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Klebsiella pneumoniae es una bacteria contagiosa que puede causar infecciones como neumonía y sepsis. Los síntomas relacionados pueden incluir fiebre y tos productiva. Las infecciones producidas por Klebsiella pneumoniae son relativamente raras y los entornos hospitalarios tienen la mayor prevalencia de casos.Klebsiella pneumoniae se puede diagnosticar con pruebas de imagen y una muestra de sangre o esputo. Esta infección debe tratarse con antibióticos, pero a menudo es resistente a muchos de ellos. Por lo tanto, se puede analizar la sensibilidad de una muestra para que su equipo médico pueda identificar el antibiótico con más probabilidades de ser efectivo.
Síntomas
La infección más común causada por la bacteria Klebsiella pneumoniae es una infección del tracto urinario. Sin embargo, también puede causar neumonía, una infección de los pulmones que produce síntomas como fiebre, escalofríos, tos, dificultad para respirar, fatiga y sensación de agotamiento.
También puede experimentar molestias en el pecho debido a la tos. Una de las características de la infección pulmonar por Klebsiella pneumoniae es una tos productiva con esputo espeso y sanguinolento que a menudo se describe como "esputo de gelatina de grosella".
Otras infecciones asociadas con Klebsiella pneumoniae incluyen:
- Infección del torrente sanguíneo: Los síntomas de una infección de la sangre pueden incluir escalofríos, fiebre, dolores musculares, fatiga y letargo. También puede experimentar cambios en la conciencia. La sepsis puede ocurrir como respuesta.
- Meningitis: Una infección de las meninges (las capas protectoras alrededor del cerebro) puede causar dolores de cabeza, dolor de cuello y / o espalda, fiebre, rigidez en el cuello y fatiga. En raras ocasiones, la meningitis puede provocar convulsiones.
- Infección del tracto urinario: Esto puede causar frecuencia urinaria, ardor al orinar, urgencia de la vejiga e incontinencia. También puede causar fiebre y dolor o malestar abdominal.
- Infecciones de heridas, que puede provocar un retraso en la cicatrización de las heridas, enrojecimiento, pus y dolor, fiebre
Las infecciones por Klebsiella pneumoniae se caracterizan típicamente por síntomas similares a los de otras infecciones. Puede sentirse muy enfermo, pero es poco probable que usted o su equipo médico sepan inmediatamente que tiene una infección asociada con esta bacteria hasta después de las pruebas de diagnóstico.
Subtipos
Hay subespecies raras de Klebsiella pneumoniae que causan una enfermedad particularmente terrible:
- Infección con Klebsiella ozaenae puede resultar en un maloliente desgaste (atrofia) de las membranas mucosas nasales.
- Klebsiella rhinoscleromatis causa rinoscleroma, una inflamación nodular destructiva de la nariz y la garganta.
La neumonía por Klebsiella es un organismo encapsulado que puede evadir los mecanismos de protección normales del cuerpo. Además de atacar órganos como los pulmones y la vejiga, también desencadena una respuesta inflamatoria que aumenta síntomas como fiebre y escalofríos.
Causas
La bacteria de la neumonía Klebsiella puede residir naturalmente en el intestino y el tracto respiratorio de personas sanas. Las infecciones rara vez ocurren en personas que tienen un sistema inmunológico saludable.
Las enfermedades, el uso de antibióticos o un sistema inmunológico débil aumentan el riesgo. La neumonía por Klebsiella es una de las principales causas de infección nosocomial entre personas de todas las edades, desde bebés hasta adultos mayores, es decir, una enfermedad que se origina en el hospital.
Klebsiella pneumoniae adquirida en la comunidad puede ocurrir fuera de el entorno hospitalario como neumonía adquirida en la comunidad, pero esto es raro. Estos casos afectan a personas que tienen un sistema inmunológico débil, especialmente a aquellas que son dependientes del alcohol o que tienen diabetes, pero ocasionalmente también pueden causar enfermedades en huéspedes sanos.
Las bacterias se propagan por contacto directo, generalmente a través de la contaminación del equipo de ventilación y catéteres u otros tipos de tubos en el entorno de atención médica. También se puede transmitir de una persona a otra mediante el tacto, pero no se sabe que se propague por el aire.
Cómo evitar las infecciones adquiridas en el hospitalDiagnóstico
Su médico tomará un historial médico, realizará un examen físico y puede usar imágenes para diagnosticar la infección (es decir, neumonía, etc.), pero el diagnóstico de Klebsiella pneumoniae se basa principalmente en pruebas de laboratorio.
