Contenido
- Posibles complicaciones de la cirugía de próstata
- Atención posoperatoria
- Problemas para seguir una cirugía de próstata
- Disfunción eréctil después de la cirugía de próstata
Si bien el riesgo de complicaciones asociadas con la función urinaria y la función sexual ha disminuido drásticamente en los últimos años, ambos son problemas que aún debemos monitorear una vez que se completa la cirugía y comienza la recuperación.
Posibles complicaciones de la cirugía de próstata
Además de los riesgos generales de la cirugía y la anestesia, los hombres que se someten a una cirugía de próstata pueden enfrentar complicaciones posoperatorias específicas. Estos pueden variar según la cantidad de glándula prostática extirpada y el método utilizado para extirpar el tejido prostático.
Algunas de las complicaciones más comunes incluyen:
- Dificultad para orinar
- Sangrado
- Incontinencia
- Disfunción eréctil
- Impotencia
- Cambio en el tamaño del pene
- Eyaculación retrógrada (eyaculación dentro de la vejiga en lugar de fuera del pene)
- Estenosis uretral (el estrechamiento de la uretra)
- Síndrome de RTUP (una consecuencia del procedimiento quirúrgico que puede provocar una disminución potencialmente grave del nivel de sodio)
Atención posoperatoria
Durante los primeros días después de la cirugía de próstata, es normal experimentar algo de sangre o pequeños coágulos en la orina. Un catéter de Foley permanecerá en su lugar hasta que su cirujano considere que debe quitarse. Por lo general, el catéter permanecerá colocado durante 24 horas para los procedimientos que encogen la próstata y hasta dos semanas para las cirugías que extirpan el tejido prostático.
La mayoría de los pacientes pueden volver a la actividad completa dentro de las cuatro semanas posteriores al procedimiento. Para los procedimientos ambulatorios, la recuperación es mucho más rápida y, a menudo, significa una actividad completa dentro de una semana de la cirugía.
Si su procedimiento requiere incisiones, un buen cuidado de la incisión es esencial para su recuperación. La prevención de infecciones ayudará a reducir las cicatrices que pueda tener y disminuirá significativamente el riesgo de complicaciones en las semanas posteriores a la cirugía.
Problemas para seguir una cirugía de próstata
La incontinencia es un problema común para los hombres después de la cirugía de próstata y generalmente ocurre una vez que se retira el catéter.
Existen diferentes tipos de incontinencia. La incontinencia de esfuerzo ocurre cuando aumenta la presión sobre la vejiga, como cuando estornuda, tose o levanta algo pesado. Este es el tipo más común después de la cirugía. La incontinencia de urgencia ocurre cuando la necesidad de orinar se acompaña de la micción. La incontinencia mixta es el término para experimentar incontinencia de urgencia y de esfuerzo.
Para la mayoría de los hombres, incluso una pequeña cantidad de pérdida de orina puede resultar angustiosa. Y aunque la mayoría experimentará algún tipo de incontinencia después de la cirugía, es una condición que tiende a mejorar considerablemente después del primer mes. Después de un año, solo un pequeño porcentaje de hombres necesitará compresas para la incontinencia para evitar fugas.
Si se enfrenta a la incontinencia después de una cirugía de próstata, existen algunas técnicas que pueden ayudar:
- Usar el baño tan pronto como sienta la necesidad y no sostenerlo
- Ejercicios de Kegel realizados para fortalecer los músculos del suelo pélvico
- Orinar con frecuencia incluso antes de sentir la necesidad.
- Orinar antes de acostarse por la noche
Disfunción eréctil después de la cirugía de próstata
El riesgo de disfunción eréctil e impotencia sigue siendo una preocupación importante después de la cirugía de próstata y es probablemente la razón principal por la que tantos hombres temen el procedimiento.
Hay varios factores que determinan la probabilidad de impotencia después de la cirugía, incluida la función sexual del hombre antes del procedimiento y el tipo de procedimiento realizado. Si bien algunos estudios han sugerido que los procedimientos robóticos tienen un menor riesgo de impotencia a largo plazo, otros han demostrado que el tipo de cirugía es menos importante que la habilidad del cirujano involucrado.
Idealmente, el procedimiento correcto realizado por el cirujano adecuado ofrecerá la mejor oportunidad para la función sexual después de un procedimiento de próstata.
Ante la disfunción eréctil, la comunicación abierta con su pareja es clave para mantener una relación sexual. Si bien el coito es importante, no es la única forma de experimentar placer sexual para hombres o mujeres. Se puede mantener la intimidad, pero puede requerir más esfuerzo que en el pasado.
La línea de fondo
La incontinencia y la disfunción eréctil son comunes después de los procedimientos de próstata, pero la buena noticia es que ambas tienden a mejorar con el tiempo. Si experimenta alguno de estos problemas después de la cirugía, hable con franqueza con su cirujano para que pueda explorar formas de tratarlos o disminuir su impacto.