Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 9/9/2017
La extracción laparoscópica de la vesícula biliar es una cirugía para extraer la vesícula biliar utilizando un dispositivo médico llamado laparoscopio.
Descripción
La cirugía que usa un laparoscopio es la forma más común de extirpar la vesícula biliar. Un laparoscopio es un tubo delgado e iluminado que le permite al médico ver dentro de su barriga.
La cirugía de extirpación de la vesícula biliar se realiza mientras usted está bajo anestesia general, por lo que estará dormido y sin dolor.
La operación se realiza de la siguiente manera:
- El cirujano hace de 3 a 4 cortes pequeños en el abdomen.
- El laparoscopio se inserta a través de uno de los cortes.
- Otros instrumentos médicos se insertan a través de los otros cortes.
- Se bombea gas en su vientre para expandir el espacio. Esto le da al cirujano más espacio para ver y trabajar.
Luego se retira la vesícula biliar utilizando el laparoscopio y otros instrumentos.
Se puede realizar una radiografía llamada colangiografía durante su cirugía.
- Para realizar esta prueba, se inyecta un tinte en el conducto biliar común y se toma una imagen de rayos X. El tinte ayuda a encontrar piedras que pueden estar fuera de la vesícula biliar.
- Si se encuentran otras piedras, el cirujano puede extraerlas con un instrumento especial.
A veces, el cirujano no puede extraer la vesícula biliar de forma segura con un laparoscopio. En este caso, el cirujano utilizará cirugía abierta, en la cual se realiza un corte más grande.
Por qué se realiza el procedimiento
Es posible que necesite esta cirugía si tiene dolor u otros síntomas de cálculos biliares. También puede necesitarlo si su vesícula biliar no está funcionando normalmente.
Los síntomas comunes pueden incluir:
- Indigestión, incluyendo hinchazón, acidez estomacal y gases
- Dolor después de comer, generalmente en la parte superior derecha o en la parte media superior de su abdomen (dolor epigástrico)
- Náuseas y vómitos
La mayoría de las personas tienen una recuperación más rápida y menos problemas con la cirugía laparoscópica que con la cirugía abierta.
Los riesgos
Los riesgos para la anestesia y la cirugía en general incluyen:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre
- Infección
Los riesgos para la cirugía de la vesícula biliar incluyen:
- Daño a los vasos sanguíneos que van al hígado.
- Lesión del conducto biliar común.
- Lesión al intestino delgado o colon.
- Pancreatitis (inflamación del páncreas)
Antes del procedimiento
Es posible que le realicen los siguientes exámenes antes de su cirugía:
- Pruebas de sangre (hemograma completo, electrolitos y pruebas de riñón)
- Radiografía de tórax o electrocardiograma (EKG), para algunas personas
- Varias radiografías de la vesícula biliar.
- Ultrasonido de la vesícula biliar.
Dígale a su proveedor de atención médica:
- Si está o podría estar embarazada.
- Qué medicamentos, vitaminas y otros suplementos está tomando, incluso los que compró sin receta
Durante la semana previa a la cirugía:
- Se le puede pedir que deje de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que lo ponga en mayor riesgo de sangrado durante la cirugía.
- Pregúntele a su médico qué medicamentos debe tomar el día de su cirugía.
- Prepare su hogar para cualquier problema que pueda tener después de la cirugía.
- Su médico o enfermera le dirá cuándo llegar al hospital.
En el día de la cirugía:
- Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
- Tome los medicamentos que su médico le indicó que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Ducharse la noche anterior o la mañana de su cirugía.
- Llegue al hospital a tiempo.
Despues del procedimiento
Si no tiene ningún problema, podrá irse a casa cuando pueda beber líquidos fácilmente y su dolor se pueda tratar con analgésicos. La mayoría de las personas se van a casa el mismo día o el día después de esta cirugía.
Si hubo problemas durante la cirugía, o si tiene sangrado, mucho dolor o fiebre, es posible que deba permanecer en el hospital por más tiempo.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de las personas se recuperan rápidamente y tienen buenos resultados de este procedimiento.
Nombres alternativos
Colecistectomía laparoscópica; Vesícula biliar - cirugía laparoscópica; Cálculos biliares - cirugía laparoscópica; Colecistitis - cirugía laparoscópica
Instrucciones para el paciente
- Dieta blanda
- Cuidado de heridas quirúrgicas - abierto
- Cuando tienes náuseas y vómitos.
Imágenes
Vesícula biliar
Anatomía de la vesícula biliar
Cirugía laparoscópica - Serie
Referencias
Jackson PG, Evans SRT. Sistema biliar. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 54
Rocha FG, Clanton J. Técnica de colecistectomía: abierta y mínimamente invasiva. En: Jarnagin WR, ed. Cirugía del hígado, tracto biliar y páncreas de Blumgart. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 35.
Fecha de revisión 9/9/2017
Actualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, práctica de cirugía general especializada en cáncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.