Generalmente, los síntomas de neumonía, meningitis, infección de la herida y cualquier otra infección causada por el organismo harán que se sienta enfermo. Su evaluación médica generalmente se enfocará en identificar la causa de su infección y buscar signos de complicaciones, como un absceso.
Historial médico
Su equipo médico le preguntará sobre fiebre, náuseas, tos, dificultades respiratorias, dolor e incomodidad, y su nivel de energía y sueño. También se le puede preguntar sobre los factores de riesgo y la exposición a personas que han tenido enfermedades similares.
Examen físico
Su examen físico incluirá una evaluación de su temperatura, garganta, ruidos respiratorios y un examen de su abdomen para detectar sensibilidad. Se examinarán las heridas o las áreas dolorosas de la piel en busca de enrojecimiento, hinchazón o calor.
Pruebas de diagnóstico
La bacteria Klebsiella pneumoniae generalmente afecta el lóbulo superior del pulmón derecho y da como resultado la creación de una cavidad, así como la muerte del tejido productor de pus. Estos causan una apariencia distinta en radiografía de pecho, razón por la cual su médico puede solicitar estas imágenes como parte del proceso de diagnóstico.
También es posible que necesite pruebas por imágenes del abdomen, la vejiga, el cerebro o los huesos, según sus síntomas y el examen físico.
Es posible que su médico también deba tomar muestras y hacer que se analicen, según la sospecha de infección:
- UNA muestra de esputo puede detectar neumonía bacteriana.
- UNA muestra de sangre Es posible que deba hacerse una prueba si existe la preocupación de que pueda tener sepsis.
- Puede ser necesaria una punción lumbar si se sospecha una meningitis bacteriana.
Del mismo modo, si tiene una herida infectada, se puede obtener una pequeña muestra del área infectada.
Las muestras se envían a un laboratorio para realizar un cultivo, de modo que se pueda identificar el organismo infeccioso (y su sensibilidad a los antibióticos).
Tratamiento
Klebsiella pneumoniae se trata con potentes antibioticos que se puede administrar por vía oral o intravenosa (IV, a través de una vena).
Los antibióticos que su médico puede considerar incluyen:
- Azactam (aztreonam)
- Quinolonas
- Cefalosporinas de tercera o cuarta generación, como Rocephin (ceftriaxona)
- Carbapenémicos, como primaxina (imipenem / cilastatina)
- Penicilinas como Zosyn (piperacilina-tazobactam)
Se puede usar una combinación de antibióticos o se puede cambiar un medicamento si las pruebas de sensibilidad sugieren que no será efectivo.
La duración del tratamiento varía según el antibiótico, pero puede oscilar entre dos y 14 días.
Asegúrese de informar a su médico si es alérgico a la penicilina, ya que es posible que no pueda tomar ciertos antibióticos.
¿Son seguras las cefalosporinas si es alérgico a la penicilina?Resistencia antibiótica
Klebsiella pneumoniae es una varilla gramnegativa encerrada en una cápsula gruesa de polisacárido.
Ciertas cepas de Klebsiella pneumoniae han evolucionado y ahora son resistentes a los antibióticos convencionales. Los perfiles de resistencia bacteriana deben verificarse al realizar pruebas y tratar la enfermedad. Por ejemplo, algunas cepas producen betalactamasa, una enzima que las hace resistentes a las penicilinas y cefalosporinas.
Las bacterias que son resistentes a muchos antibióticos a menudo se describen como "superbacterias" porque son muy resistentes.
Superbacterias e infecciones adquiridas en hospitalesCirugía
Si desarrolla un absceso, es posible que deba drenarlo quirúrgicamente. Esto puede implicar un pequeño procedimiento en una clínica o puede requerir una operación quirúrgica en el hospital, según la ubicación del absceso.
Por lo general, también necesitará al menos unos días de tratamiento con antibióticos después de haber drenado un absceso.
Prevención
La prevención de esta infección implica esterilizar el equipo y lavarse las manos. Estos procedimientos se realizan en el entorno médico.
Si está visitando a alguien en el hospital, lávese las manos cuando llegue y cuando se vaya, y no dude en lavarlas también durante su visita.
Una palabra de Verywell
Las infecciones bacterianas generalmente requieren tratamiento con antibióticos. Si tiene una infección causada por Klebsiella pneumoniae, puede tratarse, pero su equipo médico puede tardar un tiempo en identificar el antibiótico correcto y en erradicar la infección para una recuperación completa.