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Los betabloqueantes, que normalmente se utilizan para tratar la hipertensión (presión arterial alta crónica), también se pueden recetar para prevenir las migrañas. Existe un vínculo entre los dolores de cabeza y la presión arterial alta, pero los betabloqueantes pueden prevenir las migrañas incluso si no tiene hipertensión.Usted y su médico pueden decidir si necesita tomar un medicamento profiláctico para la migraña en función de la frecuencia de sus migrañas, cuánto duran, cuántos días de migraña tiene por semana o mes, y si mejoran con un tratamiento abortivo (el que es utilizado en el momento de un ataque agudo de migraña).
Guía de discusión del médico sobre migrañas
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Cómo trabajan ellos
Los betabloqueantes se toman todos los días para reducir la presión arterial y también se usan a diario cuando se recomiendan para la prevención de la migraña.
Los betabloqueantes relajan los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, por lo que se utilizan para el tratamiento de la hipertensión. Ejercen este efecto actuando directamente sobre los receptores β-adrenérgicos, que se encuentran en la pared de los vasos sanguíneos.
Los betabloqueantes tienen varias acciones que pueden ayudar a reducir las migrañas. Entre ellos:
- Los betabloqueantes reducen el flujo sanguíneo cerebral (cerebro) actuando directamente sobre los vasos sanguíneos del cerebro. La vasodilatación (ensanchamiento de los vasos sanguíneos) se asocia con migrañas.
- Inducen un cambio en la actividad eléctrica del cerebro, evitando un efecto descrito como depresión de propagación corticalun tipo de actividad cerebral lenta asociada con las primeras etapas de la migraña.
- Estos medicamentos también pueden aumentar la actividad en el hipotálamo, una región del cerebro que se ha asociado con las migrañas.
No está completamente claro cuál de estos efectos ocurre primero o cuál tiene el impacto más poderoso en la reducción de las migrañas, y es probable que una combinación de estas acciones sea responsable del efecto sobre la reducción de la migraña.
Opciones
Existen varios betabloqueantes diferentes, pero no todos se utilizan para la prevención de la migraña. Además, si ya está tomando un betabloqueante para la hipertensión, esto no significa automáticamente que prevenga sus migrañas.
Inderal (propranolol) es el betabloqueante que más se ha utilizado y estudiado en lo que respecta a la prevención de la migraña. Según el United States Headache Consortium, existe evidencia de que el propranolol puede reducir la frecuencia de las migrañas. Se toma en una dosis de 120 a 240 mg por día para la prevención de la migraña. Blocadren (timolol), Tenormin (atenolol)y Corgard (nadolol) también puede ser eficaz.
Secral (acebutolol), Trasicor (oxprenolol), y Visken (pindolol) son betabloqueantes que funcionan de manera un poco diferente y no se consideran efectivos en la prevención de la migraña.
Su médico determinará el betabloqueante y la dosis adecuados para usted en función de factores como su historial médico y los demás medicamentos que esté tomando.
Efectos secundarios
Existen algunos efectos secundarios por tomar un betabloqueante. Debido a que reducen la presión arterial, pueden causar hipotensión (presión arterial baja), lo que puede resultar en mareos, confusión o pérdida del conocimiento. Esto no es común, pero debe tener en cuenta la posibilidad de hipotensión al tomar un antihipertensivo.
Reconocer los síntomas de la presión arterial bajaOtros efectos secundarios de los betabloqueantes incluyen:
- Fatiga
- Tolerancia al ejercicio reducida
- Náusea
- Mareo
- Insomnio
- Depresión
Interacciones
Puede experimentar efectos adversos si toma betabloqueantes junto con otros medicamentos para la presión arterial, medicamentos para el asma o barbitúricos, como Fioricet (butalbital / acetaminofén / cafeína) o Fiorinal (butalbital / aspirina / cafeína).
Es importante que informe a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos de venta libre, las vitaminas o los suplementos. Incluso los suplementos a base de hierbas pueden tener acciones que interactúen con los medicamentos recetados, como los betabloqueantes.
Contraindicaciones
Si tiene ciertas afecciones médicas, los betabloqueantes pueden agravarlas. Es posible que no pueda tolerar los betabloqueantes si tiene bloqueo cardíaco, asma, bajo nivel de azúcar en sangre, fenómeno de Raynaud o enfermedad vascular. Los betabloqueantes también pueden empeorar la depresión.
Si tiene una presión arterial baja o en el límite de la presión arterial baja, inferior a 90 mm Hg de presión sistólica (el número más alto) o inferior a 60 mm Hg de presión diastólica (el número más bajo), entonces los betabloqueantes pueden reducir su presión arterial aún más, lo que es peligroso.
Una palabra de Verywell
Hay varias estrategias que se utilizan para la prevención de la migraña. Los medicamentos recetados diarios, como los betabloqueantes, son más efectivos cuando se combinan con otros enfoques preventivos, como el manejo del estrés y evitar los desencadenantes.
Asegúrese de discutir cualquier efecto secundario con su médico y observe la frecuencia de sus migrañas después de comenzar con los betabloqueantes para que pueda evaluar si (y qué tan bien) están funcionando.
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