Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 25/09/2018
La placenta es el vínculo entre usted y su bebé. Cuando la placenta no funciona tan bien como debería, su bebé puede obtener menos oxígeno y nutrientes de usted. Como resultado, su bebé puede:
- No crecer bien
- Mostrar signos de estrés fetal (esto significa que el corazón del bebé no funciona normalmente)
- Tener más dificultades durante el parto
Causas
La placenta puede no funcionar bien, ya sea debido a problemas de embarazo o hábitos sociales. Estos pueden incluir:
- Diabetes
- Ir más allá de su fecha de vencimiento
- Presión arterial alta durante el embarazo (llamada preeclampsia)
- Afecciones médicas que aumentan las probabilidades de que la madre tenga coágulos de sangre.
- De fumar
- Tomar cocaína u otras drogas
Ciertos medicamentos también pueden aumentar el riesgo de insuficiencia placentaria.
En algunos casos, la placenta:
- Puede tener una forma anormal
- Es posible que no crezca lo suficiente (es más probable que tenga gemelos u otros múltiplos)
- No se adhiere correctamente a la superficie de la matriz.
- Se desprende de la superficie de la matriz o sangra prematuramente
Los síntomas
Una mujer con insuficiencia placentaria generalmente no tiene ningún síntoma. Sin embargo, ciertas enfermedades, como la preeclampsia, que pueden ser sintomáticas, pueden causar insuficiencia placentaria.
Exámenes y pruebas
Su proveedor de atención médica medirá el tamaño de su matriz en crecimiento (útero) en cada visita, comenzando aproximadamente a la mitad de su embarazo.
Si su útero no está creciendo como se esperaba, se realizará una ecografía durante el embarazo. Esta prueba medirá el tamaño y el crecimiento de su bebé y evaluará el tamaño y la colocación de la placenta.
Otras veces, los problemas con la placenta o el crecimiento de su bebé se pueden encontrar en una ecografía de rutina que se realiza durante su embarazo.
De cualquier manera, su proveedor ordenará pruebas para verificar cómo está su bebé. Las pruebas pueden mostrar que su bebé está activo y saludable, y que la cantidad de líquido amniótico es normal. O bien, estas pruebas pueden mostrar que el bebé tiene problemas.
Se le puede pedir que lleve un registro diario de la frecuencia con que su bebé se mueve o patea.
Tratamiento
Los siguientes pasos que tomará su proveedor dependen de:
- Los resultados de las pruebas.
- Su fecha de vencimiento
- Otros problemas que pueden estar presentes, como presión arterial alta o diabetes
Si su embarazo es menos de 37 semanas y las pruebas muestran que su bebé no está demasiado estresado, su proveedor puede decidir esperar más. A veces es posible que necesites descansar más. Le harán exámenes con frecuencia para asegurarse de que su bebé esté bien. Tratar la presión arterial alta o la diabetes también puede ayudar a mejorar el crecimiento del bebé.
Si su embarazo tiene más de 37 semanas o las pruebas muestran que su bebé no está bien, es posible que su proveedor quiera dar a luz. Se puede inducir el parto (se le administrarán medicamentos para que comience el parto) o es posible que necesite un parto por cesárea (cesárea).
Perspectiva (pronóstico)
Los problemas con la placenta pueden afectar el crecimiento del bebé en desarrollo. El bebé no puede crecer y desarrollarse normalmente en el útero si no obtiene suficiente oxígeno y nutrientes.
Cuando esto ocurre, se llama restricción de crecimiento intrauterino (RCIU). Esto aumenta las posibilidades de complicaciones durante el embarazo y el parto.
Prevención
Recibir atención prenatal al inicio del embarazo ayudará a garantizar que la madre esté lo más saludable posible durante el embarazo.
Fumar, el alcohol y otras drogas recreativas pueden interferir con el crecimiento del bebé. Evitar estas sustancias puede ayudar a prevenir la insuficiencia placentaria y otras complicaciones del embarazo.
Nombres alternativos
Disfunción placentaria; Insuficiencia vascular uteroplacental; Oligohidramnios
Imágenes
Anatomía de una placenta normal.
Placenta
Referencias
Carpintero JR, sucursal DW. Enfermedades vasculares del colágeno en el embarazo. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: Embarazos normales y problemáticos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.
Lausman A, Reino J; Comité de Medicina Materno Fetal, et al. Restricción del crecimiento intrauterino: cribado, diagnóstico y manejo. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.
Rampersad R, Macones GA. Embarazo prolongado y post parto. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: Embarazos normales y problemáticos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 36.
Resnik R. Restricción del crecimiento intrauterino. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy y Resnik: principios y práctica. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.
Fecha de revisión 25/09/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.