Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 24/10/2018
Una prueba de hemograma completo (CBC) mide lo siguiente:
- El número de glóbulos rojos (recuento de glóbulos rojos)
- El número de glóbulos blancos (recuento de GB)
- La cantidad total de hemoglobina en la sangre.
- La fracción de la sangre compuesta de glóbulos rojos (hematocrito)
La prueba CBC también proporciona información sobre las siguientes mediciones:
- Tamaño medio de los glóbulos rojos (MCV)
- Cantidad de hemoglobina por glóbulo rojo (MCH)
- La cantidad de hemoglobina en relación con el tamaño de la célula (concentración de hemoglobina) por glóbulo rojo (MCHC)
El recuento de plaquetas también se incluye con mayor frecuencia en el CBC.
Cómo se realiza la prueba
Se necesita una muestra de sangre.
Cómo prepararse para el examen
No se necesita ninguna preparación especial.
Cómo se sentirá la prueba
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, es posible que sienta un dolor moderado. Algunas personas sienten solo un pinchazo o picadura. Después puede haber palpitaciones o magulladuras leves. Esto pronto desaparece.
Por qué se realiza la prueba
Un CBC es una prueba de laboratorio comúnmente realizada. Puede usarse para detectar o monitorear muchas condiciones de salud diferentes. Su proveedor de atención médica puede ordenar esta prueba:
- Como parte de un chequeo de rutina
- Si tiene síntomas, como fatiga, pérdida de peso, fiebre u otros signos de infección, debilidad, moretones, sangrado o cualquier signo de cáncer
- Cuando recibe tratamientos (medicamentos o radiación) que pueden cambiar los resultados de su hemograma
- Para controlar un problema de salud a largo plazo (crónico) que puede cambiar los resultados de su recuento sanguíneo, como la enfermedad renal crónica
Resultados normales
Los recuentos sanguíneos pueden variar con la altitud. En general, los resultados normales son:
Recuento de glóbulos rojos:
- Macho: 4.7 a 6.1 millones de células / mcL
- Hembra: 4.2 a 5.4 millones de células / mcL
Cuenta de WBC:
- 4.500 a 10.000 células / mcL
Hematocrito:
- Hombre: 40.7% a 50.3%
- Mujer: 36.1% a 44.3%.
Hemoglobina:
- Macho: 13.8 a 17.2 gm / dL
- Hembra: 12.1 a 15.1 gm / dL
Índices de glóbulos rojos:
- MCV: 80 a 95 femtolitros.
- MCH: 27 a 31 pg / célula
- MCHC: 32 a 36 gm / dL
Recuento de plaquetas:
- 150,000 a 450,000 / dL
Los ejemplos anteriores son medidas comunes para los resultados de estas pruebas. Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su médico sobre el significado de los resultados de sus pruebas específicas.
Qué significan los resultados anormales
Los RBC altos, la hemoglobina o el hematocrito pueden deberse a:
- La falta de suficiente agua y líquidos, como por ejemplo, diarrea severa, sudoración excesiva o píldoras de agua para tratar la presión arterial alta
- Enfermedad renal con alta producción de eritropoyetina.
- Bajo nivel de oxígeno en la sangre durante mucho tiempo, con mayor frecuencia debido a enfermedades cardíacas o pulmonares.
- Policitemia vera
- De fumar
Un bajo RBC, hemoglobina o hematocrito es un signo de anemia, que puede ser consecuencia de:
- Pérdida de sangre (ya sea repentina o por problemas como períodos menstruales intensos durante mucho tiempo)
- Insuficiencia de la médula ósea (por ejemplo, por radiación, infección o tumor)
- Desglose de glóbulos rojos (hemólisis)
- Cáncer y tratamiento del cáncer.
- Ciertas afecciones médicas a largo plazo (crónicas), como la enfermedad renal crónica, la colitis ulcerosa o la artritis reumatoide
- Leucemia
- Infecciones a largo plazo como la hepatitis.
- Mala alimentación y nutrición, que causan muy poca cantidad de hierro, folato, vitamina B12 o vitamina B6.
- Mieloma múltiple
Un recuento de glóbulos blancos más bajo de lo normal se llama leucopenia. Una disminución en el conteo de WBC puede deberse a:
- Abuso de alcohol y daño hepático
- Enfermedades autoinmunes (como el lupus eritematoso sistémico)
- Fallo de la médula ósea (por ejemplo, debido a infección, tumor, radiación o fibrosis)
- Medicamentos de quimioterapia para tratar el cáncer.
- Enfermedad del hígado o del bazo.
- Bazo agrandado
- Infecciones causadas por virus, como el mono o el SIDA.
- Medicamentos
Un recuento alto de glóbulos blancos se llama leucocitosis. Puede resultar de:
- Ciertos medicamentos, como los corticosteroides
- Las infecciones
- Enfermedades como el lupus, la artritis reumatoide o la alergia
- Leucemia
- Estrés emocional o físico severo.
- Daño tisular (como por quemaduras o un ataque al corazón)
Un recuento plaquetario alto puede deberse a:
- Sangría
- Enfermedades como el cáncer.
- Deficiencia de hierro
- Problemas con la médula ósea.
Un bajo recuento de plaquetas puede deberse a:
- Trastornos donde se destruyen las plaquetas.
- El embarazo
- Bazo agrandado
- Fallo de la médula ósea (por ejemplo, debido a infección, tumor, radiación o fibrosis)
- Medicamentos de quimioterapia para tratar el cáncer.
Los riesgos
Hay muy poco riesgo involucrado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra, y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (sangre que se acumula debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)
Consideraciones
Los glóbulos rojos transportan hemoglobina que, a su vez, transporta oxígeno. La cantidad de oxígeno que reciben los tejidos corporales depende de la cantidad y función de los glóbulos rojos y la hemoglobina.
Los glóbulos blancos son mediadores de la inflamación y la respuesta inmune. Hay varios tipos de glóbulos blancos que normalmente aparecen en la sangre:
- Neutrófilos (leucocitos polimorfonucleares)
- Células en banda (neutrófilos ligeramente inmaduros)
- Linfocitos tipo T (células T)
- Linfocitos de tipo B (células B)
- Monocitos
- Eosinófilos
- Basófilos
Nombres alternativos
Hemograma completo; Anemia - CBC
Imágenes
Glóbulos rojos, células falciformes
Anemia megaloblástica: vista de los glóbulos rojos
Glóbulos rojos, forma de lágrima
Glóbulos rojos - normales
Glóbulos rojos - eliptocitosis
Glóbulos rojos - esferocitosis
Glóbulos rojos - células falciformes múltiples
Basófilo (primer plano)
Paludismo, vista microscópica de parásitos celulares.
Paludismo, fotomicrografía de parásitos celulares.
Glóbulos rojos - células falciformes
Glóbulos rojos - hoz y Pappenheimer
Glóbulos rojos, células diana.
Elementos formados de sangre.
Conteo sanguíneo completo - Serie
Referencias
Bunn HF. Aproximación a las anemias. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 158.
Costa K. Hematología. En: El Hospital Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, editores. El hospital Johns Hopkins: El manual de Harriet Lane. 21 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 14.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Examen básico de sangre y médula ósea. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico clínico y manejo de Henry por métodos de laboratorio. 22 ed. San Luis, MO: Elsevier; 2017: cap 30.
Fecha de revisión 24/10/2018
Actualizado por: Todd Gersten, MD, Hematología / Oncología, Especialistas en Cáncer de la Florida e Instituto de Investigación, Wellington, FL. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.