Causas, diagnóstico y tratamiento de la amigdalitis

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Autor: Morris Wright
Fecha De Creación: 22 Abril 2021
Fecha De Actualización: 16 Mayo 2024
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Causas, diagnóstico y tratamiento de la amigdalitis - Medicamento
Causas, diagnóstico y tratamiento de la amigdalitis - Medicamento

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A menudo pensamos en la amigdalitis como uno de esos ritos de pasaje por los que pasan los niños junto con la varicela y los frenillos. Si bien la afección ocurre comúnmente desde la edad preescolar hasta la adolescencia media, puede ocurrir en cualquier momento de la vida, por una variedad de razones.

Las formas en que se diagnostica y se trata la amigdalitis han cambiado considerablemente en los últimos 30 años. Ahora existen pruebas rápidas que pueden ayudarnos a identificar infecciones más rápidamente y medicamentos más nuevos capaces de vencer las bacterias resistentes. Dicho esto, la tasa de amigdalectomía (la extirpación quirúrgica de las amígdalas) ha aumentado desde la década de 1970, según un estudio de la Facultad de Medicina de la Escuela de Medicina de Mayo.

Comprensión de la amigdalitis

Las amígdalas son parte del sistema linfático, que es responsable de eliminar las toxinas y los microorganismos dañinos (incluidos virus y bacterias) de su cuerpo. Las amígdalas funcionan atrapando las partículas inhaladas y enviándolas al sistema linfático para que sean neutralizadas.


Hay tres pares de amígdalas en su cuerpo:

  • Amígdalas nasofaríngeas, también conocidas como adenoides, ubicadas en el techo de la boca cerca de donde la nariz se conecta con la garganta
  • Amígdalas linguales ubicado detrás de la lengua
  • amígdalas palatinas ubicado en la parte posterior de la garganta

La amigdalitis ocurre cuando un virus o bacteria ingresa a la boca o la nariz y queda atrapado por las amígdalas. Cuando esto sucede, el sistema inmunológico se enfocará y atacará a los invasores y desencadenará una respuesta inflamatoria, causando fiebre e hinchazón.

La amigdalitis es común, la mayoría de las personas experimentan al menos un episodio antes de la edad adulta y es muy contagiosa. Se observa con mayor frecuencia en niños de cinco a 15 años, pero también puede ocurrir entre los 15 y los 25 años. El riesgo tiende a disminuir a medida que la persona envejece.

Causas

La mayoría de los casos de amigdalitis son causados ​​por un virus, mientras que se cree que entre el cinco y el 40 por ciento son causados ​​por bacterias.


Algunas de las causas virales más comunes incluyen:

  • Virus del resfriado (incluidos rinovirus y adenovirus)
  • Mononucleosis infecciosa
  • Citomegalovirus (CMV)
  • Virus de Epstein-Barr (EBV)
  • Virus del herpes simple (HSV)
  • Sarampión

Las causas bacterianas más comunes incluyen:

  • Staphylococcus aureus (incluido MRSA)
  • Tos ferina (pertusis)
  • Neumonia bacterial
  • Streptococcal pyogenes (faringitis estreptocócica)

Las causas no infecciosas de amígdalas inflamadas son más raras, pero pueden incluir cáncer de amígdalas y amígdalas crípticas.

Síntomas

Los síntomas de la amigdalitis tienden a aparecer rápidamente y se resuelven en tres a 14 días, a menudo sin tratamiento. Los signos y síntomas pueden incluir:

  • Dolor al tragar (odinofagia)
  • Dificultad para tragar (disfagia)
  • Inflamación y agrandamiento de las amígdalas.
  • Bolsillos o parches blancos en las amígdalas (exudados amigdalares)
  • Ganglios linfáticos inflamados, principalmente alrededor del cuello (linfadenopatía)
  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Fatiga
  • Pequeñas manchas rojas o moradas en el paladar (petequias)

Los síntomas pueden variar según el tipo de virus o bacteria involucrada, así como según la edad y la salud del individuo. Si bien la mayoría de los casos de amigdalitis son agudos, lo que significa que aparecen y se resuelven rápidamente, también pueden ser recurrentes (recaer varias veces al año) o crónicos (que duran más de tres meses).


