Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 28/07/2018
La nocardiosis pulmonar es una infección del pulmón con la bacteria, Asteroides nocardia.
Causas
La infección por nocardia se desarrolla cuando inhala (inhala) las bacterias. La infección causa síntomas parecidos a la neumonía. La infección puede propagarse a cualquier parte del cuerpo.
Las personas con un sistema inmunitario débil tienen un alto riesgo de infección por nocardia. Esto incluye a las personas que tienen:
- He estado tomando esteroides u otros medicamentos que debilitan el sistema inmunológico durante mucho tiempo.
- Enfermedad de Cushing
- Un transplante de organo
- VIH / SIDA
- Linfoma
Otras personas en riesgo incluyen aquellas con problemas pulmonares a largo plazo (crónicos) relacionados con fumar, enfisema o tuberculosis.
Los síntomas
La nocardiosis pulmonar afecta principalmente a los pulmones. Pero, también puede diseminarse a otros órganos en el cuerpo. Los síntomas comunes pueden incluir:
TODO EL CUERPO
- Fiebre (va y viene)
- Malestar general (malestar general)
- Sudores nocturnos
SISTEMA GASTROINTESTINAL
- Náusea
- Hinchazón del hígado y el bazo (hepatoesplenomegalia)
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso involuntaria
- Vómito
Pulmones y vías aéreas
- Dificultad respiratoria
- Dolor en el pecho no debido a problemas cardíacos
- Tos con sangre o moco
- Respiración rápida
- Falta de aliento
MÚSCULOS Y JUNTAS
- Dolor en las articulaciones
SISTEMA NERVIOSO
- Cambio en el estado mental
- Confusión
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Convulsiones
- Cambios en la vision
PIEL
- Erupciones o bultos en la piel
- Llagas en la piel (abscesos)
- Ganglios linfáticos inflamados
Exámenes y pruebas
Su proveedor de atención médica lo examinará y escuchará sus pulmones con un estetoscopio. Es posible que tenga ruidos pulmonares anormales, llamados crujidos. Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Lavado broncoalveolar: el líquido se envía para la tinción y el cultivo, que se toma mediante broncoscopia
- Radiografía de pecho
- Tomografía computarizada o resonancia magnética del tórax
- Cultivo de líquido pleural y tinción.
- Tintura y cultivo de esputo.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es controlar la infección. Se usan antibióticos, pero puede tardar un tiempo en mejorar. Su proveedor le dirá cuánto tiempo necesita tomar los medicamentos. Esto puede ser por hasta un año.
La cirugía puede ser necesaria para remover o drenar las áreas infectadas.
Su profesional médico le puede indicar que deje de tomar cualquier medicamento que debilite su sistema inmunológico. Nunca deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con su proveedor primero.
Perspectiva (pronóstico)
El resultado suele ser bueno cuando la afección se diagnostica y trata rápidamente.
El resultado es pobre cuando la infección:
- Se propaga fuera del pulmón.
- El tratamiento se retrasa.
- La persona tiene una enfermedad grave que conduce o requiere la supresión a largo plazo del sistema inmunológico.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la nocardiosis pulmonar pueden incluir:
- Abscesos cerebrales
- Infecciones de la piel
- Infecciones renales
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si tiene síntomas de este trastorno. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden mejorar la posibilidad de un buen resultado.
Prevención
Tenga cuidado al usar corticosteroides. Use estos medicamentos con moderación, en las dosis más bajas efectivas y por el menor tiempo posible.
Algunas personas con un sistema inmunitario débil pueden necesitar tomar antibióticos durante largos períodos de tiempo para evitar que la infección regrese.
Nombres alternativos
Nocardiosis pulmonar; Micetoma; Nocardia
Imágenes
Sistema respiratorio
Referencias
Southwick FS. Nocardiosis. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 330.
Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Neumonía bacteriana y absceso pulmonar. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libro de texto de Murray y Nadel sobre medicina respiratoria. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 33.
Fecha de revisión 28/07/2018
Actualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor Asociado de Medicina, Pulmonar, Alergia y Cuidados Críticos, Perelman School of Medicine, Universidad de Pennsylvania, Filadelfia, PA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.