Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 22/09/2018
El absceso hepático piógeno es un área llena de pus en el hígado. Piógeno significa producir pus.
Causas
Hay muchas causas posibles de abscesos hepáticos, incluyendo:
- Infección abdominal, como apendicitis, diverticulitis o intestino perforado
- Infección en la sangre.
- Infección de los tubos de drenaje biliar.
- Endoscopia reciente de los tubos de drenaje biliar.
- Trauma que daña el hígado.
Una serie de bacterias comunes pueden causar abscesos hepáticos. En la mayoría de los casos, se encuentra más de un tipo de bacteria.
Los síntomas
Los síntomas del absceso hepático pueden incluir:
- Dolor en el pecho (abajo a la derecha)
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos frecuente)
- Heces de color arcilla
- Orina oscura
- Fiebre, escalofríos, noches de calor.
- Pérdida de apetito
- Náuseas vómitos
- Pérdida de peso involuntaria
- Debilidad
- Piel amarilla (ictericia)
- Dolor en el hombro derecho (dolor referido)
Exámenes y pruebas
Las pruebas pueden incluir:
- TC abdominal
- Ultrasonido abdominal
- Hemocultivo para bacterias
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Biopsia hepatica
- Pruebas de función hepática
Tratamiento
El tratamiento generalmente consiste en colocar un tubo a través de la piel dentro del hígado para drenar el absceso. Con menos frecuencia, se necesita cirugía. También recibirá antibióticos durante aproximadamente 4 a 6 semanas. A veces, los antibióticos solos pueden curar la infección.
Perspectiva (pronóstico)
Esta condición puede ser potencialmente mortal. El riesgo de muerte es mayor en las personas que tienen muchos abscesos hepáticos.
Posibles complicaciones
Sepsis potencialmente mortal puede desarrollarse. La sepsis es una enfermedad en la que el cuerpo tiene una respuesta inflamatoria grave a las bacterias u otros gérmenes.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si tiene:
- Cualquier síntoma de este trastorno.
- Dolor abdominal severo
- Confusión o disminución de la conciencia.
- Fiebre alta que no desaparece.
- Otros síntomas nuevos durante o después del tratamiento.
Prevención
El tratamiento oportuno de infecciones abdominales y de otro tipo puede reducir el riesgo de desarrollar un absceso hepático, pero la mayoría de los casos no se pueden prevenir.
Nombres alternativos
Absceso hepático; Absceso hepático bacteriano; Absceso hepático
Imágenes
Sistema digestivo
Absceso piógeno
Órganos del sistema digestivo
Referencias
Kim AY, Chung RT. Infecciones bacterianas, parasitarias y micóticas del hígado, incluidos los abscesos hepáticos. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 84.
Sifri CD, Madoff LC. Infecciones del hígado y del sistema biliar (absceso hepático, colangitis, colecistitis). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 77.
Fecha de revisión 22/09/2018
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.