Contenido
- ¿Qué causa el sangrado más tarde en el embarazo?
- Qué decirle a su proveedor de atención médica
- ¿Qué debería pasar después?
- Referencias
- Fecha de revisión 25/09/2018
Una de cada 10 mujeres tendrá sangrado vaginal durante el tercer trimestre. A veces, puede ser un signo de un problema más grave. En los últimos meses de embarazo, siempre debe informar el sangrado a su proveedor de atención médica de inmediato.
Debes entender la diferencia entre manchar y sangrar:
- Manchar es cuando notas algunas gotas de sangre de vez en cuando en tu ropa interior. No es suficiente cubrir un panty liner.
- El sangrado es un flujo más pesado de sangre. Con el sangrado, necesitará un forro o almohadilla para evitar que la sangre empape su ropa.
¿Qué causa el sangrado más tarde en el embarazo?
Cuando comienza el parto, el cuello uterino comienza a abrirse más o se dilata. Puede notar una pequeña cantidad de sangre mezclada con flujo vaginal normal o moco.
El sangrado de mediano o largo plazo también puede ser causado por:
- Tener relaciones sexuales (la mayoría de las veces solo para detectar)
- Un examen interno realizado por su proveedor (la mayoría de las veces solo para detectar)
- Enfermedades o infecciones de la vagina o cérvix.
- Fibromas uterinos o crecimientos o pólipos cervicales
Las causas más graves de sangrado tardío pueden incluir:
- La placenta previa es un problema de embarazo en el cual la placenta crece en la parte más baja de la matriz (útero) y cubre toda o parte de la abertura al cuello uterino.
- La placenta abrupta (desprendimiento) ocurre cuando la placenta se separa de la pared interna del útero antes de que nazca el bebé.
Qué decirle a su proveedor de atención médica
Para encontrar la causa de su sangrado vaginal, es posible que su profesional médico necesite saber:
- Si tiene calambres, dolor o contracciones.
- Si ha tenido algún otro sangrado durante este embarazo.
- Cuando comenzó el sangrado y si viene y se va o es constante.
- ¿Cuánto sangrado está presente, y si es manchado o un flujo más pesado?
- El color de la sangre (rojo oscuro o brillante).
- Si hay olor a la sangre.
- Si se ha desmayado, se ha sentido mareado o con náuseas, ha vomitado o ha tenido diarrea o fiebre
- Si ha tenido lesiones recientes o caídas.
- La última vez que tuviste relaciones sexuales y si sangraste después.
¿Qué debería pasar después?
Una pequeña cantidad de manchas sin ningún otro síntoma que ocurra después de tener relaciones sexuales o un examen de su proveedor puede ser vigilada en casa. Para hacer esto:
- Coloque una almohadilla limpia y vuelva a revisarla cada 30 a 60 minutos durante unas horas.
- Si continúa manchando o sangrando, llame a su proveedor.
- Si el sangrado es abundante, su vientre se siente rígido y doloroso, o si tiene contracciones fuertes y frecuentes, es posible que deba llamar al 911.
Para cualquier otro sangrado, llame a su proveedor de inmediato.
- Se le informará si debe ir a la sala de emergencias o al área de parto y parto en su hospital.
- Su proveedor también le dirá si puede conducir usted mismo o si debe llamar a una ambulancia.
Referencias
Francois KE, Foley MR. Anteparto y hemorragia posparto. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: Embarazos normales y problemáticos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 18.
Frank J. Hemorragia vaginal tardía en el embarazo. En: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapia actual de Conn 2018. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: 1138-1139.
Salhi BA, Nagrani S. Complicaciones agudas del embarazo. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. La medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 178.
Fecha de revisión 25/09/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.