Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 23/10/2017
El frotis de líquido pleural es una prueba de laboratorio para detectar bacterias, hongos o células anormales en una muestra del líquido que se ha acumulado en el espacio pleural. Este es el espacio entre el revestimiento del exterior de los pulmones (pleura) y la pared del tórax. Cuando el líquido se acumula en el espacio pleural, la afección se denomina derrame pleural.
Cómo se realiza la prueba
Se usa un procedimiento llamado toracentesis para obtener una muestra de líquido pleural. El médico examina una muestra de líquido pleural bajo el microscopio. Si se encuentran bacterias u hongos, se pueden usar otros métodos para identificar mejor esos organismos.
Cómo prepararse para el examen
No se necesita ninguna preparación especial antes de la prueba. Se realizará una radiografía de tórax antes y después de la prueba.
NO tosa, respire profundamente ni se mueva durante la prueba para evitar lesiones al pulmón.
Cómo se sentirá la prueba
Para la toracentesis, usted se sienta en el borde de una silla o cama con la cabeza y los brazos apoyados en una mesa. El proveedor limpia la piel alrededor del sitio de inserción. Se inyecta medicina anestésica (anestésica) en la piel.
Se coloca una aguja a través de la piel y los músculos de la pared torácica en el espacio alrededor de los pulmones, llamado espacio pleural. A medida que el líquido se drena en una botella de recolección, puede toser un poco. Esto se debe a que su pulmón se vuelve a expandir para llenar el espacio donde había estado el líquido. Esta sensación dura unas horas después de la prueba.
Por qué se realiza la prueba
El examen se realiza si usted tiene un derrame pleural y se desconoce su causa, especialmente si el proveedor sospecha una infección o cáncer.
Resultados normales
Normalmente, no hay bacterias, hongos ni células cancerosas en el líquido pleural.
Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados de sus pruebas específicas.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados positivos pueden indicar que hay infección o células cancerosas. Otras pruebas pueden ayudar a identificar el tipo específico de infección o cáncer. A veces, la prueba puede mostrar anomalías (como tipos especiales de células) de afecciones como el lupus eritematoso sistémico.
Los riesgos
Los riesgos de la toracentesis son:
- Colapso del pulmón (neumotórax)
- Pérdida excesiva de sangre.
- Re-acumulación de fluidos.
- Infección
- Edema pulmonar
- Dificultad respiratoria
Imágenes
Frotis pleural
Referencias
Broaddus VC, Light RW. Derrame pleural. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libro de texto de Murray y Nadel sobre medicina respiratoria. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Toracocentesis diagnóstica. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Fecha de revisión 23/10/2017
Actualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Profesor Asociado de Medicina, Pulmón, Alergia y Cuidados Críticos, Perelman School of Medicine, Universidad de Pennsylvania, Filadelfia, PA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.