Brotes de EPOC

Contenido

• Causas
• Señales de advertencia de brote de EPOC
• Qué hacer en la primera señal de un brote
• Cómo prevenir los brotes de EPOC
• Cuándo llamar al médico
• Nombres alternativos
• Referencias
• Fecha de revisión 23/10/2017

Los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica pueden empeorar repentinamente. Puede que le resulte difícil respirar. Puede toser o jadear más o producir más flema. También puede sentirse ansioso y tener problemas para dormir o hacer sus actividades diarias. Este problema se denomina exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), o brote de EPOC.

Causas

Ciertas enfermedades, resfriados e infecciones pulmonares causadas por virus o bacterias pueden provocar brotes. Otras causas pueden incluir:

• Estar rodeado de humo u otros contaminantes.
• Cambios de clima
• Haciendo demasiada actividad
• Siendo degradado
• Sentirse estresado o ansioso

A menudo puede controlar un brote de inmediato con medicamentos y cuidados personales. Trabaje con su proveedor de atención médica en un plan de acción para las exacerbaciones de la EPOC para que sepa qué hacer.

Conozca sus síntomas habituales, patrones de sueño y cuándo tiene días buenos o malos. Esto puede ayudarlo a aprender la diferencia entre sus síntomas normales y los signos de un brote de EPOC.

Señales de advertencia de brote de EPOC

Los signos de un brote de EPOC duran 2 días o más y son más intensos que sus síntomas habituales. Los síntomas empeoran y simplemente no desaparecen. Si tiene una exacerbación en toda regla, es posible que deba ir al hospital.

Los signos tempranos comunes incluyen:

• Problemas para recuperar el aliento
• Sonidos ruidosos y sibilantes.
• Tos, a veces con más moco de lo habitual o un cambio en el color de su moco

Otros posibles signos de brote incluyen:

• No poder respirar profundamente.
• Dificultad para dormir
• Dolores de cabeza por la mañana
• Dolor abdominal
• Ansiedad
• Dificultad para hablar
• Hinchazón de los tobillos o piernas.
• Piel gris o pálida
• Labios azules o morados o puntas de uñas.
• Problemas para hablar en oraciones completas

Qué hacer en la primera señal de un brote

A la primera señal de un brote:

• No te asustes. Es posible que pueda evitar que los síntomas empeoren.
• Tome los medicamentos según las indicaciones para los brotes. Estos pueden incluir inhaladores de alivio rápido, esteroides o antibióticos que se toman por vía oral, medicamentos contra la ansiedad o medicamentos a través de un nebulizador.
• Tome los antibióticos según las indicaciones si su profesional médico los receta.
• Use oxígeno si es recetado.
• Use la respiración de los labios fruncidos para ahorrar energía, disminuir la velocidad de la respiración y ayudarlo a relajarse.
• Si sus síntomas no mejoran en 48 horas o si los síntomas empeoran, llame a su proveedor o vaya al hospital.

Cómo prevenir los brotes de EPOC

Si tiene EPOC:

• Deje de fumar y evite el humo de segunda mano. Evitar el humo es la mejor manera de disminuir el daño a los pulmones. Pregúntele a su proveedor sobre programas para dejar de fumar y otras opciones, como la terapia de reemplazo de nicotina.
• Tome sus medicamentos según las indicaciones.
• Pregúntele a su profesional médico sobre la rehabilitación pulmonar. Este programa incluye consejos de ejercicio, respiración y nutrición.
• Consulte a su proveedor de 1 a 2 veces por año para chequeos, o más a menudo si se le indica.
• Use oxígeno si su profesional médico lo recomienda.

Evita los resfriados y la gripe, debes:

• Manténgase alejado de las personas con resfriados.
• Lávese las manos a menudo. Lleve desinfectante para manos cuando no pueda lavarse las manos.
• Obtenga todas las vacunas recomendadas, incluida una vacuna contra la gripe cada año.
• Evitar el aire muy frío.
• Mantenga los contaminantes del aire, como el humo de la chimenea y el polvo, fuera de su hogar.

Vive un estilo de vida saludable:

• Mantente lo más activo posible. Trate de paseos cortos y entrenamiento con pesas ligeras. Hable con su profesional médico sobre las formas de hacer ejercicio.
• Tome descansos frecuentes a lo largo del día. Descanse entre las actividades diarias para ahorrar energía y dejar que sus pulmones se recuperen.
• Coma una dieta saludable rica en proteínas magras, pescado, frutas y verduras. Comer varias comidas pequeñas al día.
• NO beba líquidos con las comidas. Esto evitará que te sientas demasiado lleno. Pero asegúrese de tomar líquidos en otras ocasiones para evitar la deshidratación.

Cuándo llamar al médico

Después de seguir su plan de acción para la EPOC, llame a su proveedor si todavía está respirando:

• Cada vez mas dificil
• Mas rapido que antes
• Poco profunda y no puedes respirar profundamente.

También llame a su proveedor si:

• Necesitas inclinarte hacia delante cuando te sientas para poder respirar fácilmente.
• Está utilizando músculos alrededor de las costillas para ayudarlo a respirar.
• Tienes dolores de cabeza más a menudo
• Te sientes somnoliento o confundido
• Tienes fiebre
• Estás tosiendo moco oscuro
• Sus labios, yemas de los dedos o la piel alrededor de sus uñas son azules
• Tienes dolor o malestar en el pecho.
• No puedes hablar en oraciones completas

Nombres alternativos

Exacerbación de la EPOC; Exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; Exacerbación del enfisema; Exacerbación de la bronquitis crónica

Referencias

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevención de las exacerbaciones agudas de la EPOC: directrices del American College of Chest Physicians and Canadian Thoracic Society. Pecho. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Iniciativa global para el sitio web de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (ORO). Estrategia global para el diagnóstico, manejo y prevención de la EPOC: informe 2017. goldcopd.org/gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/. Accedido el 13 de diciembre de 2017.

Han MK, Lázaro SC. EPOC: diagnóstico clínico y manejo. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libro de texto de Murray y Nadel sobre medicina respiratoria. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.

Fecha de revisión 23/10/2017

Actualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Profesor Asociado de Medicina, Pulmonar, Alergia y Cuidados Críticos, Perelman School of Medicine, Universidad de Pennsylvania, Filadelfia, PA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.