Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/01/2017
La orquitis es una inflamación (inflamación) de uno o ambos testículos.
Causas
La orquitis puede ser causada por una infección. Muchos tipos de bacterias y virus pueden causar esta condición.
El virus más común que causa la orquitis son las paperas. Ocurre más a menudo en los niños después de la pubertad. La orquitis con mayor frecuencia se desarrolla de 4 a 6 días después de que comienzan las paperas.
La orquitis también puede ocurrir junto con infecciones de la próstata o epidídimo.
La orquitis puede ser causada por una infección de transmisión sexual (ITS), como la gonorrea o la clamidia. La tasa de orquitis o epididimitis de transmisión sexual es mayor en hombres de 19 a 35 años.
Los factores de riesgo para la orquitis de transmisión sexual incluyen:
- Comportamientos sexuales de alto riesgo
- Múltiples parejas sexuales
- Antecedentes personales de gonorrea u otra ITS.
- Pareja sexual con una ITS diagnosticada
Los factores de riesgo para la orquitis no debidos a una ITS incluyen:
- Ser mayor de 45 años.
- Uso a largo plazo de un catéter de Foley
- No vacunarse contra las paperas.
- Problemas del tracto urinario que estaban presentes al nacer (congénitos)
- Infecciones repetidas del tracto urinario.
- Cirugía del tracto urinario (cirugía genitourinaria)
Los síntomas
Los síntomas incluyen:
- Dolor en el testículo
- Sangre en el semen
- Descarga de pene
- Fiebre
- Dolor en la ingle
- Dolor con el coito o la eyaculación.
- Dolor al orinar (disuria)
- Hinchazón escrotal
- Área de la ingle blanda e inflamada en el lado afectado
- Sensación tierna, hinchada, pesada en el testículo.
Exámenes y pruebas
Un examen físico puede mostrar:
- Glándula prostática agrandada o sensible
- Ganglios linfáticos sensibles y agrandados en el área de la ingle (inguinal) en el lado afectado
- Testículo tierno y agrandado en el lado afectado.
- Enrojecimiento o sensibilidad del escroto
Las pruebas pueden incluir:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Ultrasonido testicular
- Pruebas para detectar la clamidia y la gonorrea (frotis uretral)
- Análisis de orina
- Cultivo de orina (captura limpia): puede necesitar varias muestras, incluida la corriente inicial, la mitad del flujo y después del masaje de próstata
Tratamiento
El tratamiento puede incluir:
- Antibióticos, si la infección es causada por bacterias. (En el caso de la gonorrea o la clamidia, las parejas sexuales también deben ser tratadas).
- Medicamentos antiinflamatorios.
- Medicamentos para el dolor.
- Reposo en cama con el escroto elevado y compresas de hielo aplicadas en la zona.
Perspectiva (pronóstico)
Con frecuencia, el diagnóstico y el tratamiento correctos para la orquitis causada por bacterias pueden permitir que el testículo se recupere normalmente.
Necesitará pruebas adicionales para descartar el cáncer testicular si el testículo no vuelve a la normalidad después del tratamiento.
La papitis de las paperas no se puede tratar y el resultado puede variar. Los hombres que han tenido papitis orquitis pueden volverse estériles.
Posibles complicaciones
Algunos niños que contraen orquitis causada por paperas tendrán una reducción de los testículos (atrofia testicular).
La orquitis también puede causar infertilidad.
Otras complicaciones potenciales incluyen:
- Epididimitis crónica
- Muerte del tejido testicular (infarto testicular)
- Fístula en la piel del escroto (fístula escrotal cutánea)
- Absceso escrotal
El dolor agudo en el escroto o los testículos puede ser causado por la torsión de los vasos sanguíneos testiculares. Esta es una emergencia médica que requiere cirugía inmediata.
Un testículo inflamado con poco o ningún dolor puede ser un signo de cáncer testicular. Si este es el caso, debe realizarse una ecografía testicular.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte a su proveedor de atención médica para que le haga un examen si tiene problemas de testículos.
Busque atención médica de emergencia si tiene dolor repentino en el testículo.
Prevención
Las cosas que puede hacer para prevenir el problema incluyen:
- Vacúnese contra las paperas.
- Practique conductas sexuales más seguras para disminuir su riesgo de contraer ITS.
Nombres alternativos
Epididimo - orquitis; Infección testicular
Imágenes
Anatomia reproductiva masculina
Sistema reproductor masculino
Referencias
Mason WH. Paperas. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 248.
McGowan CC, Krieger J. Prostatitis, epididimitis y orquitis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 112.
Níquel JC. Afecciones inflamatorias y dolorosas del tracto genitourinario masculino: prostatitis y afecciones relacionadas con el dolor, orquitis y epididimitis. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 13.
Fecha de revisión 30/01/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.