Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 1/19/2018
La prueba de Coombs busca anticuerpos que pueden adherirse a los glóbulos rojos y causar que estos se mueran demasiado pronto.
Cómo se realiza la prueba
Se necesita una muestra de sangre.
Cómo prepararse para el examen
No se necesita preparación especial para esta prueba.
Cómo se sentirá la prueba
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otros se sienten sólo un pinchazo o picadura. Después, puede haber algunos latidos o moretones leves. Esto pronto desaparece.
Por qué se realiza la prueba
Hay dos tipos de prueba de Coombs:
- Directo
- Indirecto
La prueba de Coombs directa se usa para detectar anticuerpos que se pegan a la superficie de los glóbulos rojos. Muchas enfermedades y drogas pueden causar que esto suceda. Estos anticuerpos a veces destruyen los glóbulos rojos y causan anemia. Su proveedor de atención médica puede recomendar este examen si tiene signos o síntomas de anemia o ictericia (color amarillo en la piel o en los ojos).
La prueba de Coombs indirecta busca anticuerpos que flotan en la sangre. Estos anticuerpos podrían actuar contra ciertos glóbulos rojos. Esta prueba se realiza con más frecuencia para determinar si puede tener una reacción a una transfusión de sangre.
Resultados normales
Un resultado normal se llama un resultado negativo. Esto significa que no hubo agrupación de células y usted no tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos.
Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados de sus pruebas específicas.
Qué significan los resultados anormales
Una prueba de Coombs directa anormal (positiva) significa que usted tiene anticuerpos que actúan contra sus glóbulos rojos. Esto puede deberse a:
- Anemia hemolítica autoinmune
- Leucemia linfocítica crónica o trastorno similar
- Enfermedad de la sangre en los recién nacidos llamada eritroblastosis fetal (también llamada enfermedad hemolítica del recién nacido)
- Mononucleosis infecciosa
- Infección por micoplasma
- Sífilis
- Lupus eritematoso sistémico
- Reacción de transfusión, como una debida a unidades de sangre inadecuadamente emparejadas
El resultado de la prueba también puede ser anormal sin una causa clara, especialmente entre las personas mayores.
Una prueba de Coombs indirecta anormal (positiva) significa que usted tiene anticuerpos que actuarán contra los glóbulos rojos que su cuerpo considera extraños. Esto puede sugerir:
- Eritroblastosis fetal
- Coincidencia de sangre incompatible (cuando se usa en bancos de sangre)
Los riesgos
Hay poco riesgo involucrado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Desmayo o sensación de mareo
- Múltiples pinchazos para localizar venas.
- Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
- Sangrado excesivo
- Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)
Nombres alternativos
Prueba directa de antiglobulina; Prueba de antiglobulina indirecta; Anemia hemolítica
Referencias
Chernecky CC, Berger BJ. Prueba de Coombs, directa (prueba directa de antiglobulina) - suero. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2013: 380-381.
Chernecky CC, Berger BJ. Prueba de Coombs, indirecta (prueba de antiglobulina indirecta) - suero. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2013: 382.
Michel M. Anemias hemolíticas autoinmunes e intravasculares. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 160.
Fecha de revisión 1/19/2018
Actualizado por: Richard LoCicero, MD, práctica privada especializada en hematología y neurología médica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.