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Malestar es un término que se usa para describir una sensación general de malestar, falta de bienestar o enfermedad que puede aparecer rápidamente o desarrollarse lentamente y acompañar a casi cualquier condición de salud. No debe confundirse con la fatiga, que es un cansancio extremo y falta de energía o motivación. Aunque la fatiga suele acompañar al malestar, el malestar es un síntoma inespecífico en el que simplemente sientes que "algo no está bien". La inquietud a menudo es un signo temprano de una afección no diagnosticada.Tipos de malestar
El malestar es más que sentirse "bla". Es un síntoma importante que utilizan los médicos al hacer un diagnóstico o describir una respuesta a un tratamiento o enfermedad crónica. Incluso tiene su propio código de Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) (R53; Malestar y fatiga) que se utiliza para los informes de médicos, aseguradoras de salud y funcionarios de salud pública.
Cuando el malestar se presenta como parte de una enfermedad o afección diagnosticada, el médico generalmente lo registrará como "malestar general". Aparte de eso, hay otros dos tipos de malestar:
Malestar general aislado (IGM): Un episodio de malestar, ya sea de corta duración o persistente, sin etiología (causa) conocida. IGM no pretende sugerir que un síntoma está "en su cabeza" y rara vez se usa.
Malestar post-esfuerzo (PEM): Término impreciso que se utiliza para describir una sensación de malestar después de la actividad física.
El malestar post-esfuerzo se caracteriza por síntomas que tienden a empeorar de 12 a 48 horas después de la actividad física y persisten durante días o incluso semanas.
La PEM es una característica de la encefalomielitis miálgica / síndrome de fatiga crónica (ME / CFS) pero puede ocurrir por sí sola sin una etiología clara. Las causas subyacentes van desde el hipotiroidismo subclínico y la apnea obstructiva del sueño hasta la polimialgia reumática y la depresión bipolar.
Condiciones asociadas
El malestar es un síntoma inespecífico asociado con casi todas las enfermedades infecciosas, metabólicas y sistémicas y también puede ser un efecto secundario de ciertos medicamentos:
- Infecciones agudas, como influenza, enfermedad de Lyme y neumonía.
- Enfermedades autoinmunes, incluida la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico
- Anomalías de la sangre, incluidas anemia y neutropenia
- Cánceres, incluidos cáncer de colon, linfoma y leucemia
- Infección crónica, incluido el VIH (especialmente si no se trata) y la hepatitis C crónica
- Enfermedades endocrinas o metabólicas, incluida la diabetes y la enfermedad de la tiroides.
- Enfermedades cardíacas y pulmonares, incluida la insuficiencia cardíaca congestiva y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Medicamentos, incluidos antihistamínicos, betabloqueantes, antidepresivos y antipsicóticos.
- Trastornos de desnutrición o malabsorción como la enfermedad celíaca
- Depresión no tratada
Incluso el desfase horario o la resaca pueden causar malestar a corto plazo.
Causas
Hay muchas teorías sobre por qué ocurre el malestar. Una es que es la respuesta sutil del cuerpo a las proteínas conocidas como citocinas las que regulan cómo reacciona el cuerpo a las enfermedades. Aunque el cuerpo produce una multitud de citocinas, su función sigue siendo la misma: coordinar las células para reparar tejidos, mantener tejidos, y combatir infecciones o enfermedades.
Cuando las citocinas se producen en respuesta a una enfermedad, se cree que afectan una estructura profunda en el cerebro llamada ganglios basales, haciéndolo menos receptivo a la hormona dopamina para "sentirse bien". La privación de dopamina en el cerebro puede resultar en anhedonia (la incapacidad de sentir placer) y enlentecimiento psicomotor (pensamientos y movimientos lentos).
El malestar suele servir como una señal de alerta temprana de una enfermedad aguda que es subclínica (con pocos síntomas notables). También puede ser la consecuencia de una mayor actividad de las citocinas en personas con una enfermedad crónica.
Cuándo llamar a un médico
Debe consultar a su médico si el malestar persiste durante más de una semana con o sin síntomas acompañantes. Durante su cita, revisarán sus síntomas e historial médico para ayudar a identificar la causa subyacente. Puede ser útil tener respuestas listas para algunas de las preguntas que se le pueden hacer, como:
- ¿Cuánto tiempo ha tenido malestar?
- ¿Qué otros síntomas tienes?
- ¿Tiene alguna enfermedad crónica?
- ¿El malestar va y viene o es constante?
- ¿Qué medicamentos recetados o de venta libre toma?
- ¿Ha hecho un viaje al extranjero últimamente?
También es probable que le realicen un examen físico para detectar signos de infección (como glándulas inflamadas) o evidencia de anemia (piel pálida, uñas quebradizas o manos o pies fríos). Se pueden solicitar pruebas adicionales en función de estos hallazgos preliminares.
Aunque puede llevar tiempo identificar la causa, trate de ser paciente y honesto con su médico. Cuanta más información pueda dar, antes podrán determinar qué está causando su malestar y cómo tratarlo.