Contenido
- Qué esperar en casa
- Cuidado de la incision
- Alimentación
- Actividad
- Atención de seguimiento
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 16/05/2018
Su hijo se sometió a una cirugía para reparar los defectos de nacimiento que causaron una hendidura en la que el labio o el paladar no crecieron juntos normalmente mientras su hijo estaba en el útero. Su hijo recibió anestesia general (dormido y sin dolor) para la cirugía.
Qué esperar en casa
Después de la anestesia, es normal que los niños tengan la nariz tapada. Es posible que necesiten respirar por la boca durante la primera semana. Habrá un poco de drenaje de sus bocas y narices. El drenaje debe desaparecer después de aproximadamente 1 semana.
Cuidado de la incision
Limpie la incisión (herida quirúrgica) después de alimentar a su hijo.
- Su proveedor de atención médica puede darle un líquido especial para limpiar la herida. Use un hisopo de algodón (Q-tip) para hacerlo.
- Lávese las manos antes de comenzar.
- Comienza por el final que está más cerca de la nariz.
- Siempre comience a limpiar lejos de la incisión en pequeños círculos. NO frote directamente sobre la herida.
- Si su médico le dio un ungüento antibiótico, póngalo en la incisión de su hijo después de que esté limpio y seco.
Algunos puntos se romperán o desaparecerán por sí solos. El proveedor deberá retirar a otros en la primera visita de seguimiento. NO retire las puntadas de su hijo usted mismo.
Deberá proteger la incisión de su hijo.
- Alimente a su hijo solo de la manera que le dijo su proveedor.
- NO le dé un chupete a su hijo.
- Los bebés necesitarán dormir en un asiento para bebés, sobre sus espaldas.
- NO sostenga a su hijo con la cara hacia su hombro. Pueden golpearse la nariz y dañar su incisión.
- Mantenga todos los juguetes duros lejos de su hijo.
- Use ropa que no sea necesario colocar sobre la cabeza o la cara del niño.
Alimentación
Los bebés pequeños deben comer solo leche materna o fórmula. Cuando alimente, mantenga a su bebé en posición vertical.
Use una taza o el costado de una cuchara para darle a su hijo bebidas. Si usa un biberón, use solo el tipo de biberón y tetina que su médico le haya recomendado.
Los bebés mayores o los niños pequeños necesitarán ablandar o hacer puré su comida durante algún tiempo después de la cirugía para que sea fácil de tragar. Use una licuadora o un procesador de alimentos para preparar alimentos para su hijo.
Los niños que comen alimentos que no sean leche materna o fórmula deben estar sentados cuando comen. Aliméntalos solo con una cuchara. NO use tenedores, pajitas, palillos ni otros utensilios que puedan dañar sus incisiones.
Hay muchas buenas opciones de alimentos para su hijo después de la cirugía. Siempre asegúrese de que la comida esté cocida hasta que esté suave, luego haga puré. Las buenas opciones de comida incluyen:
- Carnes, pescados o pollo cocidos. Mezclar con caldo, agua o leche.
- Puré de tofu o puré de papas. Asegúrese de que sean suaves y más delgados de lo normal.
- Yogur, pudín o gelatina.
- Pequeño requesón cuajada.
- Fórmula o leche.
- Sopas cremosas.
- Cereales cocidos y alimentos para bebés.
Los alimentos que su hijo NO debe comer incluyen:
- Semillas, nueces, trocitos de caramelo, chispas de chocolate o granola (que no sean simples ni se mezclen con otros alimentos)
- Chicle, caramelos, caramelos duros o retoños
- Trozos de carne, pescado, pollo, salchichas, perros calientes, huevos duros, verduras fritas, lechuga, fruta fresca o trozos sólidos de fruta o verdura enlatada
- Mantequilla de maní (no cremosa o espesa)
- Pan tostado, panecillos, pasteles, cereales secos, palomitas de maíz, pretzels, galletas, papas fritas, galletas o cualquier otro alimento crujiente.
Actividad
Su hijo puede jugar tranquilamente. Evite correr y saltar hasta que el proveedor diga que está bien.
Su hijo puede ir a casa con los puños o las férulas. Esto evitará que su bebé frote o rasque la incisión. Su hijo deberá usar los puños la mayor parte del tiempo durante aproximadamente 2 semanas. Ponte los puños sobre una camisa de manga larga. Pégalos a la camisa para mantenerlos en su lugar si es necesario.
- Puede quitarse las esposas 2 o 3 veces al día. Despegue solo 1 a la vez.
- Mueva los brazos y las manos de su hijo, sosteniéndolos siempre y evitando que toquen la incisión.
- Asegúrese de que no haya piel roja o llagas en los brazos de su hijo donde se colocan los puños.
- El proveedor de su hijo le dirá cuándo puede dejar de usar los puños.
Pregúntele a su proveedor cuándo es seguro nadar. Los niños pueden tener tubos en sus tímpanos y necesitan mantener el agua fuera de sus oídos.
Atención de seguimiento
Su proveedor referirá a su hijo a un terapeuta del habla. La mayoría de las veces, la terapia del habla dura 2 meses. Se le informará cuándo debe hacer una cita de seguimiento.
Cuándo llamar al médico
Llame a su proveedor si:
- Cualquier parte de la incisión se está abriendo o los puntos se separan.
- La incisión es roja, o hay drenaje.
- Hay sangrado por la incisión, la boca o la nariz. Si el sangrado es intenso, vaya a la sala de emergencias o llame al 911.
- Su hijo no puede beber ningún líquido.
- Su hijo tiene fiebre de 101 ° F (38.3 ° C) o más.
- Su hijo tiene fiebre que no desaparece después de 2 o 3 días.
- Su hijo tiene problemas para respirar.
Nombres alternativos
Hendidura orofacial; Reparación de defectos de nacimiento craneofaciales - descarga; Cheiloplastia - alta; Rinoplastia fisurada - alta; Palatoplastia - alta; Rinoplastia punta - alta
Referencias
Costello BJ, Ruiz RL. Manejo integral de las fisuras faciales. En: Fonseca RJ, ed. Cirugía oral y maxilofacial, vol. 3. 3ª ed. San Luis, MO: Elsevier; 2018: cap 28.
Shaye D, Liu CC, Tollefson TT. Labio y paladar hendido: una revisión basada en la evidencia. Facial Plast Surg Clin North Am. 2015; 23 (3): 357-372. PMID: 26208773 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26208773.
Wang TD, Milczuk HA. Labio leporino y paladar hendido. En: Lesperance MM, Flint PW, eds. Cummings Otorrinolaringología Pediátrica. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 8.
Fecha de revisión 16/05/2018
Actualizado por: Tang Ho, MD, Profesor Asistente, División de Cirugía Plástica y Reconstructiva Facial, Departamento de Otorrinolaringología - Cirugía de Cabeza y Cuello, Escuela de Medicina de la Universidad de Texas en Houston, Houston, TX. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.