Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Referencias
- Fecha de revisión 3/9/2017
Un examen de resonancia magnética (imagen por resonancia magnética) del hombro es una prueba de imágenes que utiliza energía de imanes potentes y crea imágenes del área del hombro.
No utiliza radiación (rayos X).
Las imágenes de resonancia magnética única se llaman rebanadas. Las imágenes pueden ser almacenadas en una computadora o impresas en una película. Un examen produce docenas o, a veces, cientos de imágenes.
Las pruebas relacionadas incluyen:
- MRI del brazo
- Resonancia magnética
Cómo se realiza la prueba
Se le puede pedir que use una bata de hospital o ropa sin broches metálicos o cremalleras (como pantalones de chándal y una camiseta). Asegúrese de quitarse el reloj, las joyas y la billetera. Algunos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Se acostará en una mesa estrecha, que se desliza en un gran tubo similar a un túnel.
Algunos exámenes requieren un tinte especial (contraste). El tinte generalmente se administra antes de la prueba a través de una vena (IV) en su mano o antebrazo. El tinte también se puede inyectar en el hombro. El tinte ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas con mayor claridad.
Durante la IRM, la persona que opera la máquina lo observará desde otra habitación. La prueba por lo general dura entre 30 y 60 minutos, pero puede tomar más tiempo.
Cómo prepararse para el examen
Se le puede pedir que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la exploración.
Dígale a su médico si le teme a los espacios cerrados (tiene claustrofobia). Es posible que le administren un medicamento para ayudarlo a sentirse somnoliento y menos ansioso (sedante). Su médico también puede sugerir una resonancia magnética "abierta", en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes de la prueba, informe a su proveedor de atención médica si tiene:
- Clips de aneurisma cerebral
- Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales
- Desfibrilador o marcapasos del corazón
- Implantes de oído interno (coclear)
- Enfermedad renal o diálisis (es posible que no pueda recibir contraste)
- Articulaciones artificiales recién colocadas.
- Ciertos tipos de stents vasculares
- Trabajó con láminas de metal en el pasado (es posible que necesite pruebas para verificar si hay piezas de metal en sus ojos)
Debido a que la MRI contiene imanes potentes, no se permiten objetos metálicos en la sala con el escáner de MRI:
- Bolígrafos, navajas y anteojos pueden volar por la habitación.
- Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
- Pasadores, horquillas, cremalleras metálicas y artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
- El trabajo dental extraíble debe sacarse justo antes de la exploración.
Cómo se sentirá la prueba
Un examen de resonancia magnética no causa dolor. Tendrás que quedarte quieto. Demasiado movimiento puede causar errores.
La mesa puede ser dura o fría, pero puede solicitar una manta o una almohada. La máquina produce ruidos fuertes y ruidosos cuando se enciende. Puede usar tapones para los oídos para ayudar a reducir el ruido.
Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con alguien en cualquier momento. Algunas resonancias magnéticas tienen televisores y auriculares especiales para ayudarlo a pasar el tiempo.
No hay tiempo de recuperación, a menos que haya recibido medicamentos para relajarse. Después de una resonancia magnética, puede volver a su dieta normal, actividad y medicamentos.
Por qué se realiza la prueba
La RM es útil para diagnosticar y evaluar lesiones deportivas. Puede proporcionar imágenes claras de partes del hombro (como los tejidos blandos) que son difíciles de ver claramente en las tomografías computarizadas.
Su proveedor puede ordenar esta prueba si tiene:
- Una masa que se puede sentir durante un examen físico.
- Un hallazgo anormal en una radiografía o en una gammagrafía ósea
- Dolor de hombro y fiebre
- Disminución del movimiento de la articulación del hombro.
- Acumulación de líquido en la articulación del hombro.
- Enrojecimiento o hinchazón de la articulación del hombro
- Inestabilidad del hombro
- Debilidad del hombro
- Dolor en el hombro y antecedentes de cáncer.
- Dolor en el hombro que no mejora con el tratamiento.
Resultados normales
Un resultado normal significa que no se observaron problemas en el hombro y el tejido circundante en las imágenes.
Qué significan los resultados anormales
Algunas posibles causas de resultados anormales pueden ser:
- Absceso
- Infección ósea (osteomielitis)
- Huesos rotos o fracturados
- Bursitis en el área del hombro.
- Desgarro del bíceps
- Osteonecrosis anormal (necrosis vascular)
- Desgarro del manguito rotador
- Tendinitis del manguito rotador
- Inflamación del hombro (hombro congelado)
- Tumor (incluido el cáncer)
- Desgarro de Labral
- Quiste en el hombro
Esta lista no incluye todos los problemas posibles. Hable con su proveedor si tiene alguna pregunta o inquietud.
Los riesgos
La resonancia magnética no contiene radiación. No se han reportado efectos secundarios de los campos magnéticos y ondas de radio.
El tipo de contraste (tinte) más común usado es el gadolinio. Es muy seguro. Las reacciones alérgicas a la sustancia raramente ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser perjudicial para las personas con problemas renales que requieren diálisis. Si tiene problemas de riñón, informe a su proveedor antes de la prueba.
Los fuertes campos magnéticos creados durante una RMN pueden hacer que los marcapasos y otros implantes no funcionen tan bien. También puede hacer que una pieza de metal dentro de su cuerpo se mueva o se mueva. Asegúrese de no traer nada que contenga metal a la sala del escáner, ya que puede volverse proyectil y peligroso para usted.
Consideraciones
Las pruebas que se pueden hacer en lugar de una MRI del hombro incluyen:
- Tomografía computarizada del hombro
- Radiografia del hombro
Es posible que se prefiera una tomografía computarizada en algunos casos de emergencia, ya que es más rápido y generalmente está disponible en la sala de emergencias.
Nombres alternativos
MRI - hombro; Imagen de resonancia magnética - hombro
Instrucciones para el paciente
- Ejercicios del manguito rotador
- Manguito rotador - autocuidado
- Reemplazo de hombro - alta
- Cirugía de hombro - alta
- Usando su hombro después de la cirugía de reemplazo
Referencias
Hanypsiak B, DeLong JM, Lowe WR. Trastornos escapulotorácicos. En: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee y Drez's Orthopedic Sports Medicine. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 57.
Wilkinson, Graves MJ. Imagen de resonancia magnética. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología diagnóstica de Grainger y Allison. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 5.
Fecha de revisión 3/9/2017
Actualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Jefe de Medicina Deportiva y Servicio de Hombro, Departamento de Cirugía Ortopédica de UCSF, San Francisco, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.