Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 25/09/2018
La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) se refiere al crecimiento deficiente de un bebé mientras está en el útero de la madre durante el embarazo.
Causas
Muchas cosas diferentes pueden llevar a IUGR. Es posible que un bebé nonato no reciba suficiente oxígeno y nutrición de la placenta durante el embarazo debido a:
- Altitudes altas
- Embarazo múltiple, como gemelos o trillizos
- Problemas de placenta
- Preeclampsia o eclampsia
Los problemas al nacer (anomalías congénitas) o los problemas de cromosomas a menudo se asocian con un peso inferior al normal. Las infecciones durante el embarazo también pueden afectar el peso del bebé en desarrollo. Éstos incluyen:
- Citomegalovirus
- Rubéola
- Sífilis
- Toxoplasmosis
Los factores de riesgo en la madre que pueden contribuir a IUGR incluyen:
- Abuso de alcohol
- De fumar
- Drogadicción
- Trastornos de la coagulación
- Presión arterial alta o enfermedad del corazón
- Diabetes
- Enfermedad del riñon
- Nutrición pobre
- Otra enfermedad cronica
Si la madre es pequeña, puede ser normal que su bebé sea pequeño, pero esto no se debe a IUGR.
Dependiendo de la causa de IUGR, el bebé en desarrollo puede ser pequeño en todas partes. O bien, la cabeza del bebé puede ser de tamaño normal, mientras que el resto del cuerpo es pequeño.
Los síntomas
Una mujer embarazada puede sentir que su bebé no es tan grande como debería ser. La medición desde el hueso púbico de la madre hasta la parte superior del útero será menor de lo esperado para la edad gestacional del bebé. Esta medida se llama la altura del fondo uterino.
Exámenes y pruebas
Puede sospecharse IUGR si el tamaño del útero de la mujer embarazada es pequeño. La condición es confirmada más a menudo por ultrasonido.
Se pueden necesitar más pruebas para detectar infecciones o problemas genéticos si se sospecha de IUGR.
Tratamiento
IUGR aumenta el riesgo de que el bebé muera dentro de la matriz antes del nacimiento. Si su proveedor de atención médica cree que podría tener IUGR, lo vigilarán de cerca. Esto incluirá ecografías de embarazo regulares para medir el crecimiento, los movimientos, el flujo de sangre y el líquido del bebé.
También se realizarán pruebas sin estrés. Esto implica escuchar la frecuencia cardíaca del bebé durante un período de 20 a 30 minutos.
Dependiendo de los resultados de estas pruebas, es posible que su bebé deba ser entregado temprano.
Perspectiva (pronóstico)
Después del parto, el crecimiento y el desarrollo del recién nacido dependen de la gravedad y la causa de la IUGR. Discuta la perspectiva del bebé con sus proveedores.
Posibles complicaciones
IUGR aumenta el riesgo de embarazo y complicaciones del recién nacido, dependiendo de la causa. Los bebés cuyo crecimiento está restringido a menudo se vuelven más estresados durante el parto y necesitan una cesárea.
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de inmediato si está embarazada y observe que el bebé se está moviendo menos de lo normal.
Después de dar a luz, llame a su proveedor si su bebé o niño no parece estar creciendo o desarrollándose normalmente.
Prevención
Seguir estas pautas ayudará a prevenir IUGR:
- No tome alcohol, fume o use drogas recreativas.
- Come comida saludable.
- Obtenga atención prenatal regular.
- Si tiene una condición médica crónica o toma medicamentos recetados con regularidad, consulte a su proveedor antes de quedar embarazada. Esto puede ayudar a reducir los riesgos para su embarazo y para el bebé.
Nombres alternativos
Retraso del crecimiento intrauterino; IUGR; Embarazo - IUGR
Imágenes
Ecografía, feto normal - medidas de abdomen.
Ultrasonido de un feto normal en brazos y piernas.
Ultrasonido, feto normal - cara
Ultrasonido, feto normal - medición de fémur
Ultrasonido, feto normal - pie
Ultrasonido, feto normal - medidas de la cabeza
Ultrasonido, feto normal - brazos y piernas.
Ultrasonido, feto normal - vista de perfil
Ultrasonido, feto normal, columna vertebral y costillas.
Ultrasonido, feto normal - ventrículos del cerebro
Referencias
Baschat AA, Galan HL. Restricción del crecimiento intrauterino. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetricia: Embarazos normales y problemáticos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.
Carlo WA. El infante de alto riesgo. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 97.
Fecha de revisión 25/09/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.