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La droga farmacéutica Silenor (doxepina) es un antidepresivo tricíclico que también se usa como hipnótico para iniciar y mantener el sueño. Fue aprobado por la FDA para el tratamiento del insomnio en marzo de 2010.Silenor es promocionado por el fabricante como una opción que no se puede abusar para aliviar el insomnio y no está clasificado como una sustancia controlada por la DEA. Como parece haber una falta de potencial de abuso, puede ser una buena opción para las personas preocupadas por volverse adictas a las pastillas para dormir.
Usos
Silenor se puede utilizar eficazmente para tratar los síntomas del insomnio o el insomnio agudo. Ayuda a iniciar y mantener el sueño provocando somnolencia. En dosis más altas, también se usa para tratar la ansiedad y la depresión.
Cómo funciona
No se sabe con precisión cómo funciona Silenor. Se cree que actúa sobre los neurotransmisores, que son mensajeros químicos dentro del cerebro. Permite que un neurotransmisor específico llamado histamina se acumule en los espacios entre las células nerviosas al bloquear su captación en las células cercanas.
Quién no debería usarlo
Los jóvenes menores de 25 años no deben usar este medicamento ya que existe un mayor riesgo de suicidio en personas con depresión mayor y otros trastornos psiquiátricos. Silenor tampoco debe usarse si se está recuperando de un ataque cardíaco reciente. Si tiene glaucoma o dificultades con la retención urinaria, se recomienda que no use este medicamento.
Silenor debe usarse con precaución si padece enfermedades cardiovasculares, convulsiones, problemas de tiroides, diabetes, asma, enfermedad de Parkinson, problemas hepáticos o es anciano. Silenor también puede no ser apropiado si tiene enfermedad bipolar o esquizofrenia, o si tiene riesgo de suicidio.
Debe evitarse Silenor si está embarazada o amamantando.
Silenor tiene el potencial de interactuar con muchos otros medicamentos, por lo que su proveedor de atención médica debe revisar cuidadosamente sus medicamentos antes de comenzar a tomar Silenor. Debe evitarse suspender el medicamento de forma abrupta.
Efectos secundarios
Hay muchos efectos secundarios potenciales de cualquier medicamento. Aunque no se esperaría que una persona experimente la mayoría de los efectos secundarios, y de hecho es posible que no tenga ninguno de ellos, algunos que pueden ocurrir comúnmente con Silenor incluyen:
- Somnolencia
- Boca seca
- Mareo
- Estreñimiento
- Visión borrosa
- Palpitos del corazon
- Ritmo cárdiaco elevado
- Incontinencia
- Apetito incrementado
- Náuseas o vómitos
- Transpiración
- Debilidad
- Desorientación y confusión.
- Inquietud
- Insomnio
- Ansiedad o agitación
- Retención o frecuencia urinaria
- Erupción o urticaria
- Picazón en la piel
- Aumento de peso
- Cambio en el deseo sexual
- Impotencia
- Agrandamiento del tejido mamario o secreción lechosa
- Temblor (temblores)
- Cambios en los niveles de glucosa en sangre
- Entumecimiento u hormigueo
- Sensibilidad a la luz
Con el uso de cualquier fármaco, también existen riesgos de efectos secundarios graves. Estos ocurren con menos frecuencia. Al usar Silenor, estos pueden incluir:
- Hipotensión ortostática (presión arterial baja al estar de pie)
- Hipertensión (presión arterial alta)
- Desmayo
- Ritmos cardíacos anormales
- Infarto de miocardio
- Carrera
- Convulsiones
- Síntomas extrapiramidales
- Discinesia tardía
- Hipomanía / manía
- Dificultad para caminar
- Aumento de la presión ocular
- Obstrucción intestinal
- Recuentos sanguíneos anormales
- Alucinaciones
- Exacerbación de la psicosis
- Empeoramiento de la depresión
- Pensamientos suicidas
- Hepatitis (inflamación del hígado)
- SIADH
- Aumento de la temperatura corporal
Precauciones de seguridad
Como se señaló anteriormente, ciertas personas deben usar Silenor con precaución o no usarlo en absoluto. En raras ocasiones, el medicamento puede afectar el ritmo cardíaco y provocar una prolongación del intervalo QT. Por lo tanto, debe realizarse un electrocardiograma (ECG) de referencia antes de iniciar Silenor para identificar cualquier riesgo y prevenir complicaciones como desmayos o muerte súbita.
Es importante que su médico lo controle mientras se inicia el medicamento o se realizan cambios en la dosis. En particular, se deben vigilar los síntomas de tendencias suicidas o cambios inusuales en el comportamiento. El medicamento no debe suspenderse abruptamente ya que provocará síntomas de abstinencia. Si tiene alguna dificultad, debe estar en estrecho contacto con su proveedor de salud primario.