¿Qué es la broncoconstricción?

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Autor: William Ramirez
Fecha De Creación: 15 Septiembre 2021
Fecha De Actualización: 11 Mayo 2024
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¿Qué es la broncoconstricción? - Medicamento
¿Qué es la broncoconstricción? - Medicamento

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La broncoconstricción es el endurecimiento de los músculos lisos que rodean las vías respiratorias, lo que obstruye el movimiento del aire que entra y sale de los pulmones. La afección comúnmente afecta a quienes han sido diagnosticados con diferentes tipos de asma, pero también podría estar en riesgo si tiene otras enfermedades pulmonares. La broncoconstricción puede provocar un ataque de asma y, por lo general, debe tratarse con medicamentos inhalados para aliviar los síntomas o prevenir futuros episodios. Además de la medicación profiláctica, puede reducir sus posibilidades de broncoconstricción evitando situaciones o condiciones que lo pongan en riesgo.

Tipos

La constricción de las vías respiratorias se asocia con mayor frecuencia con dos tipos de asma:

  1. Asma inducida por ejercicio (EIA): El EIA también se conoce como broncoconstricción inducida por el ejercicio porque la actividad física da como resultado directamente el estrechamiento de los bronquios y los bronquiolos. Durante o inmediatamente después del ejercicio, las personas con EIA sufren síntomas de broncoconstricción.
  2. Asma alérgica: Para algunas personas, los materiales o elementos de la naturaleza aparentemente inofensivos estimulan el sistema inmunológico, provocando la liberación de sustancias químicas que hacen que las vías respiratorias se estrechen. Por lo general, no tendrá síntomas de broncoconstricción la primera vez que se exponga a un alérgeno. Los problemas suelen ocurrir en la segunda exposición o más tarde.
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Síntomas de broncoconstricción

A medida que las vías respiratorias que llevan el aire hacia y desde los pulmones se contraen, pueden ocurrir varios problemas relacionados con la respiración. Algunos pueden ser menores y fáciles de superar. Sin embargo, si los síntomas no se resuelven por sí solos o con medicamentos, pueden provocar complicaciones graves.


Los síntomas son similares a los síntomas típicos del asma.

Dificultad para respirar

Con las vías respiratorias constreñidas, es difícil que ingrese suficiente aire a los pulmones para las funciones normales del cuerpo. El cerebro envía una señal de que necesita respirar más rápido para obtener más aire. La falta de aire se caracteriza por inhalaciones cortas y rápidas mientras intenta obtener más aire, pero mientras sus vías respiratorias se estrechen, la falta de oxígeno aumentará. Seguir. Si la dificultad para respirar continúa, puede provocar falta de oxígeno, lo que puede causar confusión o pérdida del conocimiento.

Opresión en el pecho

Opresión en el pecho es la sensación de que su pecho tiene una banda alrededor y no puede empujar aire hacia adentro y hacia afuera de sus pulmones. Puede comenzar al mismo tiempo que otros síntomas u ocurrir después de que hayan comenzado. Esta sensación y la sensación de que no puedes controlar tu respiración pueden provocar ansiedad que empeora tus síntomas.

Tos crónica

Una tos crónica es una tos que no se puede aliviar. En el caso de la broncoconstricción, los receptores de la tos se estimulan a medida que se contraen las vías respiratorias, aunque no se comprende bien por qué ocurre. El resultado es una tos seca y "no productiva", lo que significa que no hay flemas ni mocos. en su tos. En cambio, suena áspero, seco y jadeante.


Sibilancias

Las sibilancias son el sonido agudo que hace cuando inhala o exhala a través de una vía respiratoria estrecha. Las sibilancias después de la actividad física pueden ser el primer signo de asma, especialmente en los niños. Si bien no es un síntoma que ponga en peligro la vida, puede alertarlo sobre el hecho de que está en riesgo de sufrir ataques de asma y debe analizar la posibilidad de alergias. asma o EIA con su médico.

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Causas

El proceso de broncoconstricción comienza cuando algo hace que los músculos de las vías respiratorias se contraigan. Esto aprieta los bronquios y los bronquiolos para bloquear las vías respiratorias.

Estos desencadenantes están asociados con los dos tipos de broncoconstricción: EIA y asma alérgica. Sin embargo, no es necesario ser asmático para ser susceptible a estos desencadenantes y sufrir broncoconstricción. Muchos otros, incluidos aquellos con bronquitis crónica y otros tipos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), también están en riesgo de broncoconstricción.


La baja temperatura del aire y la exposición a irritantes son los desencadenantes más probables de todos los casos de broncoconstricción.

Inhalar aire frío

La broncoconstricción inducida por el ejercicio ocurre en personas sensibles al aire frío que viaja por sus vías respiratorias. Cuando hace ejercicio, inhala por la boca mientras intenta extraer más oxígeno para mantenerse al día con el esfuerzo físico. Cuando toma aire por la boca, es más frío que el aire que respira por la nariz. Si hace ejercicio en un ambiente frío (especialmente al aire libre en invierno), el aire a baja temperatura puede desencadenar una reacción que hace que los músculos alrededor de las vías respiratorias se contraigan.

Los síntomas de broncoconstricción pueden ocurrir poco después de comenzar un entrenamiento y pueden empeorar de 10 a 15 minutos después de dejar de hacer ejercicio. Por lo general, desaparecerán entre 20 y 30 minutos después de detener la actividad.

