Contenido
- ¿Qué es una hernia deportiva?
- Causas de la hernia deportiva
- Diagnóstico de hernia deportiva
- Tratamientos de hernias deportivas
¿Qué es una hernia deportiva?
A pesar de su nombre, una hernia deportiva no es en realidad una hernia. El verdadero nombre de la afección es pubalgia atlética. Aunque los síntomas son similares, el dolor y la presión de las hernias deportivas son causados por tendones desgarrados que se adhieren a la pelvis en lugar de una separación y protrusión de los músculos abdominales del intestino u otros tejidos blandos.
Causas de la hernia deportiva
Las hernias deportivas generalmente son causadas por movimientos repetitivos o explosivos, especialmente aquellos que requieren torcer la pelvis, como fútbol, hockey, fútbol, rugby, esquí, correr y vallas. Los tejidos blandos que realizan estos movimientos que se encuentran en la parte inferior del abdomen y el área púbica se desgarran o lesionan con mayor frecuencia. Los tendones que unen los músculos oblicuos al hueso púbico son especialmente vulnerables. En el caso de muchas hernias deportivas, los tendones que unen los músculos del muslo al hueso púbico (aductores) también se estiran o desgarran.
Diagnóstico de hernia deportiva
Para identificar una hernia deportiva, un médico puede usar múltiples técnicas de diagnóstico, pero comenzará a investigar cómo ocurrió la lesión (mecanismo de la lesión). Luego, realizará un examen físico. Es importante determinar el mecanismo de la lesión, porque los movimientos específicos, como los que involucran la pelvis, tienen muchas más probabilidades de causar hernias deportivas. Es necesario un examen físico para descartar una verdadera hernia, que también puede ser causada por la actividad deportiva. Los componentes del examen físico incluyen la inspección, la palpación, el uso de las manos para sentir la lesión y la prueba del rango de movimiento y la fuerza motora.
Si no está claro el diagnóstico de una hernia deportiva o la gravedad de la lesión, el proveedor también puede solicitar una radiografía, una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para buscar lesiones en los huesos, los nervios y los tejidos blandos. Una resonancia magnética es la técnica de imagen más eficaz para identificar desgarros en tejidos blandos como tendones, ligamentos y músculos. Los diagnósticos por imágenes también son importantes, porque las lesiones en la ingle y el abdomen inferior tienden a presentar dolor en múltiples localizaciones o en lugares referidos.
Tratamientos de hernias deportivas
Su médico determinará el tratamiento específico para una hernia deportiva en función de múltiples factores, como su edad, salud, gravedad y tipo de desgarro, y el nivel deseado de actividad física al que desea regresar.
Tratamiento no quirúrgico de la hernia deportiva
Los síntomas leves a moderados generalmente se pueden remediar con reposo, medicamentos antiinflamatorios, hielo y fisioterapia.
Tratamiento quirúrgico de la hernia deportiva
Los pacientes con desgarros graves pueden requerir cirugía para tratar los tendones desgarrados. Muchos especialistas en hernias y cirujanos generales consultarán a un cirujano ortopédico para esta operación.
Al igual que las opciones quirúrgicas para las hernias verdaderas, la reparación de la hernia deportiva se puede realizar como una cirugía abierta tradicional con una incisión larga o como un procedimiento endoscópico mínimamente invasivo. En una endoscopia, el cirujano hace múltiples incisiones pequeñas y usa una cámara tubular, llamada endoscopio, para ver el interior del abdomen. Luego, el cirujano sutura el tejido blando desgarrado o usa una combinación de perforaciones, anclajes, suturas, pegamento para la piel y malla sintética para volver a unir los ligamentos completamente rotos.
Si el pequeño nervio inguinal ubicado en la ingle se ha lesionado o cicatrizado por años de actividad física, el cirujano también cortará este nervio durante la cirugía para aliviar el dolor del paciente. Este procedimiento se llama neurectomía inguinal.
Tratamiento quirúrgico adicional de hernia deportiva
En algunos casos de hernia deportiva, el dolor en la parte interna del muslo continúa después de la cirugía. Se puede recomendar una cirugía adicional, llamada tenotomía de los aductores, para tratar este dolor. En este procedimiento, se corta el tendón que une los músculos internos del muslo al pubis. El tendón cicatrizará a mayor longitud, liberando la tensión y dando al paciente un mayor rango de movimiento.