Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuidados en el hogar
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 08/05/2018
El estreñimiento en bebés y niños ocurre cuando tienen heces duras o tienen problemas para evacuarlas. Un niño puede tener dolor al pasar las heces o puede ser incapaz de evacuar después de esforzarse o empujar.
Consideraciones
El estreñimiento es común en los niños. Sin embargo, los movimientos normales del intestino son diferentes para cada niño.
En el primer mes, los bebés tienden a tener movimientos intestinales aproximadamente una vez al día. Después de eso, los bebés pueden pasar unos días o incluso una semana entre los movimientos intestinales. También es difícil pasar las heces porque sus músculos abdominales son débiles. Así que los bebés tienden a esforzarse, llorar y enrojecerse cuando tienen una evacuación intestinal. Esto no significa que estén constipados. Si los movimientos intestinales son suaves, es probable que no haya ningún problema.
Los signos de estreñimiento en bebés y niños pueden incluir:
- Ser muy quisquilloso y escupir más a menudo (bebés)
- Dificultad para pasar las heces o parecer incómodo
- Heces duras y secas
- Dolor al tener un movimiento intestinal
- Dolor de vientre y distensión abdominal
- Heces grandes y anchas
- Sangre en las heces o en papel higiénico.
- Rastros de líquido o heces en la ropa interior de un niño (un signo de impactación fecal)
- Tener menos de 3 evacuaciones por semana (niños)
- Moviendo su cuerpo en diferentes posiciones o apretando sus nalgas
Asegúrese de que su bebé o niño tenga un problema antes de tratar el estreñimiento:
- Algunos niños no tienen una evacuación todos los días.
- Además, algunos niños sanos siempre tienen heces muy suaves.
- Otros niños tienen heces firmes, pero pueden pasarlos sin problemas.
Causas
El estreñimiento ocurre cuando las heces permanecen en el colon durante demasiado tiempo. El colon absorbe demasiada agua y deja heces duras y secas.
El estreñimiento puede ser causado por:
- Ignorando las ganas de ir al baño.
- No comer suficiente fibra
- No beber suficientes líquidos.
- Cambio a los alimentos sólidos o de la leche materna a la fórmula (bebés)
- Cambios en la situación, como viajes, comienzo de clases o eventos estresantes
Las causas médicas del estreñimiento pueden incluir:
- Enfermedades del intestino, como las que afectan los músculos o los nervios del intestino.
- Otras afecciones médicas que afectan el intestino.
- Uso de ciertos medicamentos.
Los niños pueden ignorar la necesidad de evacuar porque:
- No están listos para el entrenamiento del baño.
- Están aprendiendo a controlar sus movimientos intestinales.
- Han tenido movimientos intestinales dolorosos previos y quieren evitarlos.
- No quieren usar la escuela o el baño público.
Cuidados en el hogar
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a su hijo a evitar el estreñimiento. Estos cambios también se pueden utilizar para tratarla.
Para infantes:
- Dele a su bebé agua o jugo adicional durante el día entre las comidas. El jugo puede ayudar a llevar agua al colon.
- Más de 2 meses de edad: pruebe 2 a 4 onzas (59 a 118 ml) de jugo de fruta (uva, pera, manzana, cereza o ciruela) dos veces al día.
- Más de 4 meses de edad: si el bebé ha comenzado a comer alimentos sólidos, pruebe los alimentos para bebés con alto contenido de fibra, como arvejas, frijoles, albaricoques, ciruelas, duraznos, peras, ciruelas y espinacas dos veces al día.
Para niños:
- Beba muchos líquidos todos los días. El proveedor de atención médica de su hijo puede decirle cuánto.
- Coma más frutas y verduras y alimentos con alto contenido de fibra, como los cereales integrales.
- Evite ciertos alimentos como el queso, la comida rápida, los alimentos preparados y procesados, la carne y el helado.
- Deje de entrenarse para ir al baño si su hijo sufre de estreñimiento. Reanudar después de que su hijo ya no esté estreñido.
- Enseñar a los niños mayores a usar el baño justo después de comer una comida.
Los ablandadores de heces (como los que contienen docusato de sodio) pueden ayudar a los niños mayores. Los laxantes a granel, como el psyllium, pueden ayudar a agregar líquido y volumen a las heces. Los supositorios o laxantes suaves pueden ayudar a su hijo a tener movimientos intestinales regulares. Las soluciones de electrolitos como Miralax también pueden ser efectivas.
Algunos niños pueden necesitar enemas o laxantes recetados. Estos métodos deben usarse solo si la fibra, los líquidos y los ablandadores de heces no brindan suficiente alivio.
NO le dé laxantes o enemas a los niños sin antes consultar con su proveedor.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame al proveedor de su hijo de inmediato si:
- Un bebé (excepto los que solo son amamantados) pasa 3 días sin evacuar y tiene vómitos o irritabilidad
También llame al proveedor de su hijo si:
- Un bebé menor de 2 meses está estreñido.
- Los bebés que no están amamantando pasan 3 días sin evacuar (llame de inmediato si hay vómitos o irritabilidad)
- Un niño está reteniendo los movimientos intestinales para resistir el entrenamiento para ir al baño
- Hay sangre en las heces.
Qué esperar en su visita a la oficina
El proveedor de su hijo realizará un examen físico. Esto puede incluir un examen rectal.
El proveedor puede hacerle preguntas sobre la dieta, los síntomas y los hábitos intestinales de su hijo.
Las siguientes pruebas pueden ayudar a encontrar la causa del estreñimiento:
- Exámenes de sangre, como un hemograma completo (CBC)
- Radiografías del abdomen
Nombres alternativos
Irregularidad de los intestinos; Falta de movimientos intestinales regulares
Instrucciones para el paciente
- Estreñimiento - qué preguntarle a su médico
- Alimentos ricos en fibra
Imágenes
Fuentes de fibra
Órganos del sistema digestivo
Referencias
Kwan KY. Dolor abdominal. En: Olympia RP, O'Neill RM, Silvis ML, eds. Secretos de medicina de atención urgente. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 19.
Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. Estreñimiento en niños. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Actualizado mayo 2018. Accedido el 19 de agosto de 2018.
Nurko S, Zimmerman LA. Evaluación y tratamiento del estreñimiento en niños y adolescentes. Am Fam Médico. 2014; 90 (2): 82-90 PMID: 25077577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077577.
Sreedharan R, Liacouras CA. Principales síntomas y signos de trastornos del tracto digestivo. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 306.
Fecha de revisión 08/05/2018
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.