Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 20/11/2017
Un nivel alto de potasio es un problema en el que la cantidad de potasio en la sangre es más alta de lo normal. El nombre médico de esta condición es hiperpotasemia.
Causas
El potasio es necesario para que las células funcionen correctamente. Usted obtiene potasio a través de los alimentos. Los riñones eliminan el exceso de potasio a través de la orina para mantener un equilibrio adecuado de este mineral en el cuerpo.
Si sus riñones no funcionan bien, es posible que no puedan eliminar la cantidad adecuada de potasio. Como resultado, el potasio puede acumularse en la sangre. Esta acumulación también puede deberse a:
- Enfermedad de Addison: enfermedad en la que las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas.
- Quemaduras en grandes áreas del cuerpo.
- Ciertos medicamentos para bajar la presión arterial, la mayoría de las veces inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina
- Daño a los músculos y otras células debido a ciertas drogas ilegales, abuso de alcohol, convulsiones no tratadas, cirugía, lesiones por aplastamiento y caídas, cierta quimioterapia o ciertas infecciones.
- Trastornos que causan la ruptura de las células sanguíneas (anemia hemolítica)
- Sangrado severo del estómago o intestinos.
- Tomar potasio extra, como sustitutos de la sal o suplementos.
- Tumores
Los síntomas
A menudo no hay síntomas con un alto nivel de potasio. Cuando ocurren los síntomas, pueden incluir:
- Náuseas o vómitos
- Respiración dificultosa
- Pulso lento, débil o irregular
- Dolor de pecho
- Palpitaciones
- Colapso repentino, cuando el latido del corazón se vuelve muy lento o incluso se detiene
Exámenes y pruebas
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas.
Las pruebas que pueden solicitarse incluyen:
- Electrocardiograma (ECG)
- Nivel de potasio
Es probable que su proveedor verifique su nivel de potasio en la sangre y le realice análisis de sangre en los riñones con regularidad si:
- Se le ha recetado potasio extra
- Tiene enfermedad renal crónica (crónica)
- Tomar medicamentos para tratar enfermedades del corazón o presión arterial alta.
- Usar sustitutos de la sal.
Tratamiento
Necesitará tratamiento de emergencia si su nivel de potasio es muy alto o si tiene signos de peligro, como cambios en un ECG.
El tratamiento de emergencia puede incluir:
- Calcio administrado en sus venas (IV) para tratar los efectos musculares y cardíacos de los niveles altos de potasio
- Glucosa e insulina administradas en sus venas (IV) para ayudar a reducir los niveles de potasio el tiempo suficiente para corregir la causa
- Diálisis renal si su función renal es pobre
- Medicamentos que ayudan a eliminar el potasio de los intestinos antes de que se absorba.
- Bicarbonato de sodio si el problema es causado por acidosis
- Algunas pastillas de agua (diuréticos)
Los cambios en su dieta pueden ayudar a prevenir y tratar los niveles altos de potasio. Se le puede pedir que:
- Limite o evite los espárragos, los aguacates, las papas, los tomates o la salsa de tomate, la calabaza de invierno, la calabaza y las espinacas cocidas.
- Limite o evite las naranjas y el jugo de naranja, las nectarinas, el kiwi, las pasas u otras frutas secas, los plátanos, el melón, la mielada, las ciruelas y las nectarinas.
- Evite tomar sustitutos de la sal si le piden que coma una dieta baja en sal
Su proveedor puede hacer los siguientes cambios a sus medicamentos:
- Reduce o deja de tomar suplementos de potasio.
- Detener o cambiar las dosis de los medicamentos que está tomando, como los que se usan para enfermedades del corazón y presión arterial alta
- Tome un cierto tipo de píldora de agua para reducir los niveles de potasio y líquidos si tiene insuficiencia renal crónica
Siga las instrucciones de su proveedor cuando tome sus medicamentos:
- NO deje de tomar o comience a tomar medicamentos sin antes consultar con su proveedor
- Tome sus medicamentos a tiempo
- Informe a su profesional médico sobre cualquier otro medicamento, vitamina o suplemento que esté tomando
Perspectiva (pronóstico)
Si se conoce la causa, como un exceso de potasio en la dieta, el pronóstico es bueno una vez que se corrija el problema. En los casos graves o en aquellos con factores de riesgo en curso, es probable que se repita el potasio alto.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- El corazón de repente deja de latir (paro cardíaco)
- Debilidad
- Insuficiencia renal
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico de inmediato si tiene vómitos, palpitaciones, debilidad o dificultad para respirar, o si está tomando un suplemento de potasio y tiene síntomas de potasio alto.
Nombres alternativos
Hipercalemia Potasio - alto; Potasio alto en la sangre
Imágenes
Sistema circulatorio
Referencias
Monte DB. Trastornos del balance de potasio. En: Skorecki K, GM Chertow, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. El riñón de Brenner y Rector. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 18.
Seifter JL. Trastornos del potasio. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 117.
Fecha de revisión 20/11/2017
Actualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Certificado por la Junta de Medicina Interna y Hospicio y Medicina Paliativa, Atlanta, GA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.