Contenido
- Tipos de cáncer de pulmón más comunes en general
- Diferencias de cáncer de pulmón en hombres y mujeres
- Diferencias basadas en la edad
- Fumadores frente a no fumadores
- Cambio en los tipos de cáncer de pulmón a lo largo del tiempo
- Diferencias en el perfil genético de los tumores
Sin embargo, hablar de tipos de cáncer de pulmón puede resultar engañoso. Ahora sabemos que no hay dos cánceres de pulmón iguales y estamos encontrando algunas formas en las que son diferentes. Por ejemplo, dos personas con adenocarcinoma de pulmón pueden tener opciones de tratamiento y pronóstico muy diferentes, según el perfil molecular de su tumor. Veamos los tipos de cáncer en general, los grupos específicos y luego la importancia de conocer el perfil genético de su tumor antes de comenzar el tratamiento.
Tipos de cáncer de pulmón más comunes en general
Hay dos tipos principales de cáncer de pulmón. El cáncer de pulmón de células no pequeñas es el tipo más común de cáncer de pulmón en general y representa aproximadamente el 80 por ciento de los cánceres de pulmón. Los cánceres de pulmón de células pequeñas son responsables de alrededor del 15 por ciento de los cánceres de pulmón en los Estados Unidos. Los tumores carcinoides son menos comunes y representan el 5 por ciento o menos de los tumores pulmonares.
Los cánceres de pulmón de células no pequeñas se dividen a su vez en 3 tipos.
- Adenocarcinoma de pulmón (representa el 50 por ciento de los cánceres de pulmón de células no pequeñas)
- Carcinoma de células escamosas de los pulmones (responsable de alrededor del 30 por ciento de los cánceres de pulmón de células no pequeñas)
- Cáncer de pulmón de células grandes (responsable de aproximadamente el 10 por ciento de los cánceres de pulmón de células no pequeñas)
Diferencias de cáncer de pulmón en hombres y mujeres
Los cánceres de pulmón de células no pequeñas se encuentran con mucha más frecuencia entre las mujeres. Estos tumores también son el tipo más común de cáncer de pulmón en los hombres, pero los hombres tienen más probabilidades que las mujeres de desarrollar cáncer de pulmón de células pequeñas.
De los cánceres de pulmón de células no pequeñas, los adenocarcinomas de pulmón ocurren con más frecuencia en las mujeres, mientras que los cánceres de pulmón de células escamosas y de células grandes son más propensos a ocurrir en los hombres.
Diferencias basadas en la edad
El adenocarcinoma de pulmón es el tipo más común de cáncer de pulmón en adultos jóvenes y representa aproximadamente el 80 por ciento de estos cánceres (los cánceres de pulmón de células pequeñas son muy poco comunes). Los adultos jóvenes con cáncer de pulmón son mucho más propensos a tener una predisposición genética al cáncer de pulmón y una mayor probabilidad de mutaciones tratables (ver más abajo).
Los tumores carcinoides de pulmón tienden a encontrarse en personas más jóvenes que los tipos más comunes de cáncer de pulmón y son el tipo más común de tumores de pulmón que se encuentran en los niños.
Fumadores frente a no fumadores
En muchos sentidos, el cáncer de pulmón en los no fumadores es una enfermedad diferente al cáncer de pulmón en las personas que fuman, y esto incluye los tipos más comunes de la enfermedad.
Tanto los cánceres de pulmón de células pequeñas como los de células pequeñas están relacionados con un historial de tabaquismo, aunque el cáncer de pulmón de células pequeñas se asocia mucho más con el tabaquismo. Los cánceres de pulmón de células no pequeñas son la forma de cáncer de pulmón que se encuentra con mayor frecuencia en personas que nunca han fumado.
De los cánceres de pulmón de células no pequeñas, el adenocarcinoma de pulmón es el tipo más probable de encontrar en los no fumadores. El carcinoma de células escamosas es menos común que el adenocarcinoma de pulmón en general, pero es más común en personas que han fumado.
Los tumores carcinoides no parecen estar asociados con el tabaquismo y se encuentran en fumadores y no fumadores en una proporción similar a la población general.
Cambio en los tipos de cáncer de pulmón a lo largo del tiempo
Existe la teoría de que la adición de filtros a los cigarrillos en años atrás puede haber afectado los tipos de cáncer de pulmón encontrados. Los cánceres como el cáncer de pulmón de células pequeñas y el cáncer de pulmón de células escamosas tienden a ocurrir en o cerca de las vías respiratorias más grandes y eran más comunes antes de la adición de filtros a los cigarrillos. Cuando los filtros se utilizaron comúnmente en los cigarrillos, los cánceres que se encuentran más en la periferia de los pulmones, como el adenocarcinoma de pulmón, se volvieron más comunes.Se cree que los carcinógenos en el humo del tabaco se depositaron en las vías respiratorias grandes antes de la llegada de los filtros, pero se llevan mucho más profundamente. en los pulmones con la adición de filtros.
Diferencias en el perfil genético de los tumores
Ahora se recomienda que cualquier persona con cáncer de pulmón de células no pequeñas se someta a un perfil molecular o pruebas genéticas. Con la secuenciación de próxima generación, ahora hay muchas mutaciones tratables, es decir, mutaciones encontradas en tumores de pulmón para los que se dispone de tratamiento. Con el cáncer de pulmón, esto incluye EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET y HER2.
Los tumores que tienen mutaciones tratables se encuentran más comúnmente en adultos jóvenes, nunca fumadores y mujeres, aunque se pueden encontrar en casi cualquier persona.
Una palabra de Verywell
El cáncer de pulmón de células no pequeñas tiende a crecer más lentamente que el cáncer de pulmón de células pequeñas y tiene un mejor pronóstico. Dicho esto, la supervivencia a largo plazo de cualquiera de las formas de cáncer de pulmón es mayor cuando se encuentra en las primeras etapas de la enfermedad. Las pruebas de detección del cáncer de pulmón ahora están disponibles para las personas que han fumado al menos 30 paquetes al año, y es de esperar que las pruebas de detección estén disponibles para quienes nunca han fumado en el futuro. Por ahora es importante saber que cualquier persona con pulmones puede contraer cáncer de pulmón, y el cáncer de pulmón en quienes nunca han fumado es la sexta causa principal de muertes relacionadas con el cáncer en los Estados Unidos.