Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 2/24/2018
La esporotricosis es una infección a largo plazo (crónica) de la piel causada por un hongo llamado Sporothrix schenckii.
Causas
Sporothrix schenckii Se encuentra en las plantas. La infección ocurre comúnmente cuando se rompe la piel mientras se manipula material vegetal, como rosales, briars o suciedad que contiene una gran cantidad de mantillo.
La esporotricosis puede ser una enfermedad relacionada con el trabajo para las personas que trabajan con plantas, como agricultores, horticultores, jardineros de rosas y trabajadores de viveros. La esporotricosis generalizada (diseminada) puede desarrollarse en personas con un sistema inmunitario debilitado cuando inhalan polvo lleno de esporas del hongo.
Los síntomas
Los síntomas incluyen un bulto pequeño, rojo e indoloro que se desarrolla en el sitio de la infección. A medida que pasa el tiempo, este bulto se convertirá en una úlcera (dolor). El bulto puede desarrollarse hasta 3 meses después de una lesión.
La mayoría de las llagas están en las manos y los antebrazos porque estas áreas suelen lesionarse al manipular las plantas.
El hongo sigue los canales en el sistema linfático de su cuerpo. Las úlceras pequeñas aparecen como líneas en la piel a medida que la infección sube por un brazo o una pierna. Estas llagas no se curan a menos que sean tratadas, y pueden durar años. Las llagas a veces pueden drenar pequeñas cantidades de pus.
La esporotricosis en todo el cuerpo (sistémica) puede causar problemas pulmonares y respiratorios, infección ósea, artritis e infección del sistema nervioso.
Exámenes y pruebas
El proveedor de atención médica lo examinará y le preguntará acerca de sus síntomas. El examen mostrará las llagas típicas causadas por el hongo. A veces, se extrae una pequeña muestra del tejido afectado, se examina con un microscopio y se analiza en un laboratorio para identificar el hongo.
Tratamiento
La infección de la piel a menudo se trata con un medicamento antimicótico llamado itraconazol. Se toma por vía oral y se continúa durante 2 a 4 semanas después de que las llagas en la piel hayan desaparecido. Es posible que deba tomar el medicamento durante 3 a 6 meses. Se puede usar un medicamento llamado terbinafina en lugar de itraconazol.
Las infecciones que se han diseminado o afectan a todo el cuerpo a menudo se tratan con anfotericina B o, a veces, con itraconazol. La terapia para la enfermedad sistémica puede durar hasta 12 meses.
Perspectiva (pronóstico)
Con tratamiento, la recuperación total es probable. La esporotricosis diseminada es más difícil de tratar y requiere varios meses de terapia. La esporotricosis diseminada puede ser potencialmente mortal para las personas con un sistema inmunitario debilitado.
Posibles complicaciones
Las personas con un sistema inmunológico saludable pueden tener:
- Incomodidad
- Infecciones secundarias de la piel (como estafilococos o estreptococos)
Las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden desarrollar:
- Artritis
- Infeccion de hueso
- Complicaciones de los medicamentos: la anfotericina B puede tener efectos secundarios graves
- Problemas pulmonares y respiratorios (como neumonía)
- Infección cerebral (meningitis)
- Enfermedad generalizada (diseminada)
Cuándo contactar a un profesional médico
Haga una cita con su profesional médico si desarrolla bultos persistentes en la piel o úlceras en la piel que no desaparecen. Dígale a su proveedor si sabe que estuvo expuesto a plantas de jardinería.
Prevención
Las personas con un sistema inmunitario debilitado deben tratar de reducir el riesgo de lesiones en la piel. Usar guantes gruesos para la jardinería puede ayudar.
Imágenes
Esporotricosis en la mano y el brazo.
Esporotricosis en el brazo
Esporotricosis en el antebrazo
Hongo
Referencias
Kauffman CA. Esporotricosis En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 337.
Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 261.
Fecha de revisión 2/24/2018
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.