Diagnóstico

El diagnóstico de amigdalitis se basa primero en un examen físico y una revisión de su historial médico. En los casos en que haya síntomas de faringitis estreptocócica (fiebre, exudado amigdalino, inflamación de los ganglios linfáticos alrededor del cuello y No tos), el médico tomará un hisopo de su garganta y lo cultivará en un laboratorio para confirmar la presencia de la bacteria estreptocócica. Los resultados de laboratorio suelen tardar entre 24 y 48 horas.

Se pueden usar pruebas genéticas rápidas más nuevas y, aunque son un poco menos sensibles que un cultivo de garganta, pueden devolver resultados en tan solo 10 minutos.

Tratos

Los síntomas de la amigdalitis tienden a ser más molestos que graves y generalmente requieren poca intervención médica.

  • Si usted tiene amigdalitis viral, el tratamiento se centrará en aliviar el dolor y la fiebre con analgésicos de venta libre, como Tylenol (acetaminofeno) o Advil (ibuprofeno). Los medicamentos recetados, incluidos los antivirales, generalmente no se recetan.
  • Por el contrario, amigdalitis bacteriana se trata comúnmente con antibióticos. La penicilina y la amoxicilina son las opciones estándar de primera línea, aunque se pueden usar eritromicina y antibióticos más nuevos como linezolid en casos de resistencia a los medicamentos. Los síntomas de la amigdalitis generalmente desaparecen dentro de las 24 horas posteriores al inicio del tratamiento.

Si las amígdalas son tan grandes que interfieren con la respiración, el médico puede recetarle un medicamento corticosteroide (esteroide) oral para ayudar a reducir su tamaño. Sin embargo, los esteroides de cualquier tipo deben usarse con precaución debido a sus importantes efectos secundarios.

Amigdalectomía

Si tiene amigdalitis crónica o recurrente que está afectando su calidad de vida, su médico puede recomendar una amigdalectomía. Existen varios métodos para realizar esta cirugía, entre ellos bisturís ultrasónicos, bisturís de plasma de alta frecuencia, cauterización eléctrica y tradicional " cirugías con cuchillo frío. Si bien las amigdalectomías son relativamente comunes y seguras, es importante hablar con su médico sobre los riesgos y los beneficios de la cirugía.

Amigdalectomía: extracción de amígdalas

Remedios caseros para probar

Ya sea que le receten o no un tratamiento, existen remedios caseros que pueden aliviar en gran medida muchos de los síntomas de la amigdalitis. Además de usar un analgésico de venta libre, intente:

  • Beber líquidos tibios como tés o caldo
  • Beber líquidos fríos o chupar paletas heladas
  • Chupar pastillas anestésicas para la garganta o usar un aerosol para la garganta que contenga benzocaína
  • Hacer gárgaras con una solución de 1/2 cucharadita de sal combinada con ocho onzas de agua tibia
  • Colocarse una compresa fría o una bolsa de hielo en el cuello
  • Usar un humidificador de vapor frío

Es importante tener en cuenta que se debe evitar la aspirina en los niños con cualquier infección viral debido a un mayor riesgo de síndrome de Reye, una inflamación del cerebro y el hígado potencialmente mortal.

Complicaciones relacionadas

Es importante recordar que la mayoría de los casos de amigdalitis se resuelven por sí solos sin causar problemas persistentes. Sin embargo, los casos graves o recurrentes pueden provocar complicaciones como otitis media (infección del oído medio) o absceso periamigdalino (formación de una bolsa llena de pus cerca de las amígdalas).

Las amígdalas a veces pueden hincharse tanto que interfieren con la respiración y la deglución. Esto puede provocar una afección más grave conocida como apnea obstructiva del sueño.

La apnea del sueño es una afección en la que una persona deja de respirar durante breves períodos de tiempo mientras duerme.Esto puede provocar fatiga durante el día, depresión, cambios de humor y otros problemas de salud más graves, como presión arterial alta y enfermedades cardíacas. La apnea obstructiva del sueño también es una indicación principal de amigdalectomías en personas con amigdalitis crónica o recurrente.

Una descripción general de la apnea del sueño

Una palabra de Verywell

Si alguien de su familia tiene amigdalitis, es mejor aislar a esa persona y mantener a los demás, especialmente a los niños, bien alejados hasta que se resuelvan los síntomas. Si está tratando a un miembro de la familia, lávese las manos después de tocarlo y considere usar una mascarilla si tiene tos o estornudos. No permita que un niño vaya a la escuela hasta que esté completamente recuperado y ya no sea contagioso.

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