Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 01/12/2018
La enfermedad del sueño es una infección causada por pequeños parásitos transmitidos por ciertas moscas. Da lugar a la hinchazón del cerebro.
Causas
La enfermedad del sueño es causada por dos tipos de parásitos Trypanosoma brucei rhodesiense y Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense Causa la forma más grave de la enfermedad.
Las moscas tsetse llevan la infección. Cuando una mosca infectada te pica, la infección se propaga a través de tu sangre.
Los factores de riesgo incluyen vivir en partes de África donde se encuentra la enfermedad y ser picado por las moscas tsetse. La enfermedad no ocurre en los Estados Unidos, pero los viajeros que han visitado o vivido en África pueden estar infectados.
Los síntomas
Los síntomas generales incluyen:
- Cambios de humor, ansiedad.
- Fiebre, sudoración
- Dolor de cabeza
- Debilidad
- Insomnio en la noche
- Somnolencia durante el día (puede ser incontrolable)
- Inflamación de los ganglios linfáticos en todo el cuerpo.
- Nódulo inflamado, rojo y doloroso en el sitio de la picadura de la mosca
Exámenes y pruebas
El diagnóstico a menudo se basa en un examen físico e información detallada sobre los síntomas. Si el proveedor de atención médica sospecha de la enfermedad del sueño, se le preguntará acerca de los viajes recientes. Se ordenarán análisis de sangre para confirmar el diagnóstico.
Las pruebas incluyen lo siguiente:
- Frotis de sangre para detectar parásitos
- Pruebas de líquido cefalorraquídeo (líquido de la médula espinal)
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Aspiración de ganglios linfáticos
Tratamiento
Los medicamentos utilizados para tratar este trastorno incluyen:
- Eflornitina (para T b gambiense solamente)
- Melarsoprol
- Pentamidina (para T b gambiense solamente)
- Suramin (Antrypol)
Algunas personas pueden recibir una combinación de estos medicamentos.
Perspectiva (pronóstico)
Sin tratamiento, la muerte puede ocurrir dentro de los 6 meses de la insuficiencia cardíaca o de T b rhodesiense infección en sí misma.
T b gambiense la infección causa la enfermedad del sueño y empeora rápidamente, a menudo durante unas pocas semanas. La enfermedad necesita ser tratada de inmediato.
Posibles complicaciones
Las complicaciones incluyen:
- Lesión relacionada con quedarse dormido mientras conduce o durante otras actividades.
- Daño gradual al sistema nervioso.
- Sueño incontrolable a medida que la enfermedad empeora.
- Coma
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte a su profesional médico de inmediato si tiene síntomas, especialmente si ha viajado a lugares donde la enfermedad es común. Es importante comenzar el tratamiento lo antes posible.
Prevención
Las inyecciones de pentamidina protegen contra T b gambiense, pero no en contra T b rhodesiense. Debido a que este medicamento es tóxico, no se recomienda su uso para la prevención. T b rhodesiense Se trata con suranim.
Las medidas de control de insectos pueden ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad del sueño en áreas de alto riesgo.
Nombres alternativos
Infección parasitaria - tripanosomiasis africana humana
Referencias
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Sangre y tejido protistans I: hemoflagelados. En: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parasitología humana. 5ª ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: cap 6.
Kirchhoff LV. Agentes de la tripanosomiasis africana (enfermedad del sueño). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 279.
Fecha de revisión 01/12/2018
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.