Contenido
- Qué esperar en casa
- Actividad
- Dieta
- Cuidado de heridas
- Seguir
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 20/05/2018
Su hijo se sometió a una cirugía para reparar un defecto cardíaco. Si su hijo se sometió a una cirugía a corazón abierto, se realizó una incisión quirúrgica a través del esternón o el costado del tórax. Es posible que el niño también haya sido colocado en una máquina de derivación cardiopulmonar durante la cirugía.
Después de la cirugía, su hijo probablemente estuvo en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y luego en otra parte del hospital.
Qué esperar en casa
Su hijo necesitará al menos 3 o 4 semanas más en casa para recuperarse. Para cirugías más grandes, la recuperación puede tomar de 6 a 8 semanas. Hable con el proveedor de atención médica de su hijo para saber cuándo puede regresar a la escuela, a la guardería o a practicar deportes.
El dolor después de la cirugía es normal. Puede haber más dolor después de la cirugía a corazón cerrado que después de la cirugía a corazón abierto. Esto se debe a que los nervios pueden haber sido irritados o cortados. El dolor probablemente disminuirá después del segundo día y algunas veces se puede manejar con paracetamol (Tylenol).
Muchos niños se comportan de manera diferente después de la cirugía del corazón. Pueden estar pegajosos, irritables, mojar la cama o llorar. Pueden hacer estas cosas incluso si no las estaban haciendo antes de la cirugía. Apoye a su hijo a través de este tiempo. Lentamente comience a establecer los límites que estaban en su lugar antes de la cirugía.
Actividad
Para un bebé, evite que el niño llore durante demasiado tiempo durante las primeras 3 a 4 semanas. Puedes calmar a tu hijo manteniéndote tranquilo. Cuando levante a su hijo, apoye la cabeza y el trasero del niño durante las primeras 4 a 6 semanas.
Los niños pequeños y mayores a menudo detendrán cualquier actividad si se cansan.
El proveedor le dirá cuándo está bien que su hijo regrese a la escuela o a la guardería.
- Con mayor frecuencia, las primeras semanas después de la cirugía deben ser un tiempo para descansar.
- Después de la primera visita de seguimiento, el proveedor le dirá lo que su hijo puede hacer.
Durante las primeras 4 semanas después de la cirugía, su hijo no debe realizar ninguna actividad que pueda provocar una caída o un golpe en el pecho. Su hijo también debe evitar andar en bicicleta o en monopatín, patinar sobre ruedas, nadar y todos los deportes de contacto hasta que el proveedor lo autorice.
Los niños que han tenido una incisión en el esternón deben tener cuidado con la forma en que usan los brazos y la parte superior del cuerpo durante las primeras 6 a 8 semanas.
- NO tire del niño ni lo levante de los brazos o de la zona de la axila. Recoge al niño en su lugar.
- Evite que su hijo realice cualquier actividad que implique tirar o empujar con los brazos.
- Trate de evitar que su hijo levante los brazos por encima de la cabeza.
- Su hijo no debe levantar nada que pese más de 5 libras (2 kg).
Dieta
Mantenga una estrecha vigilancia sobre la dieta de su hijo para asegurarse de que obtenga suficientes calorías para sanar y crecer.
Después de la cirugía del corazón, la mayoría de los bebés y bebés (menores de 12 a 15 meses) pueden tomar tanta fórmula o leche materna como quieran. En algunos casos, el proveedor puede querer que su bebé evite tomar demasiada fórmula o leche materna. Limite el tiempo de alimentación a alrededor de 30 minutos. El proveedor de su hijo le dirá cómo agregar calorías adicionales a la fórmula si es necesario.
Los niños pequeños y mayores deben recibir una dieta regular y saludable. El proveedor le dirá cómo mejorar la dieta del niño después de la cirugía.
Pregúntele al proveedor de su hijo si tiene alguna pregunta sobre la nutrición de su hijo.
Cuidado de heridas
Su proveedor le indicará cómo cuidar las incisiones. Mire la herida en busca de signos de infección, como enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad, calor o drenaje.
Su hijo debe tomar solo una ducha o un baño de esponja hasta que su profesional médico le diga lo contrario. Las Steri-Strips no deben empaparse en agua. Comenzarán a despegarse después de la primera semana. Está bien quitarlos cuando empiezan a despegarse.
Mientras la cicatriz se vea rosada, asegúrese de que esté cubierta con ropa o un vendaje cuando su hijo esté al sol.
Seguir
Consulte con el proveedor de su hijo antes de recibir cualquier vacuna durante 2 a 3 meses después de la cirugía. Después, su hijo debe recibir una vacuna contra la gripe cada año.
Muchos niños que se han sometido a una cirugía de corazón deben tomar antibióticos antes, y algunas veces después, de cualquier trabajo dental. Asegúrese de tener instrucciones claras del proveedor del corazón de su hijo sobre cuándo necesita antibióticos. Todavía es muy importante que limpien los dientes de su hijo regularmente.
Es posible que su hijo deba tomar un medicamento cuando lo envíen a casa. Estos pueden incluir diuréticos (pastillas de agua) y otros medicamentos para el corazón. Asegúrese de darle a su hijo la dosis correcta. Haga un seguimiento con su proveedor de 1 a 2 semanas después de que el niño abandone el hospital o según las instrucciones.
Cuándo llamar al médico
Llame al proveedor si su hijo tiene:
- Fiebre, náuseas o vómitos.
- Dolor en el pecho u otro dolor
- Enrojecimiento, hinchazón o drenaje de la herida
- Dificultad para respirar o falta de aliento
- Ojos o cara hinchados
- Cansancio todo el tiempo
- Piel azulada o grisácea.
- Mareos, desmayos o palpitaciones del corazón.
- Problemas de alimentación o disminución del apetito.
Nombres alternativos
Cirugía cardíaca congénita - alta; Conducto arterioso persistente de la ligadura - descarga; Reparación hipoplásica del corazón izquierdo - secreción; Reparación de tetralogía de Fallot - alta; Coartación de la reparación de la aorta - alta; Cirugía de corazón para niños - alta; Reparación del defecto del tabique auricular - descarga; Reparación del defecto del tabique ventricular - descarga; Reparación de tronco arterioso - alta; Corrección anómala total de la arteria pulmonar - secreción; Transposición de grandes vasos reparación - descarga; Reparación de atresia tricuspídea - alta; Reparación de VSD - descarga; ASD reparación - descarga; Ligadura de PDA - descarga; Enfermedad cardíaca adquirida - alta; Cirugía valvular cardíaca en niños - alta; Cirugía cardíaca - pediátrica - alta; Trasplante cardiaco - pediátrico - alta
Referencias
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Técnicas especiales en cirugía vascular pediátrica. En: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirugía vascular y terapia endovascular de Rutherford. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 186.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Cardiología. En: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli y Davis 'Atlas de diagnóstico pediátrico. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 5.
Bernstein D. Principios generales de tratamiento de la cardiopatía congénita. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 434.
Fraser CD, Kane LC. Cardiopatía congénita. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 58.
Fecha de revisión 20/05/2018
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.