Las investigaciones muestran que las personas susceptibles al endurecimiento de los músculos de las vías respiratorias en clima frío incluyen aquellas con enfermedades pulmonares, así como personas sanas sin enfermedades pulmonares conocidas.

Exposición a alérgenos e irritantes

Para algunas personas, los materiales o elementos de la naturaleza aparentemente inofensivos son vistos por su sistema inmunológico como extraños y peligrosos. La exposición a estos elementos produce anticuerpos llamados inmunoglobulina E (IgE), que liberan sustancias químicas (como la histamina) que causan constricción e irritación bronquial que bloquea el flujo de aire normal.

Los desencadenantes comunes del asma incluyen:

  • Cucarachas
  • Ácaros del polvo
  • Molde
  • Mascotas
  • Polen

Los irritantes como el humo y los contaminantes del aire también pueden desencadenar un ataque de asma con constricción de las vías respiratorias.

La broncoconstricción también puede ocurrir en pacientes con fibrosis quística. En estos casos, el estrechamiento de las vías respiratorias se produce cuando se administran ciertos tipos de antibióticos inhalados en un esfuerzo por ayudar a controlar la enfermedad. El riesgo es mayor para las personas con antecedentes familiares de asma.

Diagnóstico

El diagnóstico inicial de broncoconstricción se basa en síntomas autoinformados. Su médico investigará para determinar qué desencadena la constricción. La evaluación incluirá una historia completa, un examen físico y pruebas de función pulmonar.

Un diagnóstico de EIA generalmente requiere una prueba de esfuerzo. Su médico usará una espirometría para medir su función pulmonar antes y después del ejercicio. La prueba puede incluir verificar su tolerancia al aire frío.

Para determinar si la broncoconstricción es causada por un alérgeno, deberá someterse a pruebas de alergia. Estas pruebas pueden incluir pruebas cutáneas en las que se colocan alérgenos comunes sobre o justo debajo de la capa superior de la piel para ver si tiene una respuesta. También se pueden realizar análisis de sangre para ver cómo reacciona su sistema inmunológico cuando está expuesto a posibles alérgenos.

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Tratamiento

El primer paso para tratar la broncoconstricción es comprender qué desencadena su asma y evitar esos desencadenantes. Si bien esto suena fácil, puede ser un desafío. Muchas veces debe actuar como un detective, registrar sus síntomas y ver qué condiciones provocan problemas respiratorios.

La dieta también puede afectar la broncoconstricción. Una ingesta alta de sodio se ha asociado con broncoconstricción. Mientras tanto, las dosis altas de aceites de pescado omega-3 pueden disminuir el riesgo. Por lo tanto, controlar su sodio y complementar con omega-3 o consumir más en su dieta natural puede limitar algunos síntomas.

Medicamento

Cuando ocurre un ataque, los inhaladores de rescate son el primer medicamento que se usa para tratar la broncoconstricción. Usando los inhaladores, inhala los medicamentos en sus vías respiratorias. Después de un episodio de broncoconstricción, su médico puede recetarle un inhalador que puede usar en caso de futuros ataques:

Agonistas beta de acción corta (SABA): los SABA como el albuterol pueden aliviar los síntomas y proteger contra episodios futuros durante aproximadamente cuatro a seis horas.

Beta agonistas de acción prolongada (LABA): Los LABA como Serevent (salmeterol) duran hasta 12 horas.

Los SABA y LABA relajan los músculos lisos que recubren las vías respiratorias, lo que les permite volver a abrirse para que la respiración pueda volver a la normalidad y los síntomas cesen. Además de aliviar los síntomas durante un ataque, estos medicamentos pueden prevenir que ocurra la broncoconstricción inducida por el ejercicio.

Sin embargo, los SABA y los LABA no reducen la inflamación subyacente. Si es necesario, los médicos también pueden recetar esteroides inhalados, que son medicamentos antiinflamatorios más eficaces.

Además de estos tratamientos comunes, otros enfoques médicos que podrían usarse incluyen: antagonistas del receptor de leucotrienos, ipratropio y estabilizadores de mastocitos

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Albardilla

Si tiene riesgo de asma, tenga siempre a mano su inhalador de rescate. Esto puede ser particularmente importante para la EIA, ya que la broncoconstricción se puede prevenir usando su inhalador antes de la actividad.

También es importante que tenga un plan de acción para el asma que incluya evitar posibles desencadenantes, como la actividad en clima frío y los alérgenos comunes. Si usted es un atleta que no quiere dejar de disfrutar del ejercicio, podría considerar reemplazar los deportes de resistencia con actividades que requieran ráfagas de ejercicio más cortas, lo que puede ayudarlo a evitar la broncoconstricción.

Una palabra de Verywell

Hay casos raros en los que la broncoconstricción o las complicaciones relacionadas con el tratamiento de la afección pueden causar complicaciones médicas graves o la muerte. En la mayoría de los casos, sin embargo, estos episodios pueden tratarse con la medicación adecuada. Primero, debe asegurarse de tener un inhalador de rescate a mano. Siempre que tenga sibilancias, dificultad para respirar u opresión en el pecho, hable con su médico. Si estos síntomas muestran que está en riesgo de sufrir futuros ataques de broncoconstricción, puede obtener una receta para un inhalador que lo protegerá en caso de que tenga otro incidente.