Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 26/08/2017
Un varicocele es la inflamación de las venas dentro del escroto. Estas venas se encuentran a lo largo del cordón que sostiene los testículos de un hombre (cordón espermático).
Causas
Un varicocele se forma cuando las válvulas dentro de las venas que corren a lo largo del cordón espermático evitan que la sangre fluya adecuadamente. La sangre se acumula, lo que lleva a la hinchazón y ensanchamiento de las venas. (Esto es similar a las venas varicosas en las piernas).
La mayoría de las veces, los varicoceles se desarrollan lentamente. Son más comunes en hombres de 15 a 25 años y se ven con mayor frecuencia en el lado izquierdo del escroto.
Un varicocele en un hombre mayor que aparece repentinamente puede ser causado por un tumor renal, que puede bloquear el flujo de sangre a una vena.
Los síntomas
Los síntomas incluyen:
- Venas agrandadas y retorcidas en el escroto.
- Dolor sordo o incomodidad
- Bultos de testículos sin dolor, hinchazón escrotal o bulto en el escroto
- Posibles problemas con la fertilidad o disminución del conteo de espermatozoides
Algunos hombres no tienen síntomas.
Exámenes y pruebas
Se le realizará un examen del área de la ingle, incluido el escroto y los testículos. El médico puede sentir un crecimiento torcido a lo largo del cordón espermático.
A veces, el crecimiento puede no ser visto o sentido, especialmente cuando está acostado.
El testículo en el lado del varicocele puede ser más pequeño que el del otro lado.
También puede tener una ecografía del escroto y los testículos, así como una ecografía de los riñones.
Tratamiento
Una correa de atleta o ropa interior cómoda puede ayudar a aliviar el malestar. Es posible que necesite otro tratamiento si el dolor no desaparece o si presenta otros síntomas.
La cirugía para corregir un varicocele se llama varicocelectomía. Para este procedimiento:
- Recibirá algún tipo de medicamento para adormecer (anestesia).
- El urólogo realizará una incisión, con mayor frecuencia en la parte inferior del abdomen, y se cerrará las venas anormales. Esto dirige el flujo de sangre en el área a las venas normales. La operación también puede realizarse como un procedimiento laparoscópico (a través de pequeñas incisiones con una cámara).
- Podrá salir del hospital el mismo día de su cirugía.
- Deberá mantener una bolsa de hielo en el área durante las primeras 24 horas después de la cirugía para reducir la hinchazón.
Una alternativa a la cirugía es la embolización de varicocele. Para este procedimiento:
- Se coloca un pequeño tubo hueco llamado catéter (tubo) en una vena en la zona de la ingle o el cuello.
- El proveedor mueve el tubo hacia el varicocele utilizando rayos X como guía.
- Una pequeña bobina pasa a través del tubo hacia el varicocele. La bobina bloquea el flujo de sangre a la vena mala y lo envía a las venas normales.
- Deberá mantener una bolsa de hielo en el área para reducir la hinchazón y usar un soporte escrotal por un tiempo.
Este método también se realiza sin una estadía en el hospital durante la noche. Utiliza un corte mucho más pequeño que la cirugía, por lo que sanará más rápido.
Perspectiva (pronóstico)
Un varicocele es a menudo inofensivo y, a menudo, no necesita tratamiento, a menos que haya un cambio en el tamaño de su testículo.
Si tiene una cirugía, es probable que aumente su recuento de espermatozoides. Sin embargo, no mejorará su fertilidad. En la mayoría de los casos, el desgaste testicular (atrofia) no mejora a menos que la cirugía se realice en una etapa temprana de la adolescencia.
Posibles complicaciones
La infertilidad es una complicación del varicocele.
Las complicaciones del tratamiento pueden incluir:
- Testis atrofico
- Formación de coágulos sanguíneos
- Infección
- Lesión al escroto o vaso sanguíneo cercano
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si descubre un bulto en el testículo o si necesita tratar un varicocele diagnosticado.
Nombres alternativos
Venas varicosas en el escroto
Imágenes
Varicocele
Sistema reproductor masculino
Referencias
Barak S, Gordon Baker HW. Manejo clínico de la infertilidad masculina. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinología: adulto y pediátrico.. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 141.
Goldstein M. Manejo quirúrgico de la infertilidad masculina. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.
Palmer LS, Palmer JS. Manejo de anomalías de los genitales externos en niños. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 146.
Fecha de revisión 26/08/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.