Contenido
- ¿Qué es VATS?
- ¿Por qué podría necesitar VATS?
- ¿Cuáles son los riesgos de VATS?
- ¿Cómo me preparo para VATS?
- ¿Qué sucede durante VATS?
- ¿Qué sucede después de VATS?
- Próximos pasos
¿Qué es VATS?
La cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) es un tipo de cirugía para diagnosticar y tratar una variedad de afecciones que afectan el área del tórax (tórax). Utiliza una cámara de video especial llamada toracoscopio. Es un tipo de cirugía mínimamente invasiva. Eso significa que utiliza cortes (incisiones) más pequeños que la cirugía abierta tradicional. Una razón común para hacer VATS es extirpar parte de un pulmón debido al cáncer.
Tiene 2 pulmones: un pulmón derecho y un pulmón izquierdo. Estos pulmones se conectan a su boca a través de una serie de tubos. A través de estos tubos, los pulmones llevan oxígeno al cuerpo y eliminan el dióxido de carbono del cuerpo. El oxígeno es necesario para todas las funciones de su cuerpo. El dióxido de carbono es un producto de desecho del que su cuerpo necesita deshacerse. La mayoría de las personas pueden arreglárselas con la extirpación de parte de un pulmón, si es necesario. Por lo general, el tejido pulmonar restante puede proporcionar suficiente oxígeno y eliminar suficiente dióxido de carbono.
Durante la VATS, su cirujano hace varios cortes pequeños en la pared torácica. El proveedor coloca una cámara especial y otras herramientas pequeñas a través de estos cortes. Él o ella podrían usar estas herramientas para extraer parte del pulmón, drenar líquido del pulmón o realizar un procedimiento en el corazón u otra región.
Puede recuperarse más rápidamente después de VATS que con el enfoque abierto tradicional. Los proveedores de atención médica pueden utilizar VATS para realizar muchos procedimientos que solían necesitar cirugía abierta tradicional.
¿Por qué podría necesitar VATS?
Los proveedores de atención médica utilizan VATS para una amplia variedad de afecciones que involucran el tórax. Estos incluyen afecciones del pulmón y el corazón. Es posible que lo necesite para extraer una pequeña porción de tejido si tiene cáncer. Su proveedor de atención médica puede usar VATS para realizar una biopsia de parte del pulmón, los ganglios linfáticos, el tejido alrededor del pulmón, el tejido alrededor del corazón o el esófago.
Los proveedores de atención médica pueden usar VATS para extirpar completamente parte o todo un órgano. Por ejemplo, es posible que su proveedor de atención médica necesite extirpar parte o todo un pulmón debido a una lesión traumática, una infección o un cáncer. La VATS también se usa para extirpar parte o todo el esófago o el timo, a menudo debido al cáncer.
Los procedimientos en el corazón pueden utilizar VATS. Estos incluyen ablación por fibrilación auricular, colocación de cables de marcapasos y reparación de la válvula mitral.
Varios otros procedimientos también utilizan VATS. Éstos incluyen:
- Drenaje de parte del pulmón (como en una infección)
- Drenaje de un absceso
- Drenaje de líquido alrededor del corazón (como en una infección o inflamación)
- Extracción de tejido fibroso restrictivo sobre el pulmón
- Realizar una cirugía para prevenir derrames pleurales repetidos
- Tratar la enfermedad gastroesofágica con cirugía
- Solucionar problemas congénitos de la pared torácica.
- Tratar la parálisis o hernia del diafragma
¿Cuáles son los riesgos de VATS?
A muchas personas que tienen VATS les va muy bien. Pero existen algunas posibles complicaciones. Algunos de estos son:
- Fuga de aire
- Pulmón colapsado parcial (atelectasia)
- Ritmos cardíacos anormales
- Sangrado excesivo
- Neumonía
- Acumulación de pus espeso en la cavidad torácica (empiema)
- Infección en la herida
- Coágulo sanguíneo. Esto puede provocar una embolia pulmonar o un accidente cerebrovascular.
- Conmoción
- Complicaciones de la anestesia.
Su edad, otras afecciones médicas que tenga y el motivo de su VATS ayudarán a determinar su riesgo de sufrir diferentes complicaciones. Antes de la cirugía, pregúntele a su proveedor de atención médica sobre sus riesgos específicos.
¿Cómo me preparo para VATS?
