ocurre durante el embarazo.
Ya sea que una persona tenga diabetes tipo 1, tipo 2 o gestacional, un estilo de vida saludable ayuda a que la insulina funcione mejor. En este sentido, la prueba de glucosa plasmática en ayunas es una señal de acción, no un motivo de desesperación.
Mantenga un diálogo abierto con su médico sobre los resultados de la prueba FPG y qué pasos debe seguir a continuación.
Guía de discusión para médicos con diabetes tipo 2
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Una palabra de Verywell
La prueba de glucosa en sangre en ayunas es una prueba de sangre no invasiva que se puede utilizar para determinar el riesgo de diabetes, diagnosticar la diabetes y evaluar la función de la insulina y el azúcar en la sangre en aquellas personas que tienen diabetes. Los resultados anormales pueden ayudarlo a realizar cambios en el estilo de vida y determinar los ajustes de medicamentos si es necesario.