Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 1/12/2018
Un pólipo colorrectal es un crecimiento en el revestimiento del colon o recto.
Causas
Los pólipos del colon y el recto son con mayor frecuencia benignos. Esto significa que no son un cáncer y no se propagan. Puede tener uno o muchos pólipos. Se vuelven más comunes con la edad. Hay muchos tipos de pólipos.
Los pólipos adenomatosos son un tipo común. Son crecimientos similares a glándulas que se desarrollan en la membrana mucosa que recubre el intestino grueso. También se les llama adenomas y con frecuencia son uno de los siguientes:
- Pólipo tubular, que sobresale en la luz (espacio abierto) del colon.
- Adenoma velloso, que a veces es plano y se propaga, y es más probable que se convierta en un cáncer
Cuando los adenomas se vuelven cancerosos, se conocen como adenocarcinomas. Los adenocarcinomas son cánceres que se originan en las células del tejido glandular. El adenocarcinoma es el tipo más común de cáncer colorrectal.
Otros tipos de pólipos son:
- Pólipo hiperplásico, que rara vez, si acaso, se convierte en cáncer
- Pólipo serrado, que es menos común, pero puede convertirse en cáncer con el tiempo
Los pólipos mayores de 1 centímetro (cm) tienen un mayor riesgo de cáncer que los pólipos menores de 1 centímetro. Los factores de riesgo incluyen:
- Años
- Antecedentes familiares de cáncer de colon o pólipos.
- Un tipo de pólipo llamado adenoma velloso.
Una pequeña cantidad de personas con pólipos también puede estar vinculada a algunos trastornos hereditarios, entre ellos:
- Poliposis adenomatosa familiar (PAF)
- Síndrome de Gardner (un tipo de FAP)
- Poliposis juvenil (enfermedad que causa muchos crecimientos benignos en el intestino, generalmente antes de los 20 años de edad)
- Síndrome de Lynch (HNPCC, una enfermedad que aumenta la posibilidad de muchos tipos de cáncer, incluso en el intestino)
- Síndrome de Peutz-Jeghers (enfermedad que causa pólipos intestinales, generalmente en el intestino delgado y generalmente benigno)
Los síntomas
Los pólipos usualmente no tienen síntomas. Cuando están presentes, los síntomas pueden incluir:
- Sangre en las heces.
- Cambio en el hábito intestinal.
- Fatiga causada por perder sangre con el tiempo
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico. Se puede sentir un gran pólipo en el recto durante un examen rectal.
La mayoría de los pólipos se encuentran con las siguientes pruebas:
- Enema de bario (raramente hecho)
- Colonoscopia
- Sigmoidoscopia
- Prueba de heces para detectar sangre oculta (oculta)
- Colonoscopia virtual
- Prueba de ADN en heces
Tratamiento
Los pólipos colorrectales deben eliminarse porque algunos pueden convertirse en cáncer. En la mayoría de los casos, los pólipos se pueden extirpar durante una colonoscopia.
Para las personas con pólipos adenomatosos, pueden aparecer nuevos pólipos en el futuro. Debe realizarse una colonoscopia repetida, generalmente de 1 a 10 años después, dependiendo de:
- Su edad y salud en general.
- Número de pólipos que tuvo
- Tamaño y tipo de pólipos.
- Antecedentes familiares de pólipos o cáncer.
En casos raros, cuando es muy probable que los pólipos se conviertan en cáncer o que sean demasiado grandes para extirparlos durante la colonoscopia, el proveedor recomendará una colectomía. Esta es una cirugía para extirpar parte del colon que tiene los pólipos.
Perspectiva (pronóstico)
La perspectiva es excelente si se eliminan los pólipos. Los pólipos que no se eliminan pueden convertirse en cáncer con el tiempo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si tiene:
- Sangre en un movimiento intestinal.
- Cambio en el hábito intestinal.
Prevención
Para reducir su riesgo de desarrollar pólipos:
- Coma alimentos bajos en grasa y coma más frutas, verduras y fibra.
- No fume ni beba alcohol en exceso.
- Mantener un peso corporal normal.
- Haz ejercicio regularmente.
Su proveedor puede ordenar una colonoscopia u otras pruebas de detección:
- Estas pruebas ayudan a prevenir el cáncer de colon al encontrar y extirpar pólipos antes de que se conviertan en cáncer. Esto puede reducir la posibilidad de desarrollar cáncer de colon o, al menos, ayudar a detectarlo en su etapa más tratable.
- La mayoría de las personas deben comenzar estas pruebas a los 50 años. Es posible que las personas con antecedentes familiares de cáncer de colon o pólipos de colon deban someterse a exámenes de detección a una edad más temprana o más frecuente.
Tomar aspirina, naproxeno, ibuprofeno o medicamentos similares puede ayudar a reducir el riesgo de nuevos pólipos. Tenga en cuenta que estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves si se toman durante mucho tiempo. Los efectos secundarios incluyen sangrado en el estómago o colon y enfermedades del corazón. Hable con su profesional médico antes de tomar estos medicamentos.
Nombres alternativos
Pólipos intestinales; Pólipos - colorrectal; Pólipos adenomatosos; Pólipos hiperplásicos; Adenomas vellosos; Pólipo serrado; Adenoma serrado; Pólipos precancerosos; Cáncer de colon - pólipos; Sangrado - pólipos colorrectales
Imágenes
Colonoscopia
Sistema digestivo
Referencias
Asociación Americana de Gastroenterología. Detección precoz del cáncer colorrectal (CCR) y pólipos adenomatosos herramienta de apoyo a la decisión clínica. Gastroenterología. 2014; 147 (4): 925-926. PMID: 25151575 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25151575.
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Sitio web de la Red Nacional Integral de Cáncer. NCCN guías de práctica clínica en oncología (NCCN guías): cribado del cáncer colorrectal. Versión 2.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Accedido el 22 de febrero de 2018.
Fecha de revisión 1/12/2018
Actualizado por: Michael M. Phillips, MD, Profesor Clínico de Medicina, Escuela de Medicina de la Universidad George Washington, Washington, DC. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.