Pregúntele a su proveedor de atención médica qué debe hacer para prepararse para su VATS. En general:
- Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía, como anticoagulantes. Hable con su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los de venta libre.
- Si fuma, debe dejar de hacerlo antes de la cirugía. Pídale a su proveedor de atención médica recursos que lo ayuden.
- El ejercicio diario es una parte importante de la preparación. Pregúntele a su proveedor de atención médica qué tipo es mejor para usted.
- Es posible que deba hacer ejercicios de respiración con un dispositivo llamado espirómetro.
- Evite comer o beber nada después de la medianoche antes de la cirugía.
Es posible que su proveedor de atención médica necesite pruebas para ver qué tan bien están funcionando sus pulmones. Es posible que también desee controlar su estado de salud general antes de la cirugía. Estos dependerán un poco del motivo de su VATS. Algunos de estos pueden incluir:
- Radiografía de tórax para ver el corazón y los pulmones.
- Tomografía computarizada de tórax para obtener imágenes más detalladas de los pulmones
- Tomografía por emisión de positrones para buscar tejido canceroso
- Electrocardiograma para comprobar el ritmo cardíaco.
- Pruebas de función pulmonar para ver qué tan bien están funcionando sus pulmones.
- Análisis de sangre para comprobar la salud en general
Cualquier vello sobre el área quirúrgica se puede quitar con una maquinilla antes de la cirugía.
¿Qué sucede durante VATS?
Pregúntele a su proveedor de atención médica qué esperar durante su VATS. En general:
- Probablemente recibirá antibióticos para ayudar a prevenir infecciones.
- Se le administrará anestesia antes de que comience la cirugía. Le hará dormir profundamente y sin dolor durante la operación. No lo recordarás después.
- La operación durará varias horas.
- Su cirujano hace varios cortes sobre la pared torácica.
- El cirujano coloca una pequeña cámara de video (toracoscopio) a través de una de estas incisiones.
- El cirujano coloca otros instrumentos pequeños a través de otras pequeñas incisiones según sea necesario para realizar el procedimiento.
- Su cirujano realiza el procedimiento. Por ejemplo, puede extirpar parte de un pulmón.
- Si necesita que le extirpen parte de su pulmón debido al cáncer, su cirujano también podría extirpar algunos ganglios linfáticos. Estos pueden ayudar a mostrar qué tan avanzado puede estar un cáncer.
- Una vez que se haya completado el procedimiento, se retirarán la cámara y otros instrumentos.
- Su cirujano cerrará quirúrgicamente las incisiones en el pecho. Se aplicará un vendaje.
¿Qué sucede después de VATS?
Pregúntele a su proveedor de atención médica qué esperar después de su VATS. En general:
- Cuando se despierte, es posible que al principio se sienta confundido. Es posible que se despierte un par de horas después de la cirugía o un poco más tarde.
- Se le conectará a varias máquinas para que el personal médico pueda vigilar cuidadosamente su frecuencia cardíaca y otros signos vitales.
- Es posible que reciba oxígeno a través de pequeños tubos que se colocan en la nariz. Suele ser temporal.
- Sentirás algo de dolor. Pero no debería sentir un dolor intenso. Si lo necesita, puede solicitar analgésicos.
- Probablemente tendrá un tubo torácico para ayudar a recolectar líquido de sus pulmones.
- Utilizará un dispositivo que lo aliente a respirar profundamente para evitar que se desarrolle una infección.
- Puede usar medias especiales para ayudar a prevenir los coágulos de sangre.
- Deberá permanecer en el hospital durante unos días.
Después de salir del hospital:
- Asegúrese de tener a alguien que lo lleve a casa. También necesitará ayuda en casa durante un tiempo.
- Probablemente le quitarán los puntos o las grapas en una cita de seguimiento. Asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento.
- Puede cansarse fácilmente después de la cirugía. Pero poco a poco empezarás a recuperar fuerzas. Pueden pasar varias semanas antes de que se recupere por completo.
- Debe levantarse y caminar varias veces al día.
- Pregúntele a su proveedor de atención médica cuándo será seguro para usted conducir.
- Evite levantar objetos pesados durante varias semanas.
- Siga todas las instrucciones que le dé su proveedor de atención médica sobre medicamentos, ejercicio, dieta y cuidado de heridas.
- Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene algún signo de infección, fiebre, hinchazón o dolor que empeora. Es normal que haya una pequeña cantidad de secreción de su incisión.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento