Contenido
- Hipertrofia y artritis de la articulación facetaria
- Latigazo cervical y dolor en las articulaciones facetarias
- Inyecciones facetarias
- La forma médica de decir faceta
- flexión
- extensión
- flexión lateral
- hiperextensión
- twisting (rotación)
En otras palabras, las articulaciones facetarias evitarán que la columna se tuerza demasiado, se extienda demasiado hacia atrás y otros movimientos excesivos. Las articulaciones facetarias también ayudan a evitar que una vértebra se desplace hacia adelante sobre la que está debajo (lo que se denomina espondilolistesis).
Las articulaciones facetarias están ubicadas detrás de los cuerpos de las vértebras y actúan como una especie de riel guía o vía de ferrocarril cuando mueves el tronco. Las vértebras individuales están conectadas entre sí por pares de articulaciones facetarias, dos arriba y dos abajo. Cada articulación facetaria se compone de una proyección ósea hacia abajo llamada proceso articular inferior, que proviene de la vértebra de arriba, y una proyección hacia arriba, llamada proceso articular superior, que proviene de la vértebra de abajo. Las superficies planas de estos procesos se tocan y se deslizan entre sí. Con la ayuda de numerosos ligamentos, así es como los 26 huesos espinales individuales se conectan para formar una columna. Las articulaciones facetarias también brindan estabilidad a la columna.
Las articulaciones facetarias tienen una forma, tamaño y orientación diferentes según el área de la columna en la que se encuentran. Estas diferencias significan que ciertas áreas de la columna son naturalmente más flexibles que otras.
Las articulaciones facetarias del cuello están adaptadas para moverse en todas las direcciones. En la parte superior y media de la espalda, llamada columna torácica, las facetas están en ángulo de tal manera que facilitan una buena cantidad de rotación (giros y torsiones), pero la presencia de la caja torácica limita ese movimiento. En el área lumbar, las articulaciones facetarias se enfrentan entre sí, lo que, a diferencia de las facetas torácicas, tiende a limitar su capacidad para rotar (torcer) la zona lumbar.
La articulación facetaria es una articulación sinovial, lo que significa que está encerrada por una cápsula hecha de tejido conectivo. La cápsula se llama acertadamente cápsula de la articulación facetaria.
El daño a las articulaciones facetarias es una razón común para el dolor de columna crónico. Un estudio de 2004 en Trastornos musculoesqueléticos del BMC evaluaron a 500 personas con dolor de espalda inespecífico y encontraron que las facetas eran responsables del 55% de los casos. Dos de los problemas más comunes que causan dolor en las articulaciones facetarias son la osteoartritis y el latigazo cervical.
Hipertrofia y artritis de la articulación facetaria
Los huesos de las facetas están revestidos de cartílago, que amortigua la articulación. La osteoartritis de la columna ocurre cuando el cartílago se desgasta, lo que resulta en la articulación hueso sobre hueso de la articulación facetaria.
La osteoartritis y / o la enfermedad degenerativa del disco son condiciones de desgaste que pueden conducir a la formación de osteofitos (espolones óseos) y / o hipertrofia de la articulación facetaria (agrandamiento e inflamación de la articulación facetaria). A medida que ocurren estos cambios degenerativos en la columna, el espacio en el canal espinal y / o el neuroforamen pueden estrecharse. El estrechamiento, llamado estenosis, puede provocar irritación de la médula espinal y / o las raíces nerviosas espinales, y causar síntomas de mielopatía y / o radiculopatía (la radiculopatía a menudo se siente como dolor y síntomas nerviosos que bajan por un brazo o una pierna). .
Un enfoque importante para prevenir o controlar estas afecciones es hacer ejercicio con regularidad. El ejercicio aumenta la flexibilidad de la columna, lo que ayuda a reducir la rigidez. También fortalece los músculos, lo que probablemente protegerá la faceta y otras articulaciones de la columna. Por supuesto, debe pedirle a su médico un plan de tratamiento completo para su afección de la articulación facetaria.
Latigazo cervical y dolor en las articulaciones facetarias
El dolor facetario después de un accidente automovilístico no es inusual. Dos estudios realizados por Barnsley y Lord a mediados de la década de 1990 y publicados en Columna vertebral encontraron que el dolor crónico en las articulaciones facetarias es un síntoma común, si no el más común, en personas que han experimentado latigazo cervical. Este tipo de dolor en las articulaciones facetarias puede sentirse como sensibilidad muscular a ambos lados del centro de la columna. (Ahí es donde se encuentran las articulaciones facetarias).
Si ha estado involucrado en un accidente automovilístico o cualquier otro trauma en el que su columna vertebral estuvo sujeta a un latigazo, consulte a su médico. Controlar y tratar temprano una lesión aguda de la columna es absolutamente clave para evitar una condición de dolor crónico que puede durar años y robarle su calidad de vida.
Inyecciones facetarias
Las inyecciones se utilizan para diagnosticar y tratar el dolor en las articulaciones facetarias. Algunos consideran que una de esas inyecciones, llamada bloqueo de rama medial, es la única forma definitiva de saber si el dolor de la columna es causado por un daño en la articulación facetaria. Su médico inyectará un anestésico local en el área. Si eso alivia su dolor, es posible que le diagnostique un problema en la articulación facetaria. Una revisión de 2008 de estudios médicos publicada en Médico del dolor que analizó la utilidad de los bloqueos de la rama medial para diagnosticar y tratar el dolor facetario encontró evidencia moderada de alivio tanto a largo como a corto plazo. Aún así, el uso de tales inyecciones tiende a limitarse a confirmar que su dolor realmente proviene de las articulaciones facetarias.
Una inyección conocida como neurotomía de la rama medial por radiofrecuencia se administra a menudo para aliviar el dolor a largo plazo. También llamada neurotomía por radiofrecuencia, este tipo de inyección calienta la rama medial del nervio que va a la articulación facetaria y la amortigua. La idea es bloquear cualquier señal de dolor proveniente de la articulación facetaria, pero la evidencia clínica de que esto realmente funciona es, lamentablemente, limitada.
Por lo general, una inyección para el dolor facetario se administra solo después de haber probado de cuatro a seis semanas de tratamiento conservador con poco o ningún éxito.
La forma médica de decir faceta
Los médicos y anatomistas a menudo se refieren a las articulaciones facetarias como articulaciones cigapofisarias. Entonces, si ve este término en su informe clínico o diagnóstico, sepa que se refiere a las articulaciones facetarias en la parte posterior de la columna vertebral.