Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 2/19/2018
Un trastorno del habla es una condición en la cual una persona tiene problemas para crear o formar los sonidos del habla necesarios para comunicarse con los demás.
Los trastornos del habla comunes son:
- Trastornos de la articulación
- Trastornos fonologicos
- Fluidez
- Trastornos de la voz
Los trastornos del habla son diferentes de los trastornos del lenguaje en los niños. Los trastornos del lenguaje se refieren a alguien que tiene dificultades con:
- Transmitir su significado o mensaje a otros (lenguaje expresivo)
- Entendiendo el mensaje que viene de otros (lenguaje receptivo)
Causas
El habla es una de las principales formas en que nos comunicamos con quienes nos rodean. Se desarrolla naturalmente, junto con otros signos de crecimiento y desarrollo normales.
Las confluencias son trastornos en los que una persona repite un sonido, una palabra o una frase. La tartamudez puede ser la disfluencia más grave.
Los trastornos de la articulación pueden no tener una causa clara. También pueden ocurrir en otros miembros de la familia. Otras causas incluyen:
- Problemas o cambios en la estructura o forma de los músculos y huesos utilizados para hacer sonidos del habla. Estos cambios pueden incluir paladar hendido y problemas en los dientes.
- Daño a partes del cerebro o los nervios (como la parálisis cerebral) que controlan la forma en que los músculos trabajan juntos para crear el habla.
- Pérdida de la audición.
Los trastornos de la voz son causados por problemas cuando el aire pasa de los pulmones, a través de las cuerdas vocales y luego a través de la garganta, la nariz, la boca y los labios. Un trastorno de la voz puede deberse a:
- Ácido del estómago que se mueve hacia arriba (ERGE)
- Cáncer de garganta
- Paladar hendido u otros problemas con el paladar.
- Condiciones que dañan los nervios que alimentan los músculos de las cuerdas vocales.
- Redes o hendiduras laríngeas (un defecto de nacimiento en el que una capa delgada de tejido se encuentra entre las cuerdas vocales)
- Crecimientos no cancerosos (pólipos, nódulos, quistes, granulomas, papilomas o úlceras) en las cuerdas vocales
- Uso excesivo de las cuerdas vocales de gritos, limpiando constantemente la garganta o cantando
- Pérdida de la audición
Los síntomas
DISFLUENCIA
La tartamudez es el tipo más común de disfluencia.
Los síntomas de disfluencia pueden incluir:
- Repetición de sonidos, palabras o partes de palabras o frases después de los 4 años (quiero ... quiero mi muñeca. Te ... veo.)
- Poner (interponer) sonidos o palabras adicionales (Fuimos a la tienda ... uh ...).
- Haciendo las palabras más largas (soy Boooobbby Jones).
- Pausa durante una oración o palabras, a menudo con los labios juntos
- Tensión en la voz o sonidos.
- Frustración por los intentos de comunicación.
- Sacudidas de la cabeza mientras se habla
- Ojo parpadeando mientras habla
- Vergüenza con el habla
DESORDEN DE LA ARTICULACIÓN
- Ciertos sonidos (como "r", "l" o "s") pueden distorsionarse o cambiarse constantemente (como hacer que el sonido de la 's' con un silbato)
- Los errores pueden dificultar que las personas entiendan a la persona (solo los miembros de la familia pueden entender a un niño)
TRASTORNO FONOLOGICO
- El último o el primer sonido de las palabras (la mayoría de las veces, las consonantes) se puede omitir o cambiar.
- Es posible que el niño no tenga problemas para pronunciar el mismo sonido en otras palabras (un niño puede decir "boo" para "libro" y "pi" para "cerdo", pero puede que no tenga problemas para decir "tecla" o "ir").
TRASTORNOS DE LA VOZ
- Ronquera o raspiness a la voz
- La voz puede entrar o salir
- El tono de la voz puede cambiar de repente
- La voz puede ser demasiado fuerte o demasiado suave
- La persona puede quedarse sin aire durante una oración.
- El habla puede sonar extraño porque se escapa demasiado aire a través de la manguera (hipernasalidad) o demasiado poco aire sale por la nariz (hiponasalidad)
Exámenes y pruebas
Los siguientes son ejemplos de herramientas de evaluación y evaluación que pueden ayudar a identificar y diagnosticar trastornos del habla:
- Examen de detección de articulación de Denver
- Prueba de articulación 3 de Goldman-Fristoe (GFTA-3)
- Escala de articulación y fonología de Arizona 4ª revisión (Arizona-4)
También se puede hacer una prueba de audición para descartar la pérdida de audición como causa del trastorno del habla.
Tratamiento
Los niños pueden superar las formas más leves de trastornos del habla.
La terapia del habla puede ayudar con síntomas más graves o cualquier problema del habla que no mejore.
En terapia, el terapeuta puede enseñarle a su hijo cómo usar la lengua para crear ciertos sonidos.
Perspectiva (pronóstico)
La perspectiva depende de la causa del trastorno. El habla a menudo se puede mejorar con la terapia del habla. El tratamiento temprano es probable que tenga mejores resultados.
Posibles complicaciones
Los trastornos del habla pueden llevar a desafíos con las interacciones sociales debido a la dificultad para comunicarse.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor de atención médica si:
- El habla de su hijo no se está desarrollando de acuerdo con los hitos normales.
- Usted piensa que su hijo está en un grupo de alto riesgo.
- Su hijo está mostrando signos de un trastorno del habla.
Prevención
La pérdida de audición es un factor de riesgo para los trastornos del habla. Los bebés en riesgo deben ser referidos a un audiólogo para una prueba de audición. La audición y la terapia del habla se pueden iniciar, si es necesario.
A medida que los niños pequeños comienzan a hablar, algo de disfluencia es común, y la mayoría de las veces, desaparece sin tratamiento. Si pone demasiada atención en la falta de fluidez, puede desarrollarse un patrón de tartamudeo. Si su hijo está tartamudeando, asegúrese de permitirle terminar lo que quiere decir, escuche lo que está diciendo y luego responda de manera calmada y relajada. Evita los comentarios negativos. Si el tartamudeo continúa, reúnase con un patólogo del habla y lenguaje para recibir apoyo.
Nombres alternativos
Deficiencia de articulación; Trastorno de la articulación; Trastorno fonológico; Trastornos de la voz; Trastornos vocales; La fluidez Trastorno de la comunicación - trastorno del habla; Trastorno del habla - tartamudeo
Referencias
Asociación Americana del Habla-Lenguaje-Audición. El habla infantil y el lenguaje: trastornos del habla. www.asha.org/public/speech/disorders/childsandl.htm. Accedido el 1 de marzo de 2018.
Choi SS, Zalzal GH. Trastornos de la voz. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otorrinolaringología de Cummings: cirugía de cabeza y cuello. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 203.
Simms MD. Desarrollo del lenguaje y trastornos de la comunicación. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 35.
Trauner DA, Nass RD. Trastornos del lenguaje del desarrollo. En: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurología pediátrica de Swaiman: principios y práctica. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 53.
Zajac DJ. Evaluación y manejo de los trastornos del habla para el paciente con paladar hendido. En: Fonseca RJ, ed. cirugía Oral y Maxilofacial. 3ª ed. San Luis, MO: Elsevier; 2018: cap 32.
Fecha de revisión 2/19/2018
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.