Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 15/08/2018
La reparación de dedos o dedos palmeados es una cirugía para reparar las correas de los dedos, los dedos o ambos. Los dedos medio y anular o los dedos segundo y tercero son los más afectados. La mayoría de las veces esta cirugía se realiza cuando un niño tiene entre 6 meses y 2 años de edad.
Descripción
La cirugía se realiza de la siguiente manera:
- Se puede administrar anestesia general. Esto significa que su hijo está dormido y no sentirá dolor. O se administra anestesia regional (espinal y epidural) para adormecer el brazo y la mano.
- El cirujano marca las áreas de la piel que necesitan reparación.
- La piel se corta en colgajos y los tejidos blandos se cortan para separar los dedos de las manos o los pies.
- Las aletas están cosidas en posición. Si es necesario, la piel extraída (injerto) de otras áreas del cuerpo se usa para cubrir los lugares donde falta la piel.
- La mano o el pie se envuelven con una venda voluminosa o se moldean para que no se puedan mover. Esto permite que tenga lugar la curación.
Las correas simples de los dedos de las manos o los pies involucran solo la piel y otros tejidos blandos. La cirugía es más complicada cuando involucra huesos, nervios, vasos sanguíneos y tendones fusionados.
Por qué se realiza el procedimiento
Se recomienda esta cirugía si la telaraña causa problemas con la apariencia, el uso o el movimiento de los dedos de las manos o los pies.
Los riesgos
Los riesgos para la anestesia y la cirugía en general incluyen:
- Problemas para respirar
- Reacciones a los medicamentos.
- Sangrado, coágulo de sangre o infección
Otras posibles complicaciones relacionadas con esta cirugía incluyen las siguientes:
- Daño por no tener suficiente sangre en la mano o el pie, debido al yeso.
- Pérdida de injertos de piel.
- Rigidez de los dedos o dedos de los pies.
- Lesiones en los vasos sanguíneos, tendones o huesos en los dedos
Llame a su proveedor si nota lo siguiente:
- Fiebre
- Dedos que tintinean, están adormecidos o tienen un tinte azulado
- Dolor severo
- Hinchazón
Antes del procedimiento
Dígale al cirujano de su hijo qué medicamentos está tomando su hijo. Esto incluye medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin una receta.
- Pregúntele al médico de su hijo qué medicamentos debe darle a su hijo el día de la cirugía.
- Hágale saber al médico de inmediato cuando su hijo tenga algún resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes u otra enfermedad antes de la cirugía.
En el día de la cirugía:
- Es probable que le pidan que no le dé a su hijo nada para comer o beber de 6 a 12 horas antes del procedimiento.
- Dele a su hijo cualquier medicamento que el médico le haya indicado que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Asegúrese de llegar al hospital a tiempo.
Despues del procedimiento
Generalmente se necesita una hospitalización de 1 a 2 días.
A veces, el yeso se extiende más allá de los dedos para proteger el área reparada de lesiones. Los niños pequeños que tuvieron una reparación de dedos palmeados pueden necesitar un yeso que llegue por encima del codo.
Después de que su hijo se vaya a casa, llame al cirujano si nota lo siguiente:
- Fiebre
- Dedos que tintinean, están adormecidos o tienen un tinte azulado
- Dolor severo (su hijo puede estar inquieto o llorar constantemente)
- Hinchazón
Perspectiva (pronóstico)
La reparación suele ser exitosa. Cuando los dedos unidos comparten una sola uña, la creación de dos uñas de aspecto normal rara vez es posible. Un clavo se verá más normal que el otro. Algunos niños requieren una segunda cirugía si la cinta es complicada.
Los dedos separados nunca se verán o funcionarán de la misma manera.
Nombres alternativos
Reparación de dedos en la web; Reparación de puntera web; Reparación de sindactilia; Lanzamiento de sindactilia
Imágenes
Antes y después de la reparación de dedos palmeados.
Sindactilia
Reparación de dedos palmeados - Serie
Referencias
Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Deformidades de la mano y dedos. En: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirugía de mano operatoria de Green. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 36.
Mauck BM, Jobe MT. Anomalías congénitas de la mano. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 79.
Fecha de revisión 15/08/2018
Actualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Jefe de Medicina Deportiva y Servicio de Hombro, Departamento de Cirugía Ortopédica de UCSF, San Francisco, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.