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La tendinosis de Aquiles es un problema común del tendón de Aquiles. Desafortunadamente, muchos pacientes y médicos confunden el término tendinitis de Aquiles con tendinosis de Aquiles. La tendinosis de Aquiles es un problema crónico que se caracteriza por desgarros microscópicos del tendón de Aquiles. Por otro lado, la tendinitis de Aquiles ocurre cuando hay una inflamación aguda (aparición repentina) del tendón. Es importante distinguir estas afecciones para garantizar un tratamiento adecuado.Inflamación versus degeneración
Tendinitis de Aquiles
La tendinitis de Aquiles es una inflamación aguda del tendón de Aquiles. La inflamación "aguda" significa que la inflamación es el resultado de un cambio repentino, como una lesión. Este tipo de inflamación implica enrojecimiento, calor, dolor e hinchazón. Un síntoma común de la tendinitis de Aquiles se llama crepitación. La crepitación es una sensación de rechinar que se puede sentir colocando la mano sobre un tendón en movimiento.
La inflamación y la hinchazón del tendón provocan una sensación de rechinar que se puede sentir con la mano. A nivel microscópico, se pueden ver células específicas en condiciones inflamatorias: su cuerpo lleva estas células al área afectada para controlar la inflamación y curar el tendón lesionado.
Tendinosis de Aquiles
La tendinosis de Aquiles, por otro lado, es una condición separada y no se caracteriza por inflamación. En cambio, estos pacientes experimentan un engrosamiento del tendón. Por lo general, no hay calor ni enrojecimiento alrededor de los tejidos blandos, aunque el paciente puede experimentar dolor.
La tendinosis de Aquiles se conoce como un problema crónico. Esto significa que es una afección a largo plazo que se desarrolla con el tiempo. Las células inflamatorias no se verían a nivel microscópico con esta condición. Sin embargo, se pueden observar desgarros muy pequeños del tendón junto con daño crónico.
Los síntomas de la tendinosis de Aquiles son la mejor forma de hacer el diagnóstico de esta afección. Normalmente, una radiografía de la articulación del tobillo será normal, aunque es posible ver pequeños depósitos de calcio o espolones óseos alrededor del tendón, estos son signos de inflamación crónica. También se puede realizar una prueba de resonancia magnética que puede mostrar el desgarro microscópico o la degeneración del tejido del tendón, así como el engrosamiento de la parte dañada del tendón.
Es importante distinguir entre tendinitis y tendinosis, ya que los tratamientos para estas afecciones serán diferentes.
Por ejemplo, tratar la tendinosis de Aquiles con modalidades destinadas a reducir la inflamación (hielo, medicamentos antiinflamatorios) probablemente hará muy poco para ayudarlo a resolver los síntomas de esta afección. De manera similar, el tratamiento de la tendinosis cuando el problema es una afección inflamatoria probablemente resultará igualmente ineficaz.
Tratamiento
Si bien el tratamiento de la tendinitis de Aquiles y la tendinosis de Aquiles son similares, no son lo mismo. Es importante tener en cuenta que debido a que la tendinosis de Aquiles carece de inflamación, es poco probable que los tratamientos dirigidos a controlar la inflamación sean útiles. Por lo tanto, si bien se pueden usar medicamentos antiinflamatorios y aplicaciones de hielo para tratar los síntomas de malestar asociados con la tendinosis de Aquiles, no combaten la inflamación en esta situación. Los tratamientos más efectivos para la tendinosis de Aquiles tienden a ser plantillas de zapatos, ejercicios terapéuticos y estiramientos.
Específicamente, se ha demostrado que los ejercicios que se enfocan en la contracción excéntrica del tendón de Aquiles son la forma más efectiva de estimular la curación de la porción dañada del tendón. Las contracciones excéntricas se realizan contrayendo la unidad músculo-tendinosa, al tiempo que proporcionan una fuerza de alargamiento. Por ejemplo, sumergir los dedos de los pies y descender lentamente es un ejercicio excéntrico efectivo para el tendón de Aquiles.
En algunas situaciones raras, su cirujano puede recomendar un tratamiento quirúrgico del tendón dañado. En estos casos, la mayoría de las veces se extirpa quirúrgicamente la parte dañada del tendón. Una vez que se extrae el tendón anormal, el tendón circundante se puede reparar alrededor del defecto. Existe controversia sobre la eficacia de este tratamiento para curar la tendinosis de Aquiles. Algunos cirujanos creen que la eficacia de este tratamiento es realmente el resultado de la rehabilitación que se realiza una vez que se ha realizado la cirugía.
Una palabra de Verywell
Los problemas del tendón de Aquiles pueden diferir tanto en su causa como en su tratamiento. Una distinción importante es determinar si la causa del problema es una inflamación o una degeneración más crónica. La tendinosis de Aquiles es un problema que resulta de la ruptura crónica y el deterioro del tejido del tendón. A diferencia de un problema inflamatorio, la tendinosis de Aquiles tiende a responder mucho mejor a los tratamientos terapéuticos que a los tratamientos para reducir la inflamación. ¡Por eso es fundamental determinar la fuente de su dolor de Aquiles, en lugar de solo la ubicación!
El dolor en el talón posterior es el resultado de tendinitis, bursitis o espolones óseos- Compartir
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