Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 30/04/2018
La corea de Sydenham es un trastorno del movimiento que se produce después de la infección con ciertas bacterias llamadas estreptococos del grupo A.
Causas
La corea de Sydenham es causada por una infección con bacterias llamadas estreptococos del grupo A. Esta es la bacteria que causa la fiebre reumática (RF) y la faringitis estreptocócica. Las bacterias estreptococos del grupo A pueden reaccionar con una parte del cerebro llamada ganglio basal para causar este trastorno. Los ganglios basales son un conjunto de estructuras profundas en el cerebro. Ayudan a controlar el movimiento, la postura y el habla.
La corea de Sydenham es un signo importante de RF aguda. La persona puede tener actualmente o recientemente la enfermedad. La corea de Sydenham puede ser el único signo de RF en algunas personas.
La corea de Sydenham ocurre con mayor frecuencia en las niñas antes de la pubertad, pero puede verse en los niños.
Los síntomas
La corea de Sydenham implica principalmente movimientos bruscos, incontrolables y sin propósito de las manos, brazos, hombros, cara, piernas y tronco. Estos movimientos parecen contracciones, y desaparecen durante el sueño. Otros síntomas pueden incluir:
- Cambios en la escritura a mano.
- Pérdida del control motor fino, especialmente de los dedos y manos.
- Pérdida del control emocional, con ataques de llanto o risa inapropiados.
Los síntomas de RF pueden estar presentes. Estos pueden incluir fiebre alta, problemas cardíacos, dolor o inflamación en las articulaciones, bultos en la piel o erupciones cutáneas, y hemorragias nasales.
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico. Se harán preguntas detalladas sobre los síntomas.
Si se sospecha una infección por estreptococos, se realizarán pruebas para confirmar la infección. Éstos incluyen:
- Hisopo de garganta
- Prueba de sangre anti-DNAse B
- Antistreptolisina O (ASO) prueba de sangre
Pruebas adicionales pueden incluir:
- Exámenes de sangre como ESR, CBC
- MRI o tomografía computarizada del cerebro
Tratamiento
Los antibióticos se utilizan para matar las bacterias estreptococos. El proveedor también puede prescribir antibióticos para prevenir futuras infecciones por RF. Esto se llama antibióticos preventivos o profilaxis antibiótica.
Es posible que los movimientos graves o los síntomas emocionales deban tratarse con medicamentos.
Perspectiva (pronóstico)
La corea de Sydenham por lo general desaparece en unos pocos meses. En casos raros, una forma inusual de corea de Sydenham puede comenzar más tarde en la vida.
Posibles complicaciones
No se esperan complicaciones.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si su hijo desarrolla movimientos incontrolables o bruscos, especialmente si el niño ha tenido dolor de garganta recientemente.
Prevención
Preste especial atención a las quejas de los niños de dolor de garganta y obtenga un tratamiento temprano para prevenir la RF aguda. Si hay un historial familiar fuerte de RF, tenga especial cuidado, ya que sus hijos pueden tener más probabilidades de desarrollar esta infección.
Nombres alternativos
Danza de san vito; Corea menor; Corea reumática; Fiebre reumática - corea de Sydenham; Faringitis estreptocócica - corea de Sydenham; Estreptococo - corea de Sydenham; Estreptococo - Corea de Sydenham
Referencias
Enfermedad de Jankovic J. Parkinson y otros trastornos del movimiento. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 96.
Lang AE. Otros trastornos del movimiento. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 410.
Shulman ST, Bisno AL. Secuelas poststreptocócicas no supurativas: fiebre reumática y glomerulonefritis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 200.
Fecha de revisión 30/04/2018
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.