Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 4/2/2018
Una biopsia de médula ósea es la extracción de la médula ósea del interior del hueso. La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las células sanguíneas. Se encuentra en la parte hueca de la mayoría de los huesos.
La biopsia de médula ósea no es lo mismo que la aspiración de médula ósea. Una aspiración extrae una pequeña cantidad de médula en forma líquida para su examen.
Cómo se realiza la prueba
Una biopsia de médula ósea se puede hacer en el consultorio del proveedor de atención médica o en un hospital. La muestra se puede tomar del hueso pélvico o de la pechuga. A veces, se utiliza otra área.
La médula se elimina en los siguientes pasos:
- Si es necesario, le administran medicamentos para ayudarlo a relajarse.
- El proveedor limpia la piel e inyecta un medicamento para adormecer en el área y la superficie del hueso.
- Se inserta una aguja de biopsia en el hueso. Se retira el centro de la aguja y la aguja hueca se mueve más profundamente en el hueso. Esto captura una pequeña muestra, o núcleo, de médula ósea dentro de la aguja.
- La muestra y la aguja se retiran.
- Se aplica presión y luego un vendaje sobre la piel.
También se puede hacer una aspiración de médula ósea, generalmente antes de que se tome la biopsia. Una vez que se adormece la piel, se inserta la aguja en el hueso y se usa una jeringa para extraer la médula ósea líquida. Si se hace esto, la aguja se retirará y se volverá a colocar. O bien, se puede usar otra aguja para la biopsia.
Cómo prepararse para el examen
Dígale al proveedor:
- Si eres alérgico a algún medicamento.
- ¿Qué medicamentos está tomando?
- Si tienes problemas de sangrado
- Sí estas embarazada
Cómo se sentirá la prueba
Sentirá una punzada aguda cuando se inyecte el medicamento para adormecer. La aguja de la biopsia también puede causar un dolor breve, generalmente sordo. Dado que no se puede adormecer el interior del hueso, esta prueba puede causar algunas molestias.
Si también se realiza una aspiración de médula ósea, es posible que sienta un dolor breve y agudo a medida que se extrae el líquido de la médula ósea.
Por qué se realiza la prueba
Su proveedor puede ordenar esta prueba si tiene tipos o cantidades anormales de glóbulos rojos o blancos o plaquetas en un hemograma completo (CBC).
Esta prueba se usa para diagnosticar leucemia, infecciones, algunos tipos de anemia y otros trastornos de la sangre. También se puede usar para ayudar a determinar si un cáncer se ha diseminado o ha respondido al tratamiento.
Resultados normales
Un resultado normal significa que la médula ósea contiene el número y los tipos adecuados de células hematopoyéticas, células grasas y tejidos conectivos.
Qué significan los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a cánceres de la médula ósea (leucemia, linfoma, mieloma múltiple u otros tipos de cáncer).
Los resultados pueden detectar la causa de anemia (muy pocos glóbulos rojos), glóbulos blancos anormales o trombocitopenia (muy pocas plaquetas).
Condiciones específicas para las que se puede realizar la prueba:
- Infección micótica de todo el cuerpo (coccidioidomicosis diseminada)
- Un cáncer de glóbulos blancos llamado leucemia de células pilosas
- Cáncer del tejido linfático (linfoma de Hodgkin o no Hodgkin)
- La médula ósea no produce suficientes células sanguíneas (anemia aplásica)
- Cáncer de sangre llamado mieloma múltiple
- Grupo de trastornos en los que no se producen suficientes células sanguíneas sanas (síndrome mielodisplásico; MDS)
- Un tumor del tejido nervioso llamado neuroblastoma.
- Enfermedad de la médula ósea que conduce a un aumento anormal de las células sanguíneas (policitemia vera)
- Acumulación anormal de proteínas en tejidos y órganos (amiloidosis)
- Trastorno de la médula ósea en el que la médula ósea se reemplaza por tejido cicatricial fibroso (mielofibrosis)
- La médula ósea produce demasiadas plaquetas (trombocitemia)
- Cáncer de glóbulos blancos llamado macroglobulinemia de Waldenström
- Anemia no explicada, trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas) o leucopenia (bajo recuento de GB)
Los riesgos
Puede haber algo de sangrado en el lugar de la punción. Los riesgos más graves, como sangrado grave o infección, son muy raros.
Nombres alternativos
Biopsia de médula ósea
Imágenes
Aspiración de médula ósea
Biopsia de hueso
Referencias
Chernecky CC, Berger BJ. Análisis de aspiración de médula ósea: muestra (biopsia, tinción de hierro de la médula ósea, tinción de hierro, médula ósea). En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Examen básico de sangre y médula ósea. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico clínico y manejo de Henry por métodos de laboratorio. 23 ed. San Luis, MO: Elsevier; 2017: cap 30.
Fecha de revisión 4/2/2018
Actualizado por: Richard LoCicero, MD, práctica privada especializada en hematología y oncología médica, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.