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Los neutrófilos son glóbulos blancos que son importantes para combatir las infecciones. ANC significa el recuento absoluto de neutrófilos, y el recuento de neutrófilos puede ser más bajo de lo normal por varias razones, incluidas enfermedades y tratamientos. Una caída en el ANC puede ocurrir como resultado de la quimioterapia contra el cáncer, por ejemplo.Una persona sana tiene un ANC entre 1.500 y 6.000. Su recuento absoluto de neutrófilos se puede calcular mediante un análisis de sangre común llamado hemograma completo o CBC. El CBC le da a su médico todos sus números de glóbulos rojos, glóbulos blancos (WBC) y plaquetas, los pequeños trozos de material celular que ayudan a controlar el sangrado. El ANC se encuentra multiplicando el recuento total de glóbulos blancos por el porcentaje de neutrófilos.
Ejemplo de cálculo: Si su recuento total de leucocitos es de 8.000 leucocitos y el 50% de los leucocitos son neutrófilos, entonces su ANC es de 4.000 neutrófilos porque 8.000 × 0,50 = 4.000.
A menudo, el ANC se calculará automáticamente como parte del informe de laboratorio. De lo contrario, es posible que haya casos en los que los neutrófilos se informen en dos grupos separados: "bandas" y "segs". Estos se sumarían, y sería como sumar el número de terneros y adultos para obtener un recuento de ganado, es decir, las "bandas" son la forma más inmadura de neutrófilos segmentados o segs.
Más sobre el ANC
Es posible que su recuento total de leucocitos sea normal pero su recuento de neutrófilos es bajo. Sin embargo, dado que los neutrófilos normalmente tienen la porción más grande del pastel en términos de glóbulos blancos totales, el recuento de glóbulos blancos también suele ser bajo cuando el recuento de neutrófilos es bajo.
Los neutrófilos son glóbulos blancos que son numerosos en el torrente sanguíneo de personas sanas y son importantes para combatir las infecciones. En realidad, son los glóbulos blancos más importantes para combatir las infecciones. Por lo general, constituyen más del 50% de sus glóbulos blancos totales cuando está sano. La presencia de cantidades anormalmente pequeñas de neutrófilos en la sangre circulante se denomina neutropenia. Existen diferentes grados de neutropenia, dependiendo de qué tan bajo sea su ANC.
Según la Sociedad Americana del Cáncer, una persona sana tiene un ANC entre 2.500 y 6.000. Cuando el ANC desciende por debajo de 1.000, puede haber un mayor riesgo de infección, por lo que su médico controlará muy de cerca sus recuentos; tiene un riesgo mucho mayor de infección cuando el ANC es inferior a 500.
La médula ósea normalmente produce sus células sanguíneas, incluidos los neutrófilos. Las terapias contra el cáncer que salvan vidas, incluidas la quimioterapia y la radiación, pueden apuntar a las células de crecimiento rápido y afectar negativamente la producción de neutrófilos, por lo que a veces una caída en el ANC es un efecto secundario esperado. En algunos casos, cuando se espera que el ANC sea bajo, o cuando ya esté bajo, se pueden administrar antibióticos y / o factores de crecimiento (medicamentos que ayudan a aumentar la producción de neutrófilos).
Síntomas
El simple hecho de tener un recuento bajo de glóbulos blancos o incluso un recuento absoluto bajo de neutrófilos no produce necesariamente ningún síntoma notable. Por eso es tan importante estar alerta a la posibilidad de síntomas de infección cuando se agotan los neutrófilos. Desafortunadamente, a medida que disminuye el ANC, muchos de estos signos pueden no ser prominentes cuando comienza una infección.
Estos son algunos de los signos y síntomas de infección que puede tener en cuenta:
- Fiebre
- Resfriado
- Tos
- Dificultad para respirar
- Diarrea
- Dolor
Si hay un dispositivo de acceso venoso central (vía central o puerto), verifique si hay enrojecimiento, hinchazón, dolor o pus en el sitio por donde el tubo ingresa al cuerpo. Es posible que una persona con un ANC bajo no tenga enrojecimiento ni pus, pero aún así podría tener una infección.
Si su ANC desciende a 1,000 o menos y tiene fiebre, muchos médicos dan el salto de fe en que hay una infección y el tratamiento con antibióticos generalmente se inicia de inmediato, a menudo antes de que se haya identificado la fuente de la infección. se convierte en un proceso de selección de los posibles sospechosos de entre los posibles patógenos infecciosos mientras continúa el tratamiento con las terapias más inclusivas.
A medida que surgen ciertas pistas, los médicos pueden determinar el sitio exacto y la causa de la infección y qué patógenos pueden estar involucrados. De esta manera, pueden seleccionar el tratamiento que es más probable que funcione, y esto puede significar que el antibiótico que se administró al principio se cambiará a uno que esté más diseñado para los insectos causantes.
Causas
La depresión de los glóbulos blancos, incluidos específicamente los neutrófilos, es la toxicidad de muchas terapias contra el cáncer diferentes. Un ANC bajo también puede ser una manifestación o signo de la enfermedad subyacente, como es el caso de algunos tipos de cáncer de sangre.
Además, un ANC bajo puede ocurrir en el tratamiento de varias otras enfermedades crónicas, como trastornos autoinmunes como la artritis reumatoide. Por ejemplo, uno de los tratamientos para la artritis reumatoide, tocilizumab, bloquea una señal celular conocida como IL-6 y se ha relacionado con ANC más bajos, aunque las disminuciones en el recuento de neutrófilos en pacientes que toman tocilizumab no parecen estar asociadas con infecciones graves y son abordado por las medidas adoptadas para reducir el riesgo de infección.
Finalmente, en muy raras ocasiones, es posible que las personas puedan tener algo llamado neutropenia primaria crónica grave. Este trastorno no se comprende bien, pero tiene un predominio femenino y parece que, a pesar de un ANC bajo, las infecciones graves son raras y los pacientes tienen un resultado general